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二、共享題干題
陳先生、57 歲、公務員、高血壓病史 15 年,服藥血壓穩(wěn)定,吸煙、晚餐多為餐館飲食,口味重、喜糖食、交通出行方式主要為駕車,基本無較重體力活動、偶爾做家務勞動,每天蔬菜、水果攝入少,其父有高血壓病史、母親有糖尿病史,現(xiàn)到健康管理中心進行體檢、尋求健康管理。
1. 陳先生屬于下列哪些疾病的高危人群:
A.肺癌
B.腦卒中
C.結(jié)直腸癌
D.糖尿病
E.冠心病
F.胃病
【答案】ABCDEF。解析:高血壓是一系列心腦血管疾病的危險因素。而吸煙是肺癌的主要危險因素,而結(jié)直腸癌和胃病大多跟不合理的飲食息息相關,所以全選。
2. 若要對陳先生進行體檢,當費用受到限制時,以下哪些是最基本的體檢項目:
A.一般檢查(身高、體重、腰圍、血壓、醫(yī)生物理檢查)
B.普通儀器檢查(胸片、心電圖、腹部超聲)
C.血尿便常規(guī)檢查
D.生化檢查(肝功、腎功、血糖、血脂、尿酸)
E.心臟及血管的超聲檢查
【答案】ABCD。解析:根據(jù)陳先生情況,健康中危險因素較多,有高血壓,飲食和生活方式均不規(guī)律正常,且喜甜食,其母親有糖尿病,因此一般檢查、普通儀器檢查、血尿便常規(guī)檢查、生化檢查需要進行。
3. 若要對陳先生進行體檢,健康體檢質(zhì)量的保證主要包括:
A.檢查人員水平
B.體檢設備
C.嚴格的質(zhì)量控制
D.健全的資料管理
E.體檢對象的生理數(shù)據(jù)
【答案】ABCDE。解析:健康體檢質(zhì)量的保證主要與體檢設備、檢查人員和嚴格的質(zhì)量控制有關,也與被檢者的配合度有關如檢查前不能喝水等。
4. 若要為陳先生制定健康計劃,應建議陳先生增加身體活動:
A.運動強度大
B.不用醫(yī)師指導,取決于自己的興趣愛好
C.以有氧運動為主
D.可以做體位幅度變化過大的動作
E.運動時間逐漸延長
【答案】CE。解析:交通出行方式主要為駕車,基本無較重體力活動、偶爾做家務勞動,每天蔬菜、水果攝入少,因此建議其身體活動以有氧運動為主、運動時間逐漸延長。不宜強度過大幅度過大。
5. 若要為陳先生制定健康計劃,應建議陳先生在飲食方面:
A.限制鈉鹽的攝入
B.增加新鮮蔬菜、瓜果和膳食纖維的攝入
C.減少糖分的攝入,大幅度增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入
D.制止其在任何餐館吃飯
E.多喝菜湯、面湯以補充水分
【答案】AB。解析:根據(jù)題干,陳先生口味重,因此建議限制其鈉鹽的攝入;每天蔬菜、水果攝入少,因此建議增加新鮮蔬菜、瓜果和膳食纖維的攝入;其喜糖食,沒有強調(diào)其血糖明顯升高,但其母親患有糖尿病病史,因此可適當減少糖分攝入,高血壓患者補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白不用大幅度。
6. 根據(jù)所給資料陳先生有高血壓史 15 年,猜他可能會有哪些并發(fā)癥:
A.冠心病
B.糖尿病
C.心力衰竭
D.腎衰竭
E.強迫癥
F.腦卒中
【答案】ACDF。解析:高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)升高為特征的進行性心血管損害性疾病,是全球人類最常見的慢性病,是冠心病、腦血管病、慢性腎臟疾病發(fā)生和腦卒中及死亡的最主要的危險因素。
7. 體檢中常用的健康風險評估指標不包括:
A.體重與體質(zhì)指數(shù)(BMI)
B.血壓
C.身高
D.總膽固醇
E.高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇
F.總膽固醇/HDL 之比
【答案】C。解析:體檢中常用的健康風險評估指標有:體重與體質(zhì)指數(shù)(BMI)、血壓、總膽固醇(總膽固醇是 LDL、HDL 和 VLDL 的總和)、高密度脂蛋膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、總膽固醇/HDL 之比、甘油三酯、激素替代療法、左心室肥大、脂蛋白(a)、前列腺特異抗原、前列腺增大等。不包括身高。
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