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案例分析題
某市周邊的一個鄉(xiāng)村,因近年來城鎮(zhèn)化加速,生活方式變化較大,超重肥胖比例增加,高血壓患病率增加村委會和村醫(yī)務室決心對村民進行健康管理,以防治嚴重的心血管事件等健康問題。
1.醫(yī)務人員開展了高血壓高危人群的篩查,下列屬于高血壓高危人群的是( )。
A.舒張壓為 80-89mmHg 者
B.長期高鹽膳食者
C.有高血壓家族史者
D.超重和肥胖者
E.每日飲酒≥500ml 者
F.收縮壓為 120-139mmHg 者
2.高血壓的干預原則是( )。
A.參與性
B.標準化
C.連續(xù)性
D.個體化
E.統(tǒng)一化
F.及時性
G.綜合性
3.村民張某,多次檢測血壓水平均在收縮壓 140-150mmHg,舒張壓 80-85mmHg,則他的血壓診斷屬于( )。
A.臨界高血壓
B.高血壓 3 級
C.單純收縮期高血壓
D.高血壓 2 級
E.高血壓 1 級
F.正常血壓
4.屬于高血壓非藥物治療的是( )。
A.管理體重
B.高血壓健康教育
C.戒煙
D.保持良好的心理狀態(tài)
E.健康飲食
F.限制飲酒和戒煙
G.增加身體活動
5.關于高血壓管理的工作指標捕述正確的是( )。
A.社區(qū)高血壓建檔合格百分比=(社區(qū)高血壓患者管理檔案合格的人數(shù)/社區(qū)已知的高血壓患者數(shù))×100%
B.被管理的高血壓患者滿意百分比=(被管理的高血壓患者中感到滿意的人數(shù)/被管理的總?cè)藬?shù))×100%
C.高血壓控制率=(社區(qū)內(nèi)血壓控制優(yōu)良和尚可的高血壓患者人/社區(qū)內(nèi)高血壓患者總數(shù))×100%
D.從事社區(qū)高血壓管理的社區(qū)醫(yī)師滿意百分比=(對社區(qū)高血壓管理感到滿意的社區(qū)醫(yī)師數(shù)/從事社區(qū)高血壓管理的社區(qū)醫(yī)師總數(shù))×100%
E.社區(qū)高血壓實際管理百分比=(社區(qū)已經(jīng)管理的高血壓患者數(shù)/社區(qū)發(fā)現(xiàn)的高血壓患者數(shù))×100%
F.社區(qū)高血壓雙向轉(zhuǎn)診百分比=(符合轉(zhuǎn)診標準且執(zhí)行轉(zhuǎn)診的高血壓患者數(shù)/符合轉(zhuǎn)診標準的高血壓患者總?cè)藬?shù))×100%
G.社區(qū)高血壓治療百分比=(社區(qū)按照醫(yī)囑規(guī)范治療的高血壓患者數(shù)/社區(qū)全部高血壓患者數(shù))×100%
6.關于高血壓管理的效果指標描述正確的是( )。
A.社區(qū)人群中高血壓知識知曉率=(被調(diào)查中知道自己患高血壓的人數(shù)/社區(qū)中被調(diào)查的總?cè)藬?shù))×100%
B.社區(qū)高血壓患者中腦卒中發(fā)生率=(某年社區(qū)高血壓患者中發(fā)生腦卒中的患者數(shù)/某年社區(qū)高血壓患者總?cè)藬?shù))×100%
C.規(guī)范治療百分比=(每年在社區(qū)接受治療的高血壓患者人數(shù)/當年社區(qū)中全部高血壓患者人數(shù))×100%
D.管理的高血壓患者中心肌梗死發(fā)生率=(某年社區(qū)管理高血壓患者中發(fā)生心肌梗死的患者數(shù)/某年社區(qū)管理的高血壓患者總?cè)藬?shù))×100%
E.管理的高血壓患者中腦卒中發(fā)生率=(某年社區(qū)管理高血壓患者中發(fā)生腦卒中的患者數(shù)/某年社區(qū)管理的高血壓患者總?cè)藬?shù))×100%
F.首診測壓檢出率=(某年社區(qū)首診測壓檢出的新發(fā)高血壓患者數(shù)/某年社區(qū)首測壓總?cè)藬?shù))×100%
1. 答案:ABCDF
解析:高血壓高危人群包括:1)收縮壓為 120-139mmHg 和(或)舒張壓為 80-89mmHg 者;2)有高血壓家族史者(雙親、同胞、祖父母、外祖父母、舅姨等患有高血壓);3)超重和肥胖者[體重指數(shù)(BMI)≥24kg/m2];4)長期過量飲酒者(每日飲酒量≥lOOml,且每周飲酒在 4 次以上);5)長期高鹽膳食者。
2. 答案:ACDFG
解析:高血壓的干預原則是個體化、綜合性、連續(xù)性、參與性、及時性。
3. 答案:CE
解析:1 級高血壓(輕度):收縮壓 140-159mmHg 和(或)舒張壓 90-99mmHg。單純收縮期高血壓:收縮壓≥140mmHg 和舒張壓<90mmHg。
4. 答案:ABCDEFG
解析:高血壓非藥物治療包括提倡健康飲食、戒煙、限制飲酒和戒酒、增加身體活動、管理體重、高血壓健康教育、保持良好的心理狀態(tài)等。
5. 答案:BCDEF
解析:社區(qū)高血壓建檔合格百分比=(社區(qū)高血壓患者管理檔案合格的人數(shù)/社區(qū)高血壓患者已建立管理檔案總?cè)藬?shù))×100%
6. 答案:BDEF
解析:社區(qū)人群中高血壓知識知曉率=(社區(qū)中了解高血壓防治知識的被調(diào)查/社區(qū)中被調(diào)查的總?cè)藬?shù))×100%。規(guī)范治療百分比=(每年在社區(qū)能按照醫(yī)囑接受規(guī)范化治療的高血壓患者人數(shù)/當年社區(qū)中全部高血壓患者人數(shù))×100%
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