2018年三級(jí)健康管理師測(cè)試試題及答案3

　　案例分析題

　　1、張先生，43歲，漢族，中層干部，身高168cm，體重75kg，血壓144/89mmHg。工作緊張，生活缺乏規(guī)律，每天中午晚上在餐館進(jìn)餐，體力活動(dòng)很少，有飲酒嗜好，每日1-2次，每天約半斤酒，已經(jīng)有十年，不吸煙，喜食動(dòng)物內(nèi)臟，最近明顯乏力，經(jīng)常失眠，無(wú)明顯消瘦，既往無(wú)重大疾病史，其父母均患高血壓病20年，其弟患高血壓病已經(jīng)6年。 根據(jù)張先生的情況，請(qǐng)回答下述問(wèn)題。

　　(1)體檢項(xiàng)目(套餐)選擇最主要的依據(jù)是什么?

　　答：體重75kg，血壓144/89mmHg，工作緊張，生活缺乏規(guī)律，體力活動(dòng)很少，有飲酒嗜好，喜食動(dòng)物內(nèi)臟，有家族高血壓史

　　(2)請(qǐng)根據(jù)張先生的情況制定一份問(wèn)卷調(diào)查表。

　　答：一般情況、生活方式和行為習(xí)慣、家族史、既往史、體格檢查、過(guò)去血壓記錄。

　　(3)當(dāng)費(fèi)用受到限制時(shí)，請(qǐng)列出5種最基本的體檢項(xiàng)目。

　　答：血壓、血脂、血糖、肝功能、心電圖

　　(4)從防治慢病的角度看，他的體檢項(xiàng)目設(shè)置中應(yīng)該把握的兩條主線是什么?

　　答：血壓、血脂

試題來(lái)源:[2018三級(jí)健康管理師考試在線題庫(kù)下載] 查看其他試題，請(qǐng)掃描二維碼，立即獲得本題庫(kù)手機(jī)版 詳情咨詢

(掃描進(jìn)入題庫(kù))

　　(5)化驗(yàn)結(jié)果在體檢當(dāng)日回復(fù)，張先生的空腹血糖8mmol/l，尿糖陰性。你作為張先生的健康管理師，請(qǐng)制定出張先生的健康管理方案。

　　2、李先生，58歲，身高172cm，體重82kg，腰圍97cm，糖尿病史已經(jīng)5、6年，空腹血糖在7.6—8.6mmol/L之間。不愛(ài)吃蔬菜，愛(ài)吃甜點(diǎn)。針對(duì)這種情況判斷分析潛在危險(xiǎn)因素，并制定出合理的健康管理方案。

　　答：健康分析：李先生的標(biāo)準(zhǔn)體重：172cm—105=67kg

　　評(píng)價(jià)：BMI=82÷(1.72)²=27.7 超重，腰圍97cm>85cm，為中心型肥胖。

　　潛在危險(xiǎn)因素：根據(jù)基礎(chǔ)信息的提供，李先生如果持續(xù)高血糖不控制，則會(huì)有由于糖尿病而引發(fā)的其他合并癥的風(fēng)險(xiǎn)，加之李先生屬于肥胖，所以，引起糖尿病腎病、糖尿病肝病、糖尿病眼病等風(fēng)險(xiǎn)存在。

　　健康管理方案：

　　1、 飲食指導(dǎo)：

　　(1)控制總熱量攝入。由于屬于超重，所以，建議每天能量需求系數(shù)應(yīng)該在25kcal/kg/d，則每日需要量為67kg*25kcal/kg/d=1675kcal/d。

　　(2)、主食選用低升糖指數(shù)的食物，以粗糧為主，保證血糖波動(dòng)范圍不是很大的情況下，建議每天攝取不低于300g。減少甜點(diǎn)食用或選用木糖醇甜點(diǎn)，注意量的攝入。

　　(3)保證蛋白攝入的質(zhì)和量，保證每天每公斤體重1.1克。

　　(4)控制脂肪攝入的質(zhì)和量，每天的脂肪攝入量不超過(guò)60克，包括食用油、堅(jiān)果、肉類，以不飽和脂肪酸為主，盡量減少含飽和脂肪酸較多的動(dòng)物性脂肪的攝入，如肥肉、奶油、帶皮的肉類、動(dòng)物油脂等。膽固醇的量不能超過(guò)300毫克。

　　(5)低鹽膳食，每日鹽量控制在3-5克，有利于減少水潴留，使體重下降，且對(duì)防治肥胖并發(fā)癥有利。

　　(6)高膳食纖維，膳食纖維可以減少熱能的攝入，并產(chǎn)生飽腹感，有利

　　于控制體重。膳食纖維可以減少葡萄糖的消化和吸收，有助于控制血糖。

　　(7)限制飲酒

　　(8)增加新鮮蔬菜、瓜果的攝入，保證維生素的充分供應(yīng)。

　　2、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：每天堅(jiān)持做有氧運(yùn)動(dòng)，游泳、慢跑、騎自行車等40分鐘左右， 3、每天實(shí)時(shí)的對(duì)血糖進(jìn)行監(jiān)控，分析血糖波動(dòng)的實(shí)質(zhì)原因，并加以調(diào)整。

　　3、某王女士，45歲，身高157，體重70kg，輕體力勞動(dòng)。針對(duì)這種情況判斷分析潛在危險(xiǎn)因素，并制定出合理的減肥方案。

　　答：健康分析：體重指數(shù)(BMI)=體重(Kg)/身高2(m2)

　　=70/2.4649

　　=28.4

　　BMI>28 為肥胖，因此BMI分析為肥胖。

　　潛在危險(xiǎn)因素：體重超重增加了患心腦血管、腫瘤和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，還易

　　患骨關(guān)節(jié)病、脂肪肝、膽結(jié)石、痛風(fēng)、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、內(nèi)分泌紊亂等多種疾病。

　　減肥方案：1、飲食指導(dǎo)。(1)控制總熱量攝入。王女士是輕體重勞動(dòng)，查表可知從事輕體力勞動(dòng)，肥胖，每日每公斤體重能量需要25千卡。每日所需能量=標(biāo)準(zhǔn)體重×每日每公斤體重需要能量=(157-105)×25千卡=1300千卡，因此，在減肥期間，王女士每天總能量需要量1300千卡左右

　　熱點(diǎn)推薦：

　　2018年健康管理師三級(jí)考試預(yù)測(cè)試題匯總

　　2018年三級(jí)健康管理師備考習(xí)題及答案匯總

　　2018年健康管理師三級(jí)練習(xí)試題及答案匯總

　　2018年三級(jí)健康管理師考試試題匯總

　　2018年健康管理師三級(jí)強(qiáng)化試題及答案匯總