2018年二級(jí)健康管理師考試精選試題5

　　解析題

　　【專(zhuān)業(yè)能力測(cè)試】一

　　有關(guān)于調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)的題目，作為主持工作人員你應(yīng)該如何做?

　　題目一：調(diào)查問(wèn)卷的設(shè)計(jì)包括哪幾方面的內(nèi)容?

　　答：

　　一、擬定封面信：包括舉辦單位，目的意義，承諾，感謝，所需時(shí)間等;

　　二、編寫(xiě)指導(dǎo)語(yǔ)：填寫(xiě)說(shuō)明，供調(diào)查者學(xué)習(xí)及調(diào)查時(shí)查閱;

　　三、擬定調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容(類(lèi)別項(xiàng)目)包括一般情況，健康情況，生活方式與行為，家族史，相關(guān)知識(shí)和態(tài)度，體格檢查，實(shí)驗(yàn)結(jié)果;

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　　四、擬定問(wèn)卷題目

　　題目二：擬定調(diào)查問(wèn)卷及調(diào)查注意事項(xiàng)

　　答：

　　一、調(diào)查人員培訓(xùn)

　　二、開(kāi)展預(yù)調(diào)查

　　三、題目明確、易懂

　　四、生活方式，行為盡量分層

　　五、指標(biāo)盡可能量化

　　題目三：根據(jù)調(diào)查結(jié)果在分析是要注意幾個(gè)要點(diǎn)

　　答：

　　一、姓名年齡問(wèn)題

　　二、時(shí)間問(wèn)題

　　三、危險(xiǎn)因素問(wèn)題

　　四、統(tǒng)計(jì)分析問(wèn)題

　　五、量化問(wèn)題

　　題目四：根據(jù)上訴情況請(qǐng)你做一份高血壓調(diào)查問(wèn)卷的設(shè)計(jì)(不列表)

　　答：

　　【1】題目 高血壓危險(xiǎn)因素調(diào)查表

　　【2】基本情況：姓名、性別、民族、出生年月、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、目前的醫(yī)療保障方式、家庭人均收入

　　【3】高血壓患病情況和治療情況

　　1.患病時(shí)間;

　　2.診斷醫(yī)院;

　　3.診斷結(jié)論(原發(fā)性、繼發(fā)性);

　　4.診斷時(shí)血壓;

　　5.發(fā)現(xiàn)高血壓后測(cè)壓間隔;

　　6.服用降壓藥情況：遵醫(yī)服藥、間斷服藥、偶爾服藥、沒(méi)有服藥;

　　7.其他疾�。禾悄虿�、高血脂、冠心病、脂肪肝、惡性腫瘤、膽囊炎;

　　8.家族史：1級(jí)親屬2級(jí)親屬。

　　【4】高血壓控制的知識(shí)、信念和生活方式

　　1.吸煙情況：是否或已戒煙、煙齡、煙量(一天多少支);

　　2.飲酒：是否、酒齡、飲酒量(一天多少毫升)、酒的品種、飲酒頻率(經(jīng)�；蚺紶�)、飲酒時(shí)間;

　　3.口味：膳食是否合理，以葷還是以素為主，每日用油多少，咸、淡、偏咸;

　　4.運(yùn)動(dòng)：是否，時(shí)間(一星期累計(jì)運(yùn)動(dòng)多少小時(shí))、強(qiáng)度、頻率、方式、種類(lèi);

　　5.情緒、性格、生活事件(喪偶、父母去世、喪子、下崗升遷、離異、生病、事業(yè)挫折、經(jīng)濟(jì)受損等);

　　6.睡眠。

　　【5】體格檢查情況身高、體重、BMI、血壓、脈搏、腰圍，糖耐量測(cè)定結(jié)果空

　　腹血糖餐后血糖甘油三酯總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇心電圖B超其他調(diào)查人調(diào)查日期被調(diào)查人地址被調(diào)查人聯(lián)系電話。

　　【6】對(duì)高血壓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求和利用

　　1.首診醫(yī)院類(lèi)別;

　　2.健康管理醫(yī)院類(lèi)別。

　　題目五

　　該調(diào)查問(wèn)卷的目的意義

　　答：

　　一、了解該人群高血壓患病狀況和危險(xiǎn)因素分布

　　二、確定主要的危險(xiǎn)因素

　　三、確定干預(yù)的目標(biāo)人群:病人高危人群

　　四、提出干預(yù)措施

　　案例題

　　【案例分析】一

　　某張先生，54歲，身高175 ，體重110kg 輕體力勞動(dòng)。針對(duì)這種情況判斷分析潛在危險(xiǎn)因素，并制定出飲食指導(dǎo)和合理的減肥方案。

　　答：

　　BMI分析：35.9，肥胖

　　健康風(fēng)險(xiǎn)分析：患心腦血管病、腫瘤和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)高，還易患骨關(guān)節(jié)病、脂

　　肪肝、膽石癥、痛風(fēng)、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、內(nèi)分泌紊亂等多種疾病。

　　1、飲食指導(dǎo)：

　　1.1控制能量。

　　1.2保證蛋白質(zhì)攝入的質(zhì)和量。

　　1.3控制脂肪攝入的質(zhì)和量。

　　1.4低鹽膳食。

　　1.5高膳食纖維。

　　1.6保證膳食維生素的充足供應(yīng)，控制飲酒，堅(jiān)持合理的飲食制度，少量多餐、特別是避免晚餐過(guò)于豐盛。

　　2、減肥方案：

　　2.1飲食管理：控制總能量，但要保證能從事正常活動(dòng)，還要調(diào)整3大營(yíng)養(yǎng)

　　素的供能比例，即蛋白質(zhì)占熱能的25%，脂肪占10%，碳水化合物占65%。食物

　　選擇上應(yīng)多吃瘦肉、奶、水果、蔬菜和谷類(lèi)食物，少吃肥肉等脂肪含量高的食物。

　　2.2運(yùn)動(dòng)管理：

　　原地跑，在室內(nèi)或過(guò)道挑選一塊約一平方米左右的空地，赤腳原地堅(jiān)持每天

　　跑15分鐘。

　　上樓梯，每周上下樓梯三至四次，每次連續(xù)30分鐘，便可消耗約400卡路里

　　熱量，還可強(qiáng)健小腿、大腿和股部肌肉。

　　步行，飯后45分鐘左右，以每小時(shí)4、8公里的速度步行，熱量消耗很快，

　　若在飯后2-3小時(shí)再步行一次，效果更佳。

　　每周安排1-2次游泳。

　　2.3生活習(xí)慣管理：

　　睡眠要定時(shí)規(guī)律和充足;避免暴飲暴食;不要一邊看電視(看書(shū))一邊吃零

　　食;遠(yuǎn)離油炸食物;多泡澡或足浴(泡腳)或按摩，每周至少三次，以促進(jìn)血液

　　循環(huán)并強(qiáng)化新陳代謝;

　　養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣，這樣能夠讓體內(nèi)的毒素順利排出;謝絕飲料，以

　　白開(kāi)水代替，因?yàn)椴还芴欠侄嗝吹偷娘嬃�，熱量也是很可觀的。

　　2.4藥物療法應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

　　2.5相關(guān)檢測(cè)：建議家里備一人體電子稱(chēng)。

　　2.6減肥標(biāo)準(zhǔn)：1-2kg/月

　　【案例分析】二

　　某女，49歲，某國(guó)際公司高級(jí)管理人員，碩士研究生，35歲時(shí)離異，有城鎮(zhèn)醫(yī)療職工保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)，曾經(jīng)罹患甲型病毒性肝炎，父母無(wú)慢性病史，在從 事普通工作時(shí)喜歡瑜伽、游泳，但近些年因工作繁忙，運(yùn)動(dòng)減少，工作應(yīng)酬每周五次飲酒，每次一斤以上紅酒，無(wú)吸煙史，近年來(lái)體檢結(jié)果血壓130-88，BMI=22，空腹血糖6.8，餐后血糖8.1，低密度脂蛋白膽固醇略高。根據(jù)該人情況需要做那些慢性病的篩檢，因采用何種篩檢方式，并根據(jù)該人的具體情況制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)處方

　　答：

　　1、該人應(yīng)做的健康篩檢應(yīng)包括以下幾種：

　　1.1高血壓篩檢：

　　主要危險(xiǎn)因素：

　　長(zhǎng)期飲酒，每次一斤以上紅酒;膳食不平衡，經(jīng)常應(yīng)酬，伴有高脂肪、高蛋白、高鹽的攝入;大企業(yè)高管，工作壓力大。

　　方法：診所測(cè)壓

　　1.2糖尿病篩檢：

　　主要危險(xiǎn)因素：

　　空腹血糖、餐后血糖均高于理想值，低密度脂蛋白膽固醇略高膳食不平衡，經(jīng)常應(yīng)酬，伴有高脂肪、高蛋白、高鹽的攝入。45歲以上，不參加體力活動(dòng)

　　方法：測(cè)空腹血糖

　　1.3肝癌篩檢：

　　主要危險(xiǎn)因素：

　　長(zhǎng)期飲酒，每次一斤以上紅酒，增加肝臟負(fù)擔(dān)，易形成肝硬化;缺少鍛煉，年齡49歲。

　　方法：甲胎蛋白AFP和實(shí)時(shí)超聲

　　1.4宮頸癌篩檢：

　　主要危險(xiǎn)因素：49歲，35歲離異

　　方法：HPV;檢測(cè)結(jié)合傳統(tǒng)巴氏涂片

　　1.5乳腺癌篩檢：

　　方法：乳腺鉬靶X射線攝影

　　2、運(yùn)動(dòng)處方：

　　根據(jù)該女子年輕時(shí)練習(xí)瑜伽及游泳的經(jīng)歷，給出以下運(yùn)動(dòng)處方：

　　運(yùn)動(dòng)種類(lèi)：瑜伽、游泳，有氧耐力運(yùn)動(dòng)(快步或騎車(chē))

　　運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：中等強(qiáng)度

　　運(yùn)動(dòng)頻率：中等速度

　　運(yùn)動(dòng)時(shí)間：每星期累計(jì)中等活動(dòng)至少不少于180分鐘，每次不少于40分鐘

　　運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)：每次運(yùn)動(dòng)要做好運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備，運(yùn)動(dòng)量亦逐步提升，需找專(zhuān)業(yè)

　　教練指導(dǎo)，鍛煉時(shí)注意安全，夏季防暑，冬天保暖，合適的鞋襪衣褲等。

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