二、案例分析題
國民健康是評價國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要指標(biāo)。而健康管理則是提高國民健康的重要手段。健康風(fēng)險評估是進(jìn)行有效的健康服務(wù)計劃和衛(wèi)生行政管理的重要手段之一,請說明你對下列幾個問題的理解。
1. 健康風(fēng)險評估的定義錯誤的是:
A.也稱為健康危害評估,是一種分析方法或工具
B.分析的目的在于做出明確的診斷,而不在于估計特定事件發(fā)生的可能性
C.根據(jù)個人的生活方式、生理特點(diǎn)、心理素質(zhì)、社會環(huán)境、遺傳因素與健康狀況,來預(yù) 測個人的壽命與其慢性病、常見病的發(fā)生率或死亡率
D.通過數(shù)理模式,對可變因素作出定量調(diào)整,從而重新估測人的壽命與發(fā)病率
E.健康風(fēng)險評估的最終目的是根據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行健康干預(yù)
2. 問卷是健康風(fēng)險評估進(jìn)行信息收集的一個重要手段,獲取數(shù)據(jù)時首先要保證:
A.資料的準(zhǔn)確性 B.資料的豐富性
C.資料的簡潔性 D.資料的多樣性
E.患者的體驗(yàn)好
3. 健康風(fēng)險評估的主要作用不包括:
A.幫助個體綜合認(rèn)識健康危險因素
B.作為診斷的依據(jù)
C.鼓勵和幫助人們修正不健康的行為
D.制訂個體化的健康干預(yù)措施
E.評價干預(yù)措施的有效性
王先生,45歲,公司高管,血壓為150mmHg/95mmHg,平素喜食油炸食品,口味較重。經(jīng)常加班缺乏鍛煉。欲對其進(jìn)行健康管理。
4. 通過信息收集,王先生身高170cm、體重90kg,下列說法正確的是:
A.BMI=26.2kg/m2 B.BMI=31.1kg/cm2
C.王先生屬于重癥肥胖 D.王先生屬于單純性肥胖
E.王先生體重正常
5. 王先生現(xiàn)有的危險因素不包括:
A.高血壓 B.病態(tài)肥胖
C.飲食 D.缺乏鍛煉
E.精神壓力
6. 王先生高血壓的危險程度屬于:
A.低危 B.中危
C.高危 D.很高危
E.無法判斷
參考答案及解析:
1.【答案】B。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第二章-健康風(fēng)險評估和分析-健康風(fēng)險識別的知識點(diǎn)。(2)健康風(fēng)險評估(HRA),也稱為健康危害評估,是一種分析方法或工具(A錯),用于描述和估計某一個體未來可能發(fā)生的某種特定疾病或因?yàn)槟撤N特定疾病導(dǎo)致死亡的可能性。這種分析的目的在于估計特定事件發(fā)生的可能性,而不在于做出明確的診斷(B對)。健康風(fēng)險評估,就是根據(jù)個人的生活方式、生理特點(diǎn)、心理素質(zhì)、社會環(huán)境、遺傳因素與健康狀況,來預(yù) 測個人的壽命與其慢性病、常見病的發(fā)生率或死亡率(C錯),并通過數(shù)理模式,對上述可變因素作出定量調(diào)整,從而重新估測人的壽命與發(fā)病率(D錯)。健康風(fēng)險評估的最終目的是根據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行健康干預(yù)(E錯)。故此題選擇B選項(xiàng)。
2.【答案】A。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第二章-健康風(fēng)險評估和分析-健康風(fēng)險評估的知識點(diǎn)。(2)健康風(fēng)險評估相關(guān)信息可由個人自行填報或由醫(yī)務(wù)人員幫助提供,無論通過何種途徑取得數(shù)據(jù),其準(zhǔn)確性都是首先需要保證的(A對),它直接關(guān)系著后續(xù)的風(fēng)險度計算及其結(jié)果,故應(yīng)分清和強(qiáng)調(diào)各方提供問卷數(shù)據(jù)的責(zé)任和義務(wù)。其余選項(xiàng)講義未提及,是混淆選項(xiàng)(BCDE錯)。故此題選擇A選項(xiàng)。
3.【答案】B。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第二章-健康風(fēng)險評估和分析-健康風(fēng)險評估的知識點(diǎn)。(2)健康風(fēng)險評估的主要作用包括:幫助個體綜合認(rèn)識健康危險因素(A錯)、鼓勵和幫助人們修正不健康的行為(C錯)、制訂個體化的健康干預(yù)措施(D錯)、評價干預(yù)措施的有效性(E錯)、健康管理人群分類。健康風(fēng)險評估是一種分析方法或工具,這種分析的目的在于估計特定事件發(fā)生的可能性,而不在于做出明確的診斷(B對)。故此題選擇B選項(xiàng)。
4.【答案】C。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-肥胖干預(yù)的知識點(diǎn)。(2)王先生的BMI=31.1kg/m2(A錯)(B錯),屬于肥胖(E錯)。根據(jù)中國成人判斷超重和肥胖程度的界限值:BMI<18.5kg/m2為體重過低,18.5≤BMI<24kg/m2為正常體重范圍,24≤BMI<28kg/m2為超重,BMI≥28kg/m2為肥胖。而肥胖類型根據(jù)是否患有其他慢性病,如糖尿病、高血壓,冠心病等,分為單純性肥胖和重癥肥胖,無內(nèi)分泌疾病成找不出可能引起肥胖的特殊病因的肥胖癥為單純性肥胖(D錯),存在其他慢性病則為重癥肥胖。由于王先生已患有高血壓,屬于重癥肥胖(C對)。故此題選擇C選項(xiàng)。
5.【答案】B。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-高血壓干預(yù)的知識點(diǎn)。(2)王先生存在的危險因素有:高血壓(150mmHg/95mmHg)(A錯)、肥胖(BMI=31.1kg/m2)(B對)、口味重(C錯)、缺乏鍛煉(D錯)、由于職業(yè)為公司高管且經(jīng)常加班因此會有較大的精神壓力(E錯)。故此題選擇B選項(xiàng)。
6.【答案】C。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-高血壓分級的知識點(diǎn)。(2)王先生血壓為150mmHg/95mmHg,且有肥胖、飲食、缺乏運(yùn)動、精神壓力四個危險因素。當(dāng)血壓在140~159mmHg/90~99mmHg,且伴有3個及3個以上的危險因素,屬于高危組(C對)(E錯)。低危組:血壓在140~159mmHg/90~99mmHg,不存在其他危險因素(A錯)。中危組:當(dāng)血壓在140~159mmHg/90~99mmHg,且伴有1~2個危險因素(B錯)。很高危通常指出現(xiàn)靶器官損傷或并發(fā)癥的情況(D錯)。故此題選擇C選項(xiàng)。
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