第二章 生長(zhǎng)發(fā)育

　　一、小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律

　　1.連續(xù)的、有階段性的過程。

　　2.各系統(tǒng)、器官的生長(zhǎng)發(fā)育不平衡：1)先快后慢：淋巴系統(tǒng)，其次是神經(jīng)系統(tǒng)。2)先慢后快：生殖系統(tǒng)。

　　3. 生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律：由上到下，由近到遠(yuǎn)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由粗到細(xì)，由低級(jí)到高級(jí)。

　　二、體格生長(zhǎng)(考：體重、身高、頭圍、胸圍)

　　正常體重兒：2500-4000g。低出生體重兒：<2500g;極低出生體重兒：體重<1500g;超低出生體重兒：體重<1000g;巨大兒：體重>4000g.

　　1.體重：反應(yīng)小兒近期營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)。前 3 個(gè)月=后 9 個(gè)月。

　　正常新生兒出生之后3-4日內(nèi)會(huì)有生理性體重下降，約下降原有體重的3%-9%，至7-10日逐漸恢復(fù)。

　　出生體重：3kg;1歲體重10kg;2歲體重12kg。1-6個(gè)月體重=出生體重+月齡*0.7;7-12個(gè)月體重=6+月齡*0.25;1-12歲：體重=8+年齡*2。 1-3個(gè)月：700-800g/每月;4-6個(gè)月：500-600g/每月;7-12個(gè)月：300-400g/每月。

　　2.身高：反應(yīng)遠(yuǎn)期營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo)。3歲以前測(cè)身長(zhǎng)，3歲以后測(cè)身高�！盁o靈氣，無霸氣”。出生 50cm, 1歲50+25=75cm, 2歲75+10=85cm。2-12 歲：身高=年齡×7+75

　　3.頭圍 經(jīng)眉弓上緣、枕骨結(jié)節(jié)最高點(diǎn)繞頭一周的長(zhǎng)度，反應(yīng)顱腦發(fā)育情況。出生 34cm(不三不四)，3月34+6=40cm，1 歲 40+6=46cm，2 歲 46+2=48cm，5 歲 50cm，15歲接近成人：54-58cm。

　　4.胸圍：沿著乳頭下緣圍繞胸廓一周。反應(yīng)胸部肌肉，皮下脂肪及肺的發(fā)育。出生時(shí)比頭圍小 1-2cm,約 32cm。

　　1周歲時(shí)頭圍=胸圍，46cm。2-12歲：胸圍=頭圍+年齡-1

　　(近期看體重，遠(yuǎn)期看身高，精確看頭圍)