二、B型題

　　(59-62共用備選答案)

　　A 胰島素

　　B 胰高血糖素

　　C 胃泌素

　　D 胰血管活性肽

　　E 生長(zhǎng)抑素

　　59.胰島G細(xì)胞分泌

　　60.胰島D1細(xì)胞分泌

　　61.胰島B細(xì)胞分泌

　　62.胰島A細(xì)胞分泌

　　(63-66共用備選答案)

　　A Zollinger-Ellison(佐-埃氏)綜合征

　　B 高血糖素綜合征

　　C Wipple三聯(lián)癥

　　D Verner-Morrison綜合征

　　E 反3字征

　　63.胰島素瘤

　　64.胃泌素瘤

　　65.腸肽瘤

　　66.胰頭癌

　　(67-70公用備選答案)

　　A 急性輕型胰腺炎

　　B 重癥急性胰腺炎

　　C 胰島素瘤

　　D 慢性胰腺炎

　　E 胰頭癌

　　67.男，72歲進(jìn)行性黃疸伴上腹不適消瘦，陶土樣便1月，右上腹捫及囊性腫塊壓痛

　　68.男，36歲，司機(jī)，晨起開(kāi)始時(shí)經(jīng)常頭暈、心悸、出冷汗、吃幾片餅干或巧克力糖即好轉(zhuǎn)已反復(fù)發(fā)作3年，近3月發(fā)作頻繁，有時(shí)暈倒，檢血糖2.4mmol/L。

　　69.男，62歲，上腹部反復(fù)脹痛6年，近3月易饑，多尿、消瘦、黃疸，上腹正中捫及深在性囊性腫物

　　70.女，58歲，診斷膽囊多發(fā)結(jié)石5年，2天前飽食后左上腹劇痛陣發(fā)性加劇，放射左肩，伴嘔吐、腹脹，脈搏100次/分，血壓150/90mmHg，上腹部壓痛反跳痛，Murphy(-)征，Cullen(+)，血鈣1.7mmol/L

　　(71-74公用備選答案)

　　A 激活胰蛋白酶

　　B 激活磷脂酶A

　　C 激活彈力蛋白酶

　　D 胰脂酶釋出

　　E 大量胰酶和有毒物質(zhì)吸收

　　71.血鈣降低

　　72.破壞血管壁和胰腺致胰腺出血壞死

　　73.多器官功能障礙綜合征

　　74.胰腺細(xì)胞壞死主要是由于

　　(75-76公用備選答案)

　　A 波動(dòng)較大

　　B 進(jìn)行性加深

　　C 開(kāi)始有波動(dòng)，以后加深

　　D 發(fā)生快而后漸退

　　E 持續(xù)較輕度

　　75.胰頭癌所致黃疸

　　76 .壺腹癌所致黃疸

　　(77-78用備選答案)

　　A 24小時(shí)達(dá)到高峰

　　B 24-72小時(shí)達(dá)到高峰

　　C 持續(xù)增高

　　D 48小時(shí)達(dá)到高峰

　　E 24-48小時(shí)恢復(fù)正常

　　78.急性胰腺炎時(shí)尿淀粉酶

　　78.急性胰腺炎時(shí)血淀粉酶

　　三、A2型題

　　79.男，55歲，晚上飽餐后，半夜未聽(tīng)到其喊叫，次晨猝死在床上，即刻尸檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹部大范圍瘀斑，最可能死因

　　A 急性出血性壞死性胰腺炎

　　B 急性心肌梗塞

　　C 腦血管意外

　　D 急性梗阻性化膿性膽管炎

　　E 急性肺梗塞

　　80.急性胰腺炎發(fā)病已24天，有發(fā)熱、畏冷，左上腹壓痛捫及6´8cm腫物，考慮

　　A 胰腺假性囊腫

　　B 膈下膿腫

　　C 先天性胰腺囊腫

　　D 腸粘連

　　E 胰腺腫瘤