2018年健康管理師三級強化試題及答案4_第2頁

　　參考答案：

　　案例一

　　1、性別、年齡、職業(yè)、經(jīng)濟支付能力、既往健康狀況、家族史、飲食習慣、特殊嗜好、是否運動、工作壓力

　　2、一般檢查、普通儀器檢查、血尿常規(guī)檢查、生化檢查、心臟及心血管的超聲檢查(8分)

　　3、心血管疾病、代謝性疾病

　　4、糖耐量實驗、糖化血紅蛋白、尿微量蛋白尿檢查、末梢神經(jīng)檢查、心腦血管系統(tǒng)檢查、眼底檢查

　　5、縱向——結合飲食生活行為、既往史、家族史、分析上述因素與體檢結果的聯(lián)系;橫向——分析解釋各種異常指標的相互聯(lián)系及其意義;根據(jù)危險因素與體檢結果，預測未來疾病的風險

　　案例二

　　1、健康體檢，健康評估

　　2.在進行心血管疾病的綜合風險預測時，基本的因素是血壓、血膽固醇、吸煙、糖尿病、BMI、年齡、性別

　　可改變的危險因素有：血壓、吸煙、總膽固醇、血糖、BMI

　　3.健康信息(問卷、體檢)

　　危險度計算

　　評估報告：危險因素信息，疾病風險評估結果，健康教育、干預建議

　　4.7.6%-6.6%=1%

　　意義：鼓勵人們修正不健康行為。假設個人已經(jīng)將每個不健康行為修正到一個目標水平算出的危險度。

　　案例三

　　題目一

　　答：健康管理服務一般由專門的健康管理中心或醫(yī)療服務機構會同人群的管理部門如人力資源及福利部門來完成。

　　題目二

　　答：1負責服務實施的健康管理服務中心對健康管理服務進行安排和協(xié)調 2醫(yī)務人員負責個人的健康檢查 3健康管理師及其他人員協(xié)同負責相關的后續(xù)服務 4人群的管理部門協(xié)助保證健康管理服務的落實。

　　題目三

　　答:1健康管理體檢：組織被管理人員按照預定的體檢套餐進行體檢 2臨床評價、健康評價及疾病危險評價 3個人健康管理咨詢：提供咨詢服務，明確隨訪計劃 4個人健康管理后續(xù)服務：落實隨訪服務。

　　題目四

　　答：1體檢報告2健康評價3進行危險性評價4提出干預措施。

　　案例四

　　題目一：調查問卷的設計包括哪幾方面的內容?

　　答：1擬定封面信：包括舉辦單位，目的意義，承諾，感謝，所需時間等; 2編寫指導語：填寫說明，供調查者學習及調查時查閱; 3擬定調查問卷內容(類別項目)包括一般情況，健康情況，生活方式與行為，家族史，相關知識和態(tài)度，體格檢查，實驗結果; 4擬定問卷題目

　　題目二：擬定調查問卷及調查注意事項

　　答：1調查人員培訓2開展預調查3題目明確、易懂4生活方式，行為盡量分層

　　5指標盡可能量化

　　題目三：根據(jù)調查結果在分析是要注意幾個要點

　　答：1姓名年齡問題2時間問題3危險因素問題4統(tǒng)計分析問題5量化問題

　　題目四：根據(jù)上訴情況請你做一份高血壓調查問卷的設計(不列表)

　　答：【1】題目 高血壓危險因素調查表 【2】基本情況：姓名、性別、民族、出生年月、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、目前的醫(yī)療保障方式、家庭人均收入 【3】高血壓患病情況和治療情況 1患病時間、2診斷醫(yī)院，3診斷結論(原發(fā)性、繼發(fā)性)，4診斷時血壓，5發(fā)現(xiàn)高血壓后測壓間隔，6服用降壓藥情況：遵醫(yī)服藥、間斷服藥、偶爾服藥、沒有服藥7其他疾�。禾悄虿�、高血脂、冠心病、脂肪肝、惡性腫瘤、膽囊炎，8家族史：1級親屬2級親屬 【4】高血壓控制的知識、信念和生活方式 1吸煙情況：是否或已戒煙、煙齡、煙量(一天多少支)，2飲酒：是否、酒齡、飲酒量(一天多少毫升)、酒的品種、飲酒頻率(經(jīng)常或偶爾)、飲酒時間，3口味：膳食是否合理，以葷還是以素為主，每日用油多少，咸、淡、偏咸，4運動：是否，時間(一星期累計運動多少小時)、強度、頻率、方式、種類，5情緒、性格、生活事件(喪偶、父母去世、喪子、下崗升遷、離異、生病、事業(yè)挫折、經(jīng)濟受損等)，6睡眠， 【5】體格檢查情況 身高、體重、BMI、血壓、脈搏、腰圍，糖耐量測定結果 空腹血糖 餐后血糖 甘油三酯 總膽固醇 高密度脂蛋白膽固醇 心電圖 B超 其他 調查人 調查日期 被調查人地址 被調查人聯(lián)系電話 【6】對高血壓社區(qū)衛(wèi)生服務的需求和利用 1首診醫(yī)院類別 2健康管理醫(yī)院類別

　　題目五 該調查問卷的目的意義

　　答：1了解該人群高血壓患病狀況和危險因素分布 2確定主要的危險因素 3確定干預的目標人群:病人高危人群 4提出干預措施

　　案例五

　　1、根據(jù)該女上述的情況主要應做高血壓 、糖尿病、肥胖癥、肝癌、慢性阻塞性肺部疾病、宮頸癌、乳腺癌等疾病的篩檢。

　　2、

　　(1)高血壓的主要危險因素：

　　A、收縮壓介于120~139mmhg之間，舒張壓介于80~89mmhg之間

　　B、肥胖

　　C、長期過量飲酒(，每次飲白酒超過100毫升)

　　D、缺乏體力活動

　　糖尿病的主要危險因素：

　　A、高密度脂蛋白膽固醇異常，

　　B、肥胖

　　C、缺乏體力活動

　　肥胖癥的主要危險因素：缺乏體力活動

　　肝癌的主要危險因素：

　　A、乙肝陽性(乙肝病毒感染的血清學證據(jù))

　　B、長期過量飲酒(每次飲白酒超過100毫升)

　　慢性阻塞性肺部疾病的主要危險因素：有下呼吸道感染

　　宮頸癌的主要危險因素：42歲婦女，已婚

　　乳腺癌的主要危險因素：42歲婦女

　　(3)

　　3、

　　(1)高血壓：診所測壓

　　(2)糖尿�。嚎诜�糖耐量OGTT或者測空腹血糖,

　　(3)肥胖：BMI與腰圍

　　(4)肝癌:AFP和實時超聲

　　(5)慢性阻塞性肺部疾�。汉粑�量測定

　　(6)宮頸癌：先進行肉眼觀察，如有疑問再進行HPV檢測和傳統(tǒng)巴氏涂片組合試驗

　　(7)乳腺癌：先進行臨床體檢，如有疑問再進行乳腺鉬靶X線攝影(SFM)