2021健康管理師《專(zhuān)業(yè)技能》日常練習(xí)題:第四套 _第2頁(yè)

　　二、案例分析題

　　陳先生、57 歲、公務(wù)員、高血壓病史 15 年，服藥血壓穩(wěn)定，吸煙、晚餐多為餐館飲食，口味重、喜糖食、交通出行方式主要為駕車(chē)，基本無(wú)較重體力活動(dòng)、偶爾做家務(wù)勞動(dòng)，每天蔬菜、水果攝入少，其父有高血壓病史、母親有糖尿病史，現(xiàn)到健康管理中心進(jìn)行體檢、尋求健康管理。

　　1. 陳先生屬于下列哪些疾病的高危人群：

　　A.肺癌

　　B.腦卒中

　　C.結(jié)直腸癌

　　D.糖尿病

　　E.冠心病

　　F.胃病

　　2. 若要對(duì)陳先生進(jìn)行全面體檢，當(dāng)費(fèi)用受到限制時(shí)，以下哪些是最基本的體檢項(xiàng)目：

　　A.一般檢查(身高、體重、腰圍、血壓、醫(yī)生物理檢查)

　　B.普通儀器檢查(胸片、心電圖、腹部超聲)

　　C.血尿便常規(guī)檢查

　　D.生化檢查(肝功、腎功、血糖、血脂、尿酸)

　　E.心臟及血管的超聲檢查

　　3. 若要對(duì)陳先生進(jìn)行全面體檢，健康體檢質(zhì)量的保證主要包括：

　　A.檢查人員水平

　　B.體檢設(shè)備

　　C.嚴(yán)格的質(zhì)量控制

　　D.健全的資料管理

　　E.體檢對(duì)象的生理數(shù)據(jù)

　　4. 若要為陳先生制定健康計(jì)劃，應(yīng)建議陳先生增加身體活動(dòng)：

　　A.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大

　　B.不用醫(yī)師指導(dǎo)，取決于自己的興趣愛(ài)好

　　C.以有氧運(yùn)動(dòng)為主

　　D.可以做體位幅度變化過(guò)大的動(dòng)作

　　E.運(yùn)動(dòng)時(shí)間逐漸延長(zhǎng)

　　5. 若要為陳先生制定健康計(jì)劃，應(yīng)建議陳先生在飲食方面：

　　A.限制鈉鹽的攝入

　　B.增加新鮮蔬菜、瓜果和膳食纖維的攝入

　　C.減少糖分的攝入，大幅度增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入

　　D.制止其在任何餐館吃飯

　　E.多喝菜湯、面湯以補(bǔ)充水分

　　6. 根據(jù)所給資料陳先生有高血壓史 15 年，猜他可能會(huì)有哪些并發(fā)癥：

　　A.冠心病

　　B.糖尿病

　　C.心力衰竭

　　D.腎衰竭

　　E.強(qiáng)迫癥

　　F.腦卒中

　　7. 體檢中常用的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)包括：

　　A.體重與體質(zhì)指數(shù)(BMI)

　　B.血壓

　　C.身高

　　D.總膽固醇

　　E.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)

　　F.總膽固醇/HDL 之比

　　某健康管理機(jī)構(gòu)對(duì) 100 名受檢者的健康檔案進(jìn)行電子信息化。

　　提示：已知受檢者的年齡范圍在 25-65 歲，但在一份健康檔案中的年齡卻出現(xiàn)了 13歲;某一份健康檔案記錄的性別的女性，但在疾病史中記錄由前列腺疾病;有一份健康檔案中所記錄的心率為 1200 次/分。

　　8. 識(shí)別上述不合邏輯的信息方法包括：

　　A.在數(shù)據(jù)錄入完成后，將年齡變量按升序排序，找出大于 65 歲者

　　B.在建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)時(shí)對(duì)相應(yīng)的變量進(jìn)行邏輯設(shè)計(jì)

　　C.在數(shù)據(jù)錄入完成后，找出所有患前列腺疾病的記錄，然后將性別變量進(jìn)行排序，找出性別為女性者

　　D.在建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)時(shí)將年齡范圍設(shè)置為大于 25 歲，且小于 65

　　E.在建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)時(shí)，如果為女性，將疾病史為前列腺疾病的情況自動(dòng)跳轉(zhuǎn)

　　F.直接審閱每一份健康檔案記錄表

　　9. 信息錄入前，對(duì)錄入員進(jìn)行培訓(xùn)的內(nèi)容包括：

　　A.健康檔案變量編碼

　　B.數(shù)據(jù)庫(kù)文件的保存

　　C.數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方法

　　D.缺失值的編碼要求

　　E.熟悉數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)

　　F.邏輯查錯(cuò)的設(shè)置要求

　　10. 信息清理的正確方法包括：

　　A.通過(guò)雙份錄入方，當(dāng)出現(xiàn)兩份數(shù)據(jù)不一致的情況時(shí)，以第二個(gè)錄入員的錄入結(jié)果為準(zhǔn)

　　B.在計(jì)算機(jī)上通過(guò)反證的程序，找出特定問(wèn)題間是否存在邏輯上的不合理性

　　C.在數(shù)據(jù)庫(kù)程序設(shè)計(jì)階段，確定每一個(gè)變量特定范圍編碼

　　D.目測(cè)檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在空白數(shù)據(jù)

　　E.目測(cè)檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在相同的格式

　　F.采用雙份錄入法，打印出不一至部分，并與原始表格的內(nèi)容對(duì)照并修改后，修改后再校對(duì)，直至兩份錄入的數(shù)據(jù)完全相同

　　11. 健康信息的傳遞方式有：

　　A.通知受檢者到健康管理中心，除了口頭講解外，同時(shí)打印一份結(jié)果交給受檢者

　　B.用電子郵件將電子版結(jié)果發(fā)送給受檢者，并詳細(xì)說(shuō)明需要進(jìn)行復(fù)查的內(nèi)容

　　C.通知受檢者到健康管理中心，以面對(duì)面的方式將結(jié)果告訴受檢者

　　D.短信通知受檢者，適合重要信息的傳遞

　　E.將打印的結(jié)果郵寄給受檢者，需要對(duì)某些特殊問(wèn)題作出解釋

　　F.電話(huà)通知受檢者

　　12. 100 名受檢者的健康檔案信息的保存要求包括：

　　A.計(jì)算機(jī)錄入后的數(shù)據(jù)庫(kù)文件及時(shí)存檔

　　B.錄入完成 100 分健康檔案后，將數(shù)據(jù)庫(kù)文件保存在一臺(tái)計(jì)算機(jī)的兩個(gè)文件夾內(nèi)，即為雙備份

　　C.放置健康檔案時(shí)按編碼擺放、建立目錄卡

　　D.紙質(zhì)檔案存放要安排一定的空間和購(gòu)置檔案保管設(shè)施設(shè)備

　　E.指定專(zhuān)職人員管理健康檔案

　　F.健康檔案的保存原則是保證信息的完整、安全、方便查閱

　　13. 保存的健康檔案信息安全的內(nèi)容和措施主要包括：

　　A.健康管理中心建立相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)安全管理方法

　　B.信息的保密性

　　C.信息的真實(shí)性

　　D.授權(quán)拷貝的安全性

　　E.信息的完整性

　　F.寄生系統(tǒng)的安全性

　　G.健康管理中心建立適合的網(wǎng)絡(luò)安全管理系統(tǒng)

　　1.【答案】ABCDEF。解析：吸煙是肺癌的危險(xiǎn)因素;高血壓是腦卒中的危險(xiǎn)因素;膳食不合理是結(jié)直腸癌和胃病的危險(xiǎn)因素;膳食因素和糖尿病家族史是糖尿病危險(xiǎn)因素;高血壓、不當(dāng)生活方式(吸煙，飲食，身體活動(dòng))是冠心病的危險(xiǎn)因素。故選 ABCDEF。

　　2.【答案】ABCD。解析：健康體檢信息的收集：對(duì)接受健康體檢的客戶(hù)，健康管理師根據(jù)健康體檢基本項(xiàng)目目錄開(kāi)展健康體檢服務(wù)�！氨剡x項(xiàng)目”是開(kāi)展健康體檢服務(wù)的基本檢測(cè)項(xiàng)目，也是形成健康體檢報(bào)告及個(gè)人健康管理檔案的必需項(xiàng)目，內(nèi)容包括健康體檢自測(cè)問(wèn)卷、體格檢查(一般檢查、物理檢查)、實(shí)驗(yàn)室檢查(常規(guī)檢查、生化檢查、細(xì)胞學(xué)檢查)、輔助檢查(心電圖、腹部超聲、X 線(xiàn)胸片)、體檢首頁(yè)等五部分�！皞溥x項(xiàng)目”是個(gè)體化深度體檢項(xiàng)目，主要針對(duì)不同年齡、性別及慢性病風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體提供的專(zhuān)業(yè)化篩檢項(xiàng)目。故選 ABCD。

　　3.【答案】ABCDE。解析：健康體檢質(zhì)量主要包括：結(jié)構(gòu)質(zhì)量(資源配置、規(guī)章制度、服務(wù)質(zhì)量);過(guò)程質(zhì)量(健康體檢自測(cè)問(wèn)卷、一般檢查、物理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查、受檢人員的配合度如檢查前空腹等會(huì)影響數(shù)據(jù));結(jié)果質(zhì)量(健康體檢報(bào)告、健康體檢機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，完整管理制度不會(huì)使資料漏傳誤傳)。故選 ABCDE。

　　4.【答案】CE。解析：在對(duì)高血壓患者進(jìn)行身體活動(dòng)指導(dǎo)時(shí)，推薦每周至少 5 天、每天大約60分鐘、每周300分鐘的中等強(qiáng)度或150分鐘高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)(耗能約1000kcal/周)，建議循序漸進(jìn)逐漸達(dá)標(biāo)，日常生活中少靜多動(dòng)。鼓勵(lì)參加多種形式的有氧運(yùn)動(dòng)，體重過(guò)重時(shí)，可以酌情參加負(fù)重小的運(yùn)動(dòng)，如游泳。中等強(qiáng)度抗阻運(yùn)動(dòng)每周 2～3 次，每周對(duì)每個(gè)大肌肉群訓(xùn)練 2～3 天，并且同一肌群的練習(xí)時(shí)間應(yīng)至少間隔 48 小時(shí)。柔韌性練習(xí)至少每周 2～3 天，緩慢拉伸大肌肉群，靜力拉伸保持 10～30 秒。故選 CE。

　　5.【答案】AB。解析：提倡健康飲食，在做到平衡膳食的基礎(chǔ)上，高血壓患者的飲食要特別強(qiáng)調(diào)限制鈉攝入量，增加蔬菜水果和膳食纖維的攝入量，減少膳食脂肪尤其是飽和脂肪的攝入量。C 錯(cuò)在應(yīng)該是適量。故選 AB。

　　6.【答案】ACDF。解析：高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎病等主要并發(fā)癥，不僅致殘、致死率高，而且嚴(yán)重消耗醫(yī)療和社會(huì)資源，給家庭和國(guó)家造成沉重負(fù)擔(dān);B 選項(xiàng)患者雖有糖尿病發(fā)病高危因素，但是糖尿病不屬于高血壓的并發(fā)癥，故選 ACDF。

　　7.【答案】ABDEF。解析：體檢中常用的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)：(1)體重與體質(zhì)指數(shù)(BMI);(2)血壓;(3)總膽固醇(total cholesterol);(4)高密度脂蛋膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C);(5)總膽固醇/HDL 之比;(6)甘油三酯;(7)激素替代療法(hormonereplacementtherapy);(8)左心室肥大(LVH);(9)脂蛋白(a);(10)前列腺特異抗原(prostate-specATG);(11)前列腺增大。故選 ABDEF。

　　8.【答案】ABCDEF。解析：不合邏輯健康信息記錄識(shí)別的方法：(1)直接審服所收集的健康記錄表。(2)在建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)時(shí)對(duì)相應(yīng)變量進(jìn)行邏輯設(shè)計(jì)，包括設(shè)置合理的數(shù)據(jù)范限【設(shè)定范圍(如年齡范圍設(shè)定在≥25 和≤64 之間)和合法輸入值(如性別只能錄入 1 或 2)】、邏輯跳轉(zhuǎn)(如性別為女性時(shí)，記錄表中前列腺疾病等男性獨(dú)有問(wèn)題自動(dòng)跳過(guò))、自動(dòng)編碼、輸入警告提示等。(3)在數(shù)據(jù)錄入完成后應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行邏輯差錯(cuò)識(shí)別�？赏ㄟ^(guò)編寫(xiě)簡(jiǎn)單的計(jì)算機(jī)程序找出不合邏輯的變量值。故選 ABCDEF。

　　9.【答案】ABDEF。解析：在數(shù)據(jù)錄入前要對(duì)錄入人員進(jìn)行培訓(xùn)，掌握錄入要求。錄入與培訓(xùn)內(nèi)容包括熟悉數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)(E 正確)、調(diào)查表的編碼(AD 正確)、邏輯差錯(cuò)的設(shè)置要求(F 正確)、數(shù)據(jù)庫(kù)文件的保存(B 正確)等。故選 ABDEF。

　　10.【答案】BCDEF。解析：信息清理的方法主要包括如下三種：(1)雙錄入法：通過(guò)其他人重新輸入數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)檢查錯(cuò)誤的方法。當(dāng)出現(xiàn)前后兩次錄入的數(shù)據(jù)不符的情況時(shí)，應(yīng)重新參考源文件及調(diào)查問(wèn)卷，直至找到錯(cuò)誤并更正為止(A 錯(cuò)誤)。(2)直接審閱數(shù)據(jù)庫(kù)文件：通過(guò)專(zhuān)人目測(cè)檢查數(shù)據(jù)庫(kù)文件中記錄是否存在相同的格式，是否有空白數(shù)據(jù)。如果應(yīng)用固定欄目格式，只要出現(xiàn)任何縮寫(xiě)形式的目錄就會(huì)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤位置欄而發(fā)生的編碼錯(cuò)誤。出現(xiàn)這種情況就應(yīng)該重新輸入正確的數(shù)據(jù)。同時(shí)，對(duì)數(shù)據(jù)中的缺失值已經(jīng)進(jìn)行過(guò)編碼(如缺失值編碼為 777)。如出現(xiàn)空白欄，則提示錯(cuò)誤存在。(3)計(jì)算機(jī)查錯(cuò)：①數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)合理編碼：在健康信息錄入前的數(shù)據(jù)庫(kù)程序設(shè)計(jì)階段，確定每一個(gè)變量特定范圍內(nèi)的編碼來(lái)確認(rèn)其屬性，以規(guī)定所要接受的合理編碼。如果發(fā)生錄入錯(cuò)誤，就會(huì)發(fā)出“嘟嘟”的響聲來(lái)提示錄人員及時(shí)更正。②邏輯查錯(cuò)：在數(shù)據(jù)錄人完成后，應(yīng)用邏輯檢查的方法進(jìn)行查錯(cuò)。它是在計(jì)算機(jī)上通過(guò)應(yīng)用反證法的程序，檢查對(duì)特定問(wèn)題和其他問(wèn)題的回答是否存在邏輯上的合理性。如前列腺癌的患者應(yīng)該是男性，如果是女性，就有邏輯上的錯(cuò)誤。故選 BCDEF。

　　11.【答案】ABCEF。解析：健康管理師完成信息錄入、分析整理后，應(yīng)及時(shí)地將結(jié)果按照規(guī)定的格式反饋給客戶(hù)。信息的傳通方法有：(1)通知客戶(hù)到健康管理中心：以面對(duì)面的方式將結(jié)果告訴客戶(hù)，最好也同時(shí)打印一份結(jié)果交給客戶(hù)，同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的解釋。(2)將打印的結(jié)果通過(guò)郵寄方式寄給客戶(hù)：如果有一些特殊問(wèn)題需要解釋?zhuān)瑧?yīng)該在書(shū)面給于解釋;如果需要到健康管理中心進(jìn)行復(fù)查后進(jìn)一步解釋診斷，則需要詳細(xì)作出說(shuō)明。(3)以電子郵件的形式將結(jié)果發(fā)送給客戶(hù)：要求與郵寄方法相同。(4)電話(huà)通知客戶(hù)：電話(huà)比較直接，可以比較詳細(xì)地解釋一些結(jié)果。但是，電話(huà)方式往往由于語(yǔ)言表達(dá)等問(wèn)題造成客戶(hù)的錯(cuò)誤理解。如果可能的話(huà)，郵寄(含電子郵件)與電話(huà)方式相結(jié)合則有較好的效果，且也比較節(jié)省費(fèi)用。(5)短信通知客戶(hù)：由于短息的描述比較簡(jiǎn)單，只能是一些不太重要的信息，或緊急需要聯(lián)系客戶(hù)的情況下才使用。故選 ABCEF。

　　12.【答案】ACDEF。解析：健康信息保存包括：(1)信息保存，健康信息的保存包括計(jì)算錄入后的數(shù)據(jù)庫(kù)文件的存檔和調(diào)查問(wèn)卷文件的保管和存放。(2)數(shù)據(jù)庫(kù)文件保存，數(shù)據(jù)庫(kù)文件在錄入和清理完成后要進(jìn)行雙備份，分別保存在不同的計(jì)算機(jī)相應(yīng)文件夾里。(3)調(diào)查問(wèn)卷的保存，保存原則要保證信息檔案的完整、安全、方便查閱。具體措施包括：①應(yīng)安排一定的空間和購(gòu)置必需的檔案保管設(shè)施設(shè)備，保證這些存檔的文件能防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠和防蟲(chóng)。②要指定專(zhuān)職人員進(jìn)行管理。③在放置調(diào)查問(wèn)卷等紙質(zhì)文件時(shí)，要考求到便于使用，如可按編號(hào)擺放、建立目錄卡并留有空間以備擴(kuò)充。故選 ACDEF。

　　13.【答案】ABCDEFG。解析：信息安全的內(nèi)容主要包括五個(gè)方面：保證信息保密性、真實(shí)性、完整性、拷貝的安全性(未經(jīng)授權(quán)不得拷貝)和所寄生系統(tǒng)的安全性。信息安全措施主要是制訂嚴(yán)格的規(guī)章制度和嚴(yán)格的安全管理制度。信息管理的單位應(yīng)建立相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)安全管理辦法、加強(qiáng)內(nèi)部管理，建立合適的網(wǎng)絡(luò)安全管理系統(tǒng)，加強(qiáng)用戶(hù)管理和授權(quán)管理。建立安全審計(jì)和跟蹤體系，提高整體網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)。故選 ABCDEFG。

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