急性腸梗阻
(一)病因
1.腸腔堵塞 寄生蟲、糞塊、大膽石、異物等。
2.腸管受壓
腸粘連、扭轉、嵌頓性疝、腹腔內腫瘤壓迫、索帶壓迫。
腸套疊
3.腸壁病變
先天性腸道閉鎖、腫瘤、炎性狹窄、腸系膜血管栓塞或血栓形成。
4.動力障礙
急性腹膜炎、手術或毒素刺激、低血鉀等使腸管麻痹，或神經刺激反射致腸管痙攣。
(二)分類(5，總結TANG)
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分類依據(jù) |
具體分類 |
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1.病因 |
①機械性：器質性原因——腸腔狹小而不通 |
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2.腸壁有無血運障礙 |
①單純性：腸內容物通過受阻，無腸管血運障礙 |
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3.梗阻部位 |
①高位：空腸上段以上 |
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4.梗阻程度 |
①完全性 |
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5.發(fā)展過程 |
①急性，多見 |
1.鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻最有意義的檢查是
A.血氣分析
B.尿常規(guī)檢查
C.血白細胞計數(shù)
D.血紅蛋白測定
E.嘔吐物隱血試驗
『正確答案』E
『答案解析』鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻最有意義的檢查是嘔吐物隱血試驗。
2.最常見的腸梗阻類型是
A.麻痹性腸梗阻
B.機械性腸梗阻
C.痙攣性腸梗阻
D.血管栓塞性腸梗阻
E.血栓性腸梗阻
『正確答案』B
『答案解析』最常見的腸梗阻類型是機械性腸梗阻。
3.機械性腸梗阻的病因為
A.慢性鉛中毒
B.腹膜后血腫
C.腸管受壓
D.腸系膜血管栓塞
E.腸功能紊亂致腸痙攣
『正確答案』C
『答案解析』腸管受壓是機械性腸梗阻的病因。AB選項引起麻痹性腸梗阻，DE是動力性腸梗阻。
4.絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有
A.腸袢兩端均完全阻塞
B.腸壁血運障礙
C.腸壁穿孔、壞死
D.腸系膜扭轉
E.腸腔高度擴張
『正確答案』B
『答案解析』絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有腸壁血運障礙。
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