參考答案
1、答案 C 后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度降至閾濃度以下所殘存的藥理效應(yīng)。
2、答案 C 藥物不良反應(yīng)(advers drug reaction,ADR)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)或意外的有害反應(yīng)。
3、答案 E 一種感染的治療過(guò)程中又發(fā)生另一種微生物感染的現(xiàn)象為二重感染,例如:長(zhǎng)期口服廣譜抗生素導(dǎo)致許多敏感菌株抑制,以至于一些不敏感的細(xì)菌,如耐藥性葡萄球菌及白色念珠菌等大量繁殖,引起葡萄球菌假膜性腸炎或白色念珠菌病等。
4、答案 D 阿托品有抑制腺體分泌,解除平滑肌痙攣,加快心率等作用。在麻醉時(shí)利用其抑制腺體分泌,不屬于不良反應(yīng)。
5、答案 B B型(質(zhì)變型異常):是與正常藥理作用完全無(wú)關(guān)的一種異常反應(yīng),一般很難以預(yù)測(cè),常規(guī)毒理學(xué)篩選不能發(fā)現(xiàn),發(fā)生率低,但死亡率高。過(guò)敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)屬于此類。例如應(yīng)用青霉素治療量或極少量就可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。
6、答案 C 藥物相互作用:聯(lián)合用藥過(guò)程中由于藥物相互作用帶來(lái)的不良反應(yīng)也常有發(fā)生,甚至造成嚴(yán)重后果,阿米卡星屬于氨基糖苷類藥物,呋塞米是強(qiáng)效利尿藥,氨基糖苷類與強(qiáng)利尿劑合用導(dǎo)致耳、腎毒性發(fā)生率增加。
7、答案 D 藥源性疾病的發(fā)生原因包括患者的因素和藥物的因素兩個(gè)方面,患者的因素包括:年齡因素、性別因素、遺傳因素、基礎(chǔ)疾病因素、過(guò)敏反應(yīng)、不良生活方式;藥物方面的因素包括:與藥理作用有關(guān)的因素、藥物相互作用因素、藥物制劑因素、藥物使用因素。病人家屬不屬于這兩方面的因素,所以選D。
8、答案 C 副作用:是指在治療量出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。產(chǎn)生副作用的原因是藥物選擇性低,作用范圍廣,治療時(shí)所用一個(gè)作用,其他作用就成了副作用。一般都較輕微,多為一過(guò)性可逆的功能變化。例如阿托品有抑制腺體分泌,解除平滑肌痙攣,加快心率等作用。在麻醉時(shí)利用其抑制腺體分泌,引起的腹脹、尿潴留就是副作用;在用于解痙作用時(shí),口干與心悸就成了副作用。
9、答案 D D類(delivery)反應(yīng):即是給藥反應(yīng),許多不良反應(yīng)是因藥物特定的給藥方式而引起的。應(yīng)注意,與注射相關(guān)的感染屬D類,不是B類。這些感染的發(fā)生與給藥方式等有關(guān),與所用藥物無(wú)關(guān),B類反應(yīng)則為藥物與微生物之間的直接相互作用。
10、答案 E C類(chemical)反應(yīng):即化學(xué)的反應(yīng),許多不良反應(yīng)取決于藥物或賦形劑的化學(xué)性質(zhì)而不是藥理學(xué)性質(zhì)。它們以化學(xué)刺激為基本形式,這就使得在使用某制劑時(shí),大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)相似的反應(yīng)C類反應(yīng)的嚴(yán)重程度主要與起因藥物的濃度而不是劑量有關(guān),此類典型的不良反應(yīng)包括外滲物反應(yīng)、靜脈炎、藥物或賦形劑刺激而致的注射部位疼痛、酸堿灼燒、接觸性(“刺激物”)皮炎,以及局部刺激引起的胃腸黏膜損傷。這些反應(yīng)不是藥理學(xué)可預(yù)知的,但了解起因藥物的生理化學(xué)特性還是可以預(yù)測(cè)的。
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