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某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 2018 年開始責(zé)任醫(yī)生進(jìn)家庭試點(diǎn)工作,并為社區(qū)居民建立健康檔案,將轄區(qū)內(nèi)35 歲及以上常住居民的高血壓患者和 2 型糖尿病患者作為慢性病管理的工作重點(diǎn)。
1.對高血壓患者開展生活方式干預(yù)后,應(yīng)在多久對干預(yù)個(gè)體進(jìn)行效果評(píng)估( )。
A.l 個(gè)月
B.2 個(gè)月
C.3 個(gè)月
D.4 個(gè)月
E.6 個(gè)月
2.關(guān)于血壓測量方法敘述錯(cuò)誤的是( )。
A.選擇合適大小的袖帶,袖帶內(nèi)氣囊至少應(yīng)包裹 80%上臂
B.袖帶緊貼被測者上臂,袖帶下緣應(yīng)在肘彎上 2.5cm,聽診器探頭置于肱動(dòng)脈處
C.測量血壓前 30 分鐘禁止吸煙、飲咖啡,并排空膀胱
D.測量時(shí)快速充氣,緩慢放氣
E.至少測量 3 次,應(yīng)間隔 5 分鐘重復(fù)測量,取 3 次讀數(shù)的平均值記錄。
3.關(guān)于糖尿病常規(guī)管理臨床監(jiān)測指標(biāo)描述錯(cuò)誤的是( )。
A.每 2 周監(jiān)測 1 次血糖
B.一般每 3 個(gè)月監(jiān)測 1 次血壓,伴有高血壓患者每周監(jiān)測 1 次
C.至少每年監(jiān)測 1 次糖化血紅蛋白
D.至少每年監(jiān)測 2 次尿常規(guī)
E.至少每年監(jiān)測 1 次血脂
1. 答案:B
解析:在開展生活方式干預(yù)之后的一定期間,應(yīng)對其實(shí)際效果進(jìn)行評(píng)估,一般以 2 個(gè)月為宜,因?yàn)闊o論是營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)或是身體活動(dòng)指導(dǎo),2 個(gè)月都應(yīng)該顯示其健康效應(yīng)。
2. 答案:E
解析:應(yīng)間隔 1-2 分鐘重復(fù)測量,取兩次讀數(shù)平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差 5mmHg以上應(yīng)再次測量,以 3 次讀數(shù)平均值作為測量結(jié)果。
3. 答案:D
解析:糖尿病臨床監(jiān)測指標(biāo):血糖(每 2 周 1 次);糖化血紅蛋白(每 3 個(gè)月 1 次或每 12 個(gè)月 1 次);血壓(一般每 3 個(gè)月 1 次,高血壓患者每周 1 次)。
某男士 45 歲,外企白領(lǐng),身高 170cm,體重 92 公斤,煙齡 20 年,每天吸一包左右,喜食甘厚味,血壓、血脂、血糖等檢測結(jié)果目前都正常。
4.按照身高體重情況,該男士體重屬于( )。
A.羸弱
B.消瘦
C.正常
D.超重
E.肥胖
5.對該男士進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo),最重要的應(yīng)該是( )。
A.新鮮衛(wèi)生
B.谷類為主
C.補(bǔ)充蛋白
D.控制能量攝入
E.增加奶類和豆類攝入
6.該男士在開始鍛煉后 2 周停止了,在這種情況下,健康管理師需要給與他( )。
A.積極性反饋
B.書面反饋
C.消極性反饋
D.模糊性反饋
E.體語反饋
7.該男士曾經(jīng)嘗試戒煙,但是都失敗了,他認(rèn)為吸煙可以提高工作效率,因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ,所以離不開煙,這體現(xiàn)了成癮行為( )。
A.傳播媒介
B.人格因素
C.社會(huì)心理因素
D.文化因素
E.家庭因素
4. 答案:E
解析:根據(jù) BMI 計(jì)算公式,得出 BMI=31.8,該男士為肥胖。
5. 答案:D
解析:該男士肥胖,肥胖的干預(yù)原則是:控制總能量攝取、增加身體活動(dòng)量、行為療法、必要時(shí)使用藥物。
6. 答案:C
解析:消極性反饋為作出不贊同、不擁護(hù)、不支持或反對的態(tài)度,所以當(dāng)該男士鍛煉后 2 周停止后,健康管理師需要給予他消極性反饋。
7. 答案:C
解析:社會(huì)心理因素指因生活節(jié)奏的加快、激烈的競爭、生活緊張性刺激增多,使人們應(yīng)激增加。由此,有人借吸煙來調(diào)節(jié)情緒,提高工作效率。所以答案為 C。
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