第六節(jié)　吸收

　　一、吸收的部位和途徑

　　1.吸收的部位：小腸是最重要的吸收部位，原因：①吸收面積大;②絨毛內(nèi)富含毛細血管、毛細淋巴管、平滑肌纖維和神經(jīng)纖維網(wǎng)等結(jié)構(gòu);③營養(yǎng)物質(zhì)在小腸內(nèi)已被消化為結(jié)構(gòu)簡單的可吸收的物質(zhì);④食物在小腸內(nèi)停留時間較長，一般為3~8h。

　　2.小腸吸收的途徑和機制

　　(1)途徑：小腸內(nèi)的水、電解質(zhì)和食物水解產(chǎn)物的吸收，主要經(jīng)跨細胞和細胞旁兩種途徑跨越腸上皮層進入細胞外間隙，然后再進入血液和淋巴。

　　(2)機制：小腸內(nèi)的水、電解質(zhì)和食物水解產(chǎn)物的吸收機制有多種，包括被動轉(zhuǎn)運和主動轉(zhuǎn)運。

　　二、主要物質(zhì)在小腸內(nèi)的吸收

　　1.水的吸收：水的吸收是被動的。

　　2.無機鹽的吸收：

　　(1)鈉的吸收：屬于主動轉(zhuǎn)運。吸收Na+的原動力來自于腸上皮細胞基底側(cè)膜上的鈉泵。

　　(2)鐵的吸收：吸收鐵有限，每日約lmg。鐵的吸收與人體對鐵的需要量有關(guān)。鐵的吸收是一個主動過程，吸收鐵的主要部位是在小腸上部。

　　(3)鈣的吸收：食物中的結(jié)合鈣須轉(zhuǎn)變成離子鈣才能被吸收。酸性環(huán)境可以促進Ca2+的吸收，鈣的吸收是一個主動轉(zhuǎn)運過程。

　　3.糖的吸收：糖類一般須被分解為單糖后才能被小腸吸收。各種單糖的吸收速率有很大差別，其中以半乳糖和葡萄糖的吸收為最快，果糖次之，甘露糖則最慢。葡萄糖的吸收是逆濃度梯度進行的主動轉(zhuǎn)運過程，能量來自鈉泵的活動，屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。

　　4.蛋白質(zhì)的吸收：蛋白質(zhì)必須在腸道中分解為氨基酸和寡肽后才能被吸收，屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。

　　5.脂肪的吸收：長鏈脂肪酸及甘油一酯在上皮細胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，被重新合成為甘油三酯，并與載脂蛋白合成乳糜微粒，再以出胞的方式進入細胞外組織間隙，然后擴散至淋巴管。中、短鏈甘油三酯水解產(chǎn)生的脂肪酸和甘油一酯是水溶性的，可直接進入血液循環(huán)而不進入淋巴管。

　　6.膽固醇的吸收：游離膽固醇通過形成混合微膠粒，在小腸上部被吸收。吸收后的膽固醇大部分在小腸上皮細胞中又重新被酯化，生成膽固醇酯，最后與載脂蛋白一起組成乳糜微粒由淋巴進入血液循環(huán)。

　　7.維生素的吸收：大部分在小腸上段被吸收，只有維生素B12是在回腸被吸收的。大多數(shù)水溶性維生索是通過依賴于Na+的同向轉(zhuǎn)運體被吸收的。脂溶性維生素A、D、E、K的吸收與脂類消化產(chǎn)物相同。

　　例題：

　　1.消化道平滑肌的自動節(jié)律性是：

　　A. 肌源性的

　　B.神經(jīng)源性的

　　C.肌源性和神經(jīng)源性的

　　D. 非神經(jīng)源性和肌源性的

　　E.尚不清楚

　　2.對消化道最不敏感的刺激是：

　　A. 化學刺激

　　B.溫度刺激

　　C. 牽拉刺激

　　D.溫度和牽拉刺激

　　E.電刺激

　　3.切斷胃腸神經(jīng)支配后，消化道平滑肌的慢波：

　　A.立即消失

　　B.顯著升高

　　C.立即減弱

　　D. 先減弱后消失

　　E.依然存在

　　4.消化道平滑肌的慢波與平滑肌收縮的關(guān)系是：

　　A.慢波可直接引起平滑肌收縮

　　B.慢波可直接引起平滑肌發(fā)生動作電位，再引起肌肉收縮

　　C. 只要平滑肌受到刺激，慢波便可引起肌肉收縮

　　D.只要平滑肌受到刺激，慢波基礎上出現(xiàn)動作電位時，才能引起肌肉收縮

　　E.平滑肌收縮的強度與慢波的大小相一致

　　5.胃腸平滑肌基本電節(jié)律的產(chǎn)生可能由于

　　A.N擴跨膜擴散

　　B. Ca2+跨膜擴散

　　C.生電性鈉泵的活動

　　D. K+跨膜擴散

　　E.Cl—跨膜擴散

　　參考答案

　　1.A 2.E 3.E 4.D 5.C