301.(0分) 男65歲，慢支30年，近3年來下肢浮腫，平時(shí)活動(dòng)氣短，3天前受涼后加重，神志恍惚嗜睡，血?dú)夥治鰌H7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-10mmol/L，HCO3-20mmol/L，此結(jié)果符合：

　　A. 呼酸失代償期

　　B. 呼酸代償期

　　C. 呼酸+代堿

　　D. 代堿+代酸

　　E. 呼酸+代酸

　　A. 呼酸失代償期 B. 呼酸代償期 C. 呼酸+代堿 D. 代堿+代酸 E. 呼酸+代酸

　　【答案】E

　　302.(0分) 女性，62歲。進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥15年。近2年出現(xiàn)呼吸困難，進(jìn)行性加重，伴干咳。查體：消瘦，呼吸淺促。呼吸頻率26次/分。雙肺底可聞及吸氣相高調(diào)濕啰音。胸片示雙肺彌漫性網(wǎng)狀影。肺功能檢查最可能的結(jié)果是：

　　A. 限制性通氣功能障礙和彌散量減少

　　B. 限制性通氣功能障礙和彌散量增加

　　C. 阻塞性通氣功能障礙和彌散量減少

　　D. 阻塞性通氣功能障礙和彌散量增加

　　E. 肺功能檢查結(jié)果正常

　　A. 限制性通氣功能障礙和彌散量減少 B. 限制性通氣功能障礙和彌散量增加 C. 阻塞性通氣功能障礙和彌散量減少 D. 阻塞性通氣功能障礙和彌散量增加 E. 肺功能檢查結(jié)果正常

　　【答案】A

　　303.(0分) 治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是：

　　A. 氧氟沙星

　　B. 紅霉素

　　C. 青霉素

　　D. 鏈霉素

　　E. 環(huán)丙沙星

　　A. 氧氟沙星 B. 紅霉素 C. 青霉素 D. 鏈霉素 E. 環(huán)丙沙星

　　【答案】C

　　304.(0分) 搶救大咯血時(shí)最關(guān)鍵的措施是立即：

　　A. 進(jìn)行人工呼吸

　　B. 使用呼吸中樞興奮劑

　　C. 鼻導(dǎo)管吸氧

　　D. 采用解除呼吸道梗阻的措施

　　E. 輸血或輸液

　　A. 進(jìn)行人工呼吸 B. 使用呼吸中樞興奮劑 C. 鼻導(dǎo)管吸氧 D. 采用解除呼吸道梗阻的措施 E. 輸血或輸液

　　【答案】D

　　305.(0分) 氣胸臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)錯(cuò)：

　　A. 多于正�；顒�(dòng)或安靜休息時(shí)發(fā)生

　　B. 突感一側(cè)胸痛

　　C. 出現(xiàn)胸悶和呼吸困難

　　D. 可伴有刺激性咳嗽

　　E. 患者喜仰臥位

　　A. 多于正�；顒�(dòng)或安靜休息時(shí)發(fā)生 B. 突感一側(cè)胸痛 C. 出現(xiàn)胸悶和呼吸困難 D. 可伴有刺激性咳嗽 E. 患者喜仰臥位

　　【答案】E

　　306.(0分) 結(jié)節(jié)病患者不宜用哪種藥物：

　　A. 糖皮質(zhì)激素

　　B. 硫唑嘌呤

　　C. 維生素D

　　D. 氯喹

　　E. 甲氨蝶呤

　　A. 糖皮質(zhì)激素 B. 硫唑嘌呤 C. 維生素D D. 氯喹 E. 甲氨蝶呤

　　【答案】C

　　307.(0分) 下列哪項(xiàng)應(yīng)考慮癌性胸水：

　　A. 胸水清澈、靜置不凝固，比重<1.016～1.018，以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主

　　B. 胸水是淡血色，紅細(xì)胞>10×1010/L

　　C. 胸水淡黃綠色，比重>1.018，白細(xì)胞高于500×106/L，pH<7.30， Rivalta試驗(yàn)陽性

　　D. 胸水有臭味，比重>1.018，白細(xì)胞為10×108/L，PH<7.00，Rival- ta試驗(yàn)陽性

　　E. 血性胸水，紅細(xì)胞>5.0×108/L.，膽固醇含量增高，LDH>500IU/L

　　A. 胸水清澈、靜置不凝固，比重<1.016～1.018，以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主 B. 胸水是淡血色，紅細(xì)胞>10×1010/L C. 胸水淡黃綠色，比重>1.018，白細(xì)胞高于500×106/L，pH<7.30， Rivalta試驗(yàn)陽性 D. 胸水有臭味，比重>1.018，白細(xì)胞為10×108/L，PH<7.00，Rival- ta試驗(yàn)陽性 E. 血性胸水，紅細(xì)胞>5.0×108/L.，膽固醇含量增高，LDH>500IU/L

　　【答案】E

　　308.(0分) 患者，男，59歲，慢性肺心病5年。收縮壓100mmHg，唇輕度發(fā)紺，心率120次/分，偶有期前收縮，肝在右肋下3cm觸及，質(zhì)中等，有觸痛，雙下肢浮腫。哪項(xiàng)處理正確：

　　A. 間斷低濃度給氧

　　B. 呋塞米靜脈注射

　　C. 以積極控制感染為主

　　D. 根據(jù)心率快慢決定是否用強(qiáng)心劑

　　E. 利多卡因治療期前收縮

　　A. 間斷低濃度給氧 B. 呋塞米靜脈注射 C. 以積極控制感染為主 D. 根據(jù)心率快慢決定是否用強(qiáng)心劑 E. 利多卡因治療期前收縮

　　【答案】C

　　309.(0分) 男性患者，72歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史20年。胸悶、氣短加重一周，血?dú)鈾z查：pH7.29，PaCO210.26kPa，PaO27.6kPa，HCO3-32mmol/L，BE5mmol/L。據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是：

　　A. 失代償性呼吸性堿中毒

　　B. 代謝性酸中毒

　　C. 失代償性呼吸性酸中毒

　　D. 代償性呼吸性酸中毒

　　E. 代償性呼吸性堿中毒

　　A. 失代償性呼吸性堿中毒 B. 代謝性酸中毒 C. 失代償性呼吸性酸中毒 D. 代償性呼吸性酸中毒 E. 代償性呼吸性堿中毒

　　【答案】C

　　310.(0分) 慢性肺心病急性加重期的最常見誘因是：

　　A. 過勞

　　B. 大量利尿劑

　　C. 使用鎮(zhèn)靜劑

　　D. 呼吸道感染

　　E. 使用支氣管擴(kuò)張劑

　　A. 過勞 B. 大量利尿劑 C. 使用鎮(zhèn)靜劑 D. 呼吸道感染 E. 使用支氣管擴(kuò)張劑

　　【答案】D

　　311.(0分) 診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是：

　　A. 結(jié)核中毒癥狀

　　B. X線呈浸潤性改變

　　C. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性

　　D. 痰中找到結(jié)核分枝桿菌

　　E. 血沉降率增快

　　A. 結(jié)核中毒癥狀 B. X線呈浸潤性改變 C. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性 D. 痰中找到結(jié)核分枝桿菌 E. 血沉降率增快

　　【答案】D

　　312.(0分) 最嚴(yán)重，需要緊急處理的氣胸是：

　　A. 閉合性氣胸

　　B. 交通性氣胸

　　C. 單純性氣胸

　　D. 開放性氣胸

　　E. 高壓性氣胸

　　A. 閉合性氣胸 B. 交通性氣胸 C. 單純性氣胸 D. 開放性氣胸 E. 高壓性氣胸

　　【答案】E

　　313.(0分) 下列對于肺炎支原體肺炎的描述錯(cuò)誤的是：

　　A. 肺炎支原體是介于細(xì)菌與病毒之間，能獨(dú)立生活的最小微生物

　　B. 肺炎支原體主要通過呼吸道傳播致病

　　C. 青霉素或頭孢菌素往往有效

　　D. 有自限性，多數(shù)不經(jīng)治療可自愈

　　E. X線胸片肺可有多形態(tài)的浸潤形，以下野多見

　　A. 肺炎支原體是介于細(xì)菌與病毒之間，能獨(dú)立生活的最小微生物 B. 肺炎支原體主要通過呼吸道傳播致病 C. 青霉素或頭孢菌素往往有效 D. 有自限性，多數(shù)不經(jīng)治療可自愈 E. X線胸片肺可有多形態(tài)的浸潤形，以下野多見

　　【答案】C

　　314.(0分) 對呼吸性酸堿失衡的判斷，最有價(jià)值的指標(biāo)是：

　　A. pH

　　B. PaCO2

　　C. BE

　　D. AB

　　E. SB

　　A. pH B. PaCO2 C. BE D. AB E. SB

　　【答案】B

　　315.(0分) 肺間質(zhì)纖維化患者初期動(dòng)脈血?dú)庵饕�表現(xiàn)是：

　　A. 運(yùn)動(dòng)后PaO2降低

　　B. PaCO2正常

　　C. HCO3-降低

　　D. 休息時(shí)PaO2降低

　　E. pH降低

　　A. 運(yùn)動(dòng)后PaO2降低 B. PaCO2正常 C. HCO3-降低 D. 休息時(shí)PaO2降低 E. pH降低

　　【答案】A