11.有關(guān)溶血性貧血治療，下列說法錯誤的是：

　　A.糖皮質(zhì)激素為首選藥物

　　B.治療原發(fā)病最為重要

　　C.脾切除后復發(fā)，再用糖皮質(zhì)激素無效

　　D.使用免疫抑制劑緩解，停藥復發(fā)后者可重新用糖皮質(zhì)激素

　　E.糖皮質(zhì)激素治療3周后無效，應(yīng)更換其他療法

　　12.女，26歲，5年來反復鞏膜輕度黃染。脾臟肋下2指。血紅蛋白85g/L，網(wǎng)織紅細胞15%，血片可見許多球形紅細胞。血清總膽紅素36μmol/L，間接膽紅素30μmol/L。肝功能正常。紅細胞滲透脆性試驗：鹽水濃度0.68%時開始溶血，0.32%時完全溶血(對照0.48%～0.28%)。Coombs'試驗陰性。本例可診斷為：

　　A.遺傳性球形細胞增多癥 B.慢性肝炎

　　C.早期肝硬化 D.自身免疫性溶血性貧血(溫抗體型)

　　E.地中海貧血

　　13.男，45歲.面色蒼白，外周血紅細胞計數(shù)2.8×1012/L，血紅蛋白60g/L，血涂片見有核紅細胞。在貧血病因診斷時，下列哪項可以排除?

　　A.惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移 B.珠蛋白生成障礙性貧血

　　C.鐮形細胞貧血 D.再生障礙性貧血

　　E.伴髓外造血的骨髓纖維化

　　14.女性，32歲，發(fā)熱伴皮膚黏膜黃染，右上腹不適二周，肝脾腫大，Hb65g/L，WBC 15×109/L，BPC 114×109/L，網(wǎng)織紅細胞16%。尿膽原(+++)，尿膽紅素(-)，SGPT 正常.Coombs'試驗(+)，診斷應(yīng)考慮為：

　　A.急性膽囊炎、膽石癥 B.急性病毒性肝炎

　　C.肝炎合并繼發(fā)性貧血 D.自身免疫性溶血性貧血

　　E.再生障礙性貧血

　　15.女，38歲，有SLE史。因貧血、脾腫大入院。實驗室檢查：紅細胞半衰期15天，Coombs'試驗陽性，考慮溶血性貧血，最有可能的是下列哪項?

　　A.遺傳性球形紅細胞增多癥 B.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥

　　C.丙酮酸激酶缺乏癥 D.珠蛋白生成障礙性貧血

　　E.自身免疫性溶血性貧血

　　答案

　　1.C 2.E 3.D 4.A 5.B

　　6.E 7.C 8.C 9.E 10.B

　　11.C 12.A 13.D 14.D 15.E