41.重癥胰腺炎手術(shù)治療，下列哪項不正確

　　A 胰腺壞死組織清除

　　B 清除胰周及腹膜后膿液

　　C 清除腹膜后壞死組織

　　D 徹底沖洗放置多管充引流

　　E 行全胰或胰頭切除術(shù)

　　42.胰腺腺泡細胞和中心腺泡細胞不分泌

　　A 胰淀粉酶

　　B 胰蛋白酶

　　C 胰多肽

　　D 糜蛋白酶

　　E 胰脂肪酶

　　43.急性胰腺炎并發(fā)多器官功能障礙的原因，下列哪項不正確

　　A 胰酶吸收

　　B 細菌內(nèi)毒素

　　C 體內(nèi)內(nèi)源性介質(zhì)

　　D 植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂

　　E 水電解質(zhì)失衡

　　44.下列除哪項指標外均提示急性胰腺炎預(yù)后不良

　　A AST>100U/dl

　　B 白細胞≥16´109/L

　　C 血糖>11.1mmol/L

　　D 血鈣<1.87mmol/L

　　E Pao2<60mmHg

　　45.下列哪項不能作為重癥胰腺炎診斷依據(jù)

　　A 高度腹脹、積液、腹穿含血性腹水

　　B 腹痛、腹部壓痛，反跳痛

　　C 心率>120次/分，血壓低

　　D 血糖>11.2mmol/L

　　E 呼吸36次/分，Pao2<60mmHg

　　46.我國大多數(shù)慢性胰腺炎是由于

　　A 急性胰腺炎

　　B 高脂血癥

　　C 甲旁亢

　　D 胰脾外傷

　　E 膽道疾病

　　47.下列哪項不是慢性胰腺炎四聯(lián)癥

　　A 腹痛

　　B 體重下降

　　C 嘔吐

　　D 糖尿病

　　E 脂肪瀉

　　48.下列哪項影像學(xué)征象可除外慢性胰腺炎

　　A 腹部平片顯示胰腺鈣化

　　B B超胰管擴張，胰腫大或纖維化

　　C CT可見胰腺鈣化，囊腫形成

　　D ERCP胰管顯影正常

　　E CT掃描胰腺實質(zhì)結(jié)節(jié)狀，密度不勻

　　49.慢性胰腺炎手術(shù)治療的最主要指征

　　A 持續(xù)腹痛

　　B 外分泌障礙

　　C 糖尿病

　　D 體重下降

　　E 預(yù)防癌變

　　50.慢性胰腺炎伴有頑固性腹痛患者，宜選用何種術(shù)式

　　A 胰頭切除術(shù)

　　B 胰體尾切除術(shù)

　　C 保留幽門的胰十二指腸切除術(shù)

　　D 胰管空腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)

　　E 胰腺全切除術(shù)

　　51.急性胰腺炎最早癥狀特點

　　A 腹脹、便秘

　　B 休克、煩躁

　　C 上腹劇痛、頻繁嘔吐

　　D 腹肌緊張反跳痛

　　E 腹痛伴高熱

　　52胰島細胞瘤診斷最重要的根據(jù)

　　A Wipple三聯(lián)癥

　　B 葡萄糖耐量為持續(xù)低平曲線

　　C 血胰島素值<24mU/ml

　　D 影像學(xué)顯示胰腺腫物

　　E 胰島素/血糖比值<0.3

　　53.胰腺癌手術(shù)切除率低主要原因是

　　A 癌惡性程度高

　　B 手術(shù)并發(fā)癥多

　　C 癌早期發(fā)生浸潤轉(zhuǎn)移

　　D 早期診斷困難

　　E 病人年老、體弱

　　54.急性胰腺炎病人出現(xiàn)刀割樣劇痛，腹脹劇，腹膜炎廣泛，迅速休克，應(yīng)考慮

　　A 膽源性胰腺炎

　　B 出血壞死型

　　C 腹腔繼發(fā)感染

　　D 胰腺膿腫

　　E DIC早期表現(xiàn)

　　55.急性胰腺炎治愈出院時應(yīng)囑病人

　　A 防止精神緊張、過勞

　　B 戒煙

　　C 多吃水果、水份

　　D 定期服藥

　　E 戒煙酒和避免暴飲暴食

　　56.壺腹癌切除率和5年生存率高于胰頭癌是因為

　　A 惡性程度低

　　B 血行轉(zhuǎn)移少

　　C 手術(shù)操作較簡單

　　D 癥狀出現(xiàn)早，能早期診斷治療

　　E 病人癥狀較輕，手術(shù)較易

　　57.關(guān)于胰腺假性囊腫，下列哪項正確

　　A 多發(fā)生腹部銳性傷后

　　B 囊腫的內(nèi)皮細胞能分泌粘液

　　C 主要體征上腹部腫塊

　　D 手術(shù)方式主要行外流術(shù)

　　囊腫>10cm者應(yīng)手術(shù)

　　58.下列哪項不是胰腺癌繼發(fā)改變

　　A 靜脈血栓形成

　　B 腹水

　　C 脾腫大

　　D 阻塞性黃疸

　　E 慢性胰腺炎