痹證

　　因風(fēng)寒濕熱等外邪入侵，閉阻經(jīng)絡(luò)，客于關(guān)節(jié)，氣血運行不暢所致。以全身關(guān)節(jié)和或肌肉呈游走性紅、腫、重著、酸楚、疼痛或晨僵為主要臨床表現(xiàn)。病位在關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可參照本病護理。

　　一、護理評估

　　1、疼痛發(fā)作時間、性質(zhì)、關(guān)節(jié)形態(tài)。

　　2、病程長短、對疾病的認(rèn)知程度、生活自理能力及心理社會狀況。

　　3、辯證：行痹、痛痹、著痹、熱痹、虛痹。

　　二、護理要點

　　1、一般護理

　　(1)按中醫(yī)內(nèi)科一般護理常規(guī)進行。

　　(2)惡寒發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫疼痛、屈伸不利者，宜臥床休息，病情穩(wěn)定后可適當(dāng)下床活動。

　　(3)脊柱變形者宜睡硬板床，保持衣被清潔干燥，出汗多時及時擦干，更換衣單。

　　(4)生活不能自理的臥床患者，要經(jīng)常幫助其活動肢體，適時更換臥位，受壓部位用軟墊保護，防止發(fā)生壓瘡。

　　2、病情觀察，做好護理記錄。

　　(1)觀察痹痛的部位、性質(zhì)、時間、及與氣候變化的關(guān)系。

　　(2)觀察皮膚、汗出、體溫、舌脈及伴隨癥狀等變化。

　　3、給藥護理

　　(1)風(fēng)寒濕痹者，中藥湯劑宜熱服。

　　(2)熱痹者，湯劑宜偏涼服。

　　(3)注意服藥后的效果和反應(yīng)，出現(xiàn)唇舌手足發(fā)麻、惡心、心慌等癥狀時，及時報告醫(yī)師。

　　(4)用藥酒治療時注意有無酒精過敏反應(yīng)。

　　4、飲食護理

　　(1)飲食宜高營養(yǎng)、高維生素，清淡可口，易于消化。

　　(2)風(fēng)、寒、濕痹者，應(yīng)進食濕熱性食物，適當(dāng)飲藥酒，忌食生冷。

　　(3)熱痹者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓勵多飲水。

　　5、情志護理

　　(1)病程纏綿，行動不便，患者常心情抑郁。要關(guān)心患者，給予心理安慰，減輕其痛苦，使其積極配合治療與護理。

　　(2)勸說家屬給予患者家庭溫暖及生活照顧，使其心情舒暢。

　　6、臨證(癥)施護

　　(1)風(fēng)、寒、濕痹者的患部可用熱水袋或遵醫(yī)囑給予熱藥袋熱敷，也可用食鹽、大蔥熱熨。局部注意保暖，疼痛部位可用護套。

　　(2)熱痹者遵醫(yī)囑給予中藥熏洗，局部禁用溫?zé)岑煼ā?/div>