2021健康管理師《理論知識》日常練習(xí)題:第四套 _第2頁

　　二、多選題

　　1. 臨床醫(yī)學(xué)問診的主要內(nèi)容包括：

　　A.主訴

　　B.現(xiàn)病史

　　C.既往史

　　D.個人史和家族史

　　E.不良生活方式

　　2. 循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)下列哪些方面的有機(jī)結(jié)合：

　　A.醫(yī)生的價值觀與期望

　　B.病人的選擇與期望

　　C.臨床經(jīng)驗

　　D.最 佳的醫(yī)學(xué)研究證據(jù)

　　E.醫(yī)生的決定性力量

　　3. 下述屬于廣義癥狀的是

　　A.多尿

　　B.頭痛

　　C.黃疸

　　D.心電圖 T 波異常

　　E.尿常規(guī)化驗白細(xì)胞陽性

　　4 健康管理的定義是指對個體和群體的健康進(jìn)行管理，包括：

　　A.健康危險因素干預(yù)

　　B.進(jìn)行疾病治療

　　C.提供健康咨詢

　　D.分析、評估

　　E.監(jiān)測

　　5 制定個體干預(yù)計劃主要依據(jù)包括：

　　A.家庭因素

　　B.健康危險因素

　　C.環(huán)境因素

　　D.社會因素

　　E.生活習(xí)慣

　　6 在健康到疾病的自然發(fā)展過程中，各種不同的干預(yù)措施可以阻斷某一過程的進(jìn)展，其中預(yù)防干預(yù)措施涉及這個過程的以下幾個方面：

　　A.發(fā)生早期改變階段

　　B.預(yù)后階段

　　C.出現(xiàn)臨床癥狀

　　D.疾病階段

　　E.處于低度或進(jìn)入高度危險狀態(tài)

　　1.【答案】ABCDE。解析：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷，主要是通過問診采集病史，系統(tǒng)地了解患者的癥狀通過視診、觸診、叩診和聽診等體格檢查發(fā)現(xiàn)患者存在的體征。

　　2.【答案】BCD。解析：循證醫(yī)學(xué)通常的定義是“應(yīng)用最多的有關(guān)信息，通過謹(jǐn)慎明確和明智的確認(rèn)和評估，做出醫(yī)學(xué)決策的實踐活動”。從臨床醫(yī)學(xué)的角度來說，“循證醫(yī)學(xué)(evidence-based medicine)”可以理解為一種“醫(yī)學(xué)觀”。其內(nèi)容是：醫(yī)生對患者建議或?qū)嵤?根據(jù)臨床經(jīng)驗)任何診斷(如拍 X 線片)治療(如開某種降壓藥)或預(yù)防保健(如每年做一次婦科檢查)措施，都要盡可能基于可靠的證據(jù)證明(醫(yī)學(xué)研究證據(jù))這種措施確實對患者有益(.病人的選擇與期望)，并且盡可能有較好的成本-效益比。目前，循證醫(yī)學(xué)的代表性成果，是大量“臨床指南”的制訂和實施。

　　3.【答案】ABC。解析：廣義的癥狀包括癥狀和體征兩個方面。癥狀是指疾病過程中機(jī)體內(nèi)的一系列機(jī)能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化所引起的病人主觀上的異常感覺或某些客觀病態(tài)改變稱為癥狀。體征是指體征"是醫(yī)生給病人檢查時發(fā)現(xiàn)的具有診斷意義的征候。實驗室檢查屬于輔助檢查，并不算癥狀或體征。

　　4【答案】ACDE。解析：健康管理是以現(xiàn)代健康概念(生理、心理和社會適應(yīng)能力)和新的醫(yī)學(xué)模式(生理～心理～社會)以及中醫(yī)治未病為指導(dǎo)，通過采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代管理學(xué)的理論、技術(shù)、方法和手段，對個體或群體整體健康狀況及其影響健康的危險因素進(jìn)行檢測、評估、有效干預(yù)與連續(xù)跟蹤服務(wù)的醫(yī)學(xué)行為及過程。其目的是以最小投入獲取最大的健康效益。不包括進(jìn)行疾病治療。

　　5【答案】ABCDE。解析：健康危險因索是健康風(fēng)險評估的依據(jù)，也是制定干預(yù)計劃的依據(jù)，因此，按是否可以糾正分為不可改變的危險因素和可改變的危險因素。通常，慢性病的危險因素由不可改變和可改變的危險因素組成。不可改變的危險因素主要包括：家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境(自然環(huán)境和社會環(huán)境)等�？筛淖兊奈ｋU因素主要包括：心理不健康、不良生活方式(吸煙、身體運(yùn)動不足、膳食不平衡)、腰圍超標(biāo)(肥胖或超重)、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等，這些因素與個人健康狀況和(或)個人慢性病風(fēng)險有密切的聯(lián)系。

　　6【答案】ACE。解析：健康管理的科學(xué)性建立在慢性病的兩個特點上。首先，健康和疾病的動態(tài)平衡關(guān)系及疾病的發(fā)生、發(fā)展過程及干預(yù)策略是健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)之一。個體從健康到疾病要經(jīng)歷一個完整的發(fā)生和發(fā)展過程。這個過程一般從處于低危險狀態(tài)到高危險狀態(tài)，再到發(fā)生早期改變，最后出現(xiàn)臨床癥狀。其中預(yù)防干預(yù)措施涉及低危險狀態(tài)到高危險狀態(tài)，再到發(fā)生早期改變和出現(xiàn)一部分臨床癥狀的過程中，如糖尿病，預(yù)防干預(yù)，防止并發(fā)癥。

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