2021健康管理師《專業(yè)技能》日常練習題:第四套

　　一、共享題干題

　　某互聯(lián)網(wǎng)單位組織體檢發(fā)現(xiàn)，員工糖尿病的患病率較高，約有 10%左右的員工檢查患有糖尿病，約 30%左右的員工空腹血糖受損，高血壓患病率為 20%。由于工作性質(zhì)，員工平時加班較多，缺乏鍛煉，單位食堂菜品偏油膩。為有效管理員工的身體健康，單位開展了一系列針對性防治措施。

　　1. 糖尿病患者運動的禁忌不包括：

　　A.嚴重糖尿病腎病

　　B.血糖不穩(wěn)定

　　C.血壓>150mmHg

　　D.經(jīng)常有腦供血不足

　　E.近期出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒

　　2. 糖尿病教育的形式不包括：

　　A.教育課堂

　　B.小組式教育

　　C.個體化飲食和運動指導(dǎo)

　　D.定期開始教育課程

　　E.自我血糖監(jiān)測

　　3. 糖尿病患者應(yīng)掌握的自我管理的要點不包括：

　　A.培養(yǎng)和建立糖尿病可防可治的信念

　　B.掌握糖尿病及其并發(fā)癥的病因、發(fā)展危險因素的知識

　　C.掌握胰島素注射技能及其注意事項

　　D.掌握急性并發(fā)癥的征兆學會緊急救護的求助和處理

　　E.糖尿病患者外出旅行注意事項

　　4. 高血壓病人出現(xiàn)下列哪些情況時不屬于禁忌運動療法：

　　A.安靜血壓超過 180/110mmHg

　　B.高血壓危象

　　C.高血壓合并不穩(wěn)定心絞痛

　　D.高血壓合并視網(wǎng)膜出血

　　E.血壓得到控制的高血壓患者

　　5. 預(yù)防糖尿病患者意外傷害，應(yīng)注意：

　　A.增加運動量時的進度安排應(yīng)合理

　　B.身體活動量應(yīng)盡量增加

　　C.在運動量和運動強度增加的過程中應(yīng)定期監(jiān)測患者的運動反應(yīng)和病情變化

　　D.為防運動低血糖患者在參加運動初期建議有同伴陪同，并隨身攜帶糖果備用

　　E.運動時注意保護足部

　　王某，女，42 歲，身高 162cm，BMI27kg/㎡，喜歡吃腌制食品，曾有妊娠糖尿病病史，母親有高血壓、糖尿病病史，甘油三酯 3.9mo1/L，最近在社區(qū)健康體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖 6.8mol/L，餐后 2 小時血糖 10.5mo1/L，診斷為糖耐量受損，醫(yī)生建議非藥物治療，作為健康管理師，請根據(jù)相關(guān)內(nèi)容作答

　　6. 王某的糖尿病危險因素不包括：

　　A.高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯均異常

　　B.有妊娠糖尿病病史

　　C.長期高鹽膳食

　　D.糖尿病家族史

　　E.超重

　　7. 對王某進行糖尿病教育不包括：

　　A.每日進行自我血糖監(jiān)測

　　B.每周至少 5 次中等強度運動

　　C.每日食鹽不超過 6g

　　D.日蛋白質(zhì)攝入不要多于總能量 15%～20%

　　E.并發(fā)癥治療

　　8. 從以上體檢指標看，王某患病風險很低的疾病是：

　　A.高血壓

　　B.高脂血癥

　　C.癌癥

　　D.冠心病

　　E.脂肪肝

　　9. 利用體重指數(shù)(BMI)法，王女士的體重狀況屬于

　　A.嚴重肥胖

　　B.肥胖

　　C.體重過低

　　D.體重正常

　　E.超重

　　10. 測量腰圍的正確方法是

　　A.受試者直立，兩腳分開 30～40cm，軟尺于右側(cè)腋中線髂骨上緣與第 12 肋骨上緣連線的中點，沿水平方向圍繞腹部一周正常吸氣末測量

　　B.受試者直立，兩腳分開 30～40cm，軟尺于右側(cè)腋中線髂骨上緣與第 11 肋骨下緣連線的中點，沿水平方向圍繞腹部一周正常呼氣末測量

　　C.受試者直立，兩腳分開 20～30cm，軟尺于右側(cè)腋中線髂骨上緣與第 12 肋骨下緣連線的中點，沿水平方向圍繞腹部一周，正常呼氣末測量

　　D.受試者直立，兩腳分開 30～40cm，軟尺于右側(cè)腋中線髂骨上緣與第 10 肋骨下緣連線的中點，沿水平方向圍繞腹部一周，正常呼氣末測量

　　E.受試者直立，兩腳分開 30～40cm，軟尺于右側(cè)腋中線髂骨上緣與第 12 肋骨下緣連線的中點，沿水平方向圍繞腹部一周，正常呼氣末測量

　　1.【答案】C。解析：糖尿病患者的運動禁忌包括：①合并各種急性感染;②近期出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥性高滲綜合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖癥等急性并發(fā)癥;③嚴重糖尿病腎病;④嚴重眼底病變;⑤新近發(fā)生血栓;⑥血糖未得到較好控制(血糖>14mmol/L)或血糖不穩(wěn)定;⑦血壓>180mmHg;⑧經(jīng)常有腦供血不足;⑨伴有心功能不全、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常，且活動后加重。

　　2.【答案】E。解析：糖尿病教育的形式包括：教育課堂、小組式教育、個體化飲食和運動指導(dǎo)和定期開始教育課程。自我血糖監(jiān)測是血糖監(jiān)測方式之一，而不是教育形式，故選 E。

　　3.【答案】E。解析：糖尿病自我管理的內(nèi)容和要求有：培養(yǎng)和建立糖尿病患者對自己健康負責和糖尿病可防可治的信念;掌握糖尿病及其并發(fā)癥的病因、發(fā)展過程和危險因素的知識;了解糖尿病藥物治療的一般知識，掌握胰島家注射技能和注意事項;掌握急性并發(fā)癥的征兆、學會緊急救護的求助和基本處理方法。

　　4.【答案】E。解析：高血壓病人出現(xiàn)安靜血壓超過 180/110mmHg、高血壓危象、高血壓合并不穩(wěn)定心絞痛和高血壓合并視網(wǎng)膜出血時，禁忌運動療法。

　　5.【答案】B。解析：預(yù)防糖尿病患者意外傷害，應(yīng)注意的事項有：①血糖>16.7mmol/L應(yīng)禁忌大強度耐力運動;②出現(xiàn)嚴重或增生性視網(wǎng)膜病變時，應(yīng)避免大強度耐力活動、中高負荷抗阻力運動、沖擊用力和暴發(fā)用力;③出現(xiàn)血糖控制不穩(wěn)定、血糖>16.7mmol/L合并酮癥、合并視網(wǎng)膜出血或感染、不穩(wěn)定心絞痛時應(yīng)禁忌各種運動;④預(yù)防低血糖;⑤增加運動量時的進度安排;⑥運動時的足部保護。

　　6.【答案】A。解析：糖尿病的危險因素有：(1)遺傳因素，2 型糖尿病有很強的家族聚集性，2 型糖尿病具有更強的遺傳傾向;(2)肥胖(或超重)，肥胖是 2 型糖尿病最重要的危險因素之一;(3)身體活動不足;(4)膳食因素;(5)早期營養(yǎng);(6)糖耐量損害;(7)胰島素抵抗(IR);(8)高血壓及其他易患因素。選項 A 屬于高血壓的危險因素，并非糖尿病的危險因素。故 A 正確。

　　7.【答案】E。解析：健康教育要求掌握糖尿病及其并發(fā)癥的病因、發(fā)展過程和危險因素的知識。并不治療。

　　8.【答案】C。解析：王某有高血壓家族史，家族史是高血壓不可改變的危險因素，排除 A;其甘油三酯為 3.9mol/L，血清甘油三酯的正常參考值：0.45～1.69mmol/L，屬于高脂血癥，排除 B;與冠心病相關(guān)的危險因素有高血脂、高血壓、低運動水平、吸煙、糖尿病、體質(zhì)指數(shù)與腰圍、飲食因素、緊張的生活方式、性別、年齡、家族史，排除 D;脂肪肝的三大危險因素包括飲酒過量、高脂飲食、肥胖，排除 E。我國惡性腫瘤的主要危險因素依次為吸煙、HBV 感染、膳食不合理及職業(yè)危害等。故選 C。

　　9.【答案】E。解析：我國成人 BMI 值標準：18.5～23.9kg/m²為正常體重，24.0～27.9kg/m²為超重，>28kg/m²為肥胖，>40kg/m²為病態(tài)肥胖，王女生 BMI 指數(shù)為 27，為超重。

　　10.【答案】E。解析：測量腰圍的正確方法：受試者直立，兩腳分開 30～40cm，軟尺于右側(cè)腋中線髂骨上緣與第 12 肋骨下緣連線的中點，沿水平方向圍繞腹部一周，正常呼氣末測量。故 E 正確。