180.(0分) 急性肺膿腫最具特征的癥狀是：

　　A. 畏寒高熱

　　B. 呼吸困難

　　C. 咳大量膿臭痰

　　D. 咳嗽伴咯血

　　E. 咳嗽伴胸痛

　　A. 畏寒高熱 B. 呼吸困難 C. 咳大量膿臭痰 D. 咳嗽伴咯血 E. 咳嗽伴胸痛

　　【答案】C

　　181.(0分) 肺炎鏈球菌肺炎患者使用有效抗生素治療，可使體溫在多長時間恢復正常：

　　A. 5～7天

　　B. 1～3天

　　C. 1～2周

　　D. 4～5天

　　E. 2周以上

　　A. 5～7天 B. 1～3天 C. 1～2周 D. 4～5天 E. 2周以上

　　【答案】B

　　182.(0分) 男20歲，3天前受涼后突然寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，氣促，胸片右上大片實變影，血氣分析pH7.46，PaCO231mmHg，BE+0.4mmol/L，SB22mmol/L，PaO266mmHg，此結果應該診斷：

　　A. 正常

　　B. 呼酸

　　C. 代堿

　　D. 呼堿

　　E. 呼堿+代酸

　　A. 正常 B. 呼酸 C. 代堿 D. 呼堿 E. 呼堿+代酸

　　【答案】D

　　183.(0分) 抗結核藥物中，全殺菌藥是：

　　A. 卡那霉素

　　B. 鏈霉索

　　C. 吡嗪酰胺

　　D. 異煙肼

　　E. 氨硫脲

　　A. 卡那霉素 B. 鏈霉索 C. 吡嗪酰胺 D. 異煙肼 E. 氨硫脲

　　【答案】D

　　184.(0分) 以下哪一項肺功能的變化提示阻塞性通氣功能障礙：

　　A. FEV1減低，F(xiàn)EV1/FVC減低，RV/TLC明顯增加

　　B. FEV1/FVC正常

　　C. VC減低，RV減低，TLC減低

　　D. FEV1正常，F(xiàn)VC增加

　　E. RV/TLC略增加

　　A. FEV1減低，F(xiàn)EV1/FVC減低，RV/TLC明顯增加 B. FEV1/FVC正常 C. VC減低，RV減低，TLC減低 D. FEV1正常，F(xiàn)VC增加 E. RV/TLC略增加

　　【答案】A

　　185.(0分) 慢支患者，今晨突然感到左上胸短暫刺痛，逐漸感氣短，胸悶，不能平臥，大汗，心率140次/分，左側呼吸音明顯減弱，該患者應首先考慮下列哪個診斷：

　　A. 心絞痛

　　B. 肺不張

　　C. 胸膜炎

　　D. 自發(fā)性氣胸

　　E. 急性肺栓塞

　　A. 心絞痛 B. 肺不張 C. 胸膜炎 D. 自發(fā)性氣胸 E. 急性肺栓塞

　　【答案】D

　　186.(0分) 咯血時腦垂體后葉素的止血機制是：

　　A. 凝血

　　B. 減少肺血管收縮

　　C. 加強肺小動脈收縮

　　D. 對血小板的影響

　　E. 對病人有鎮(zhèn)靜作用

　　A. 凝血 B. 減少肺血管收縮 C. 加強肺小動脈收縮 D. 對血小板的影響 E. 對病人有鎮(zhèn)靜作用

　　【答案】C

　　187.(0分) 成人的總呼吸面積約有：

　　A. 60m2

　　B. 80m2

　　C. 100m2

　　D. 120m2

　　E. 140m2

　　A. 60m2 B. 80m2 C. 100m2 D. 120m2 E. 140m2

　　【答案】C

　　188.(0分) 肺心病慢性呼吸衰竭患者，血氣分析結果為pH7.18，動脈血二氧化碳分壓9.9kPa，HCO3-為27.6mmol/L，堿剩余為-5mmol/L，下列哪項診斷正確：

　　A. 代謝性酸中毒

　　B. 呼吸性酸中毒

　　C. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　D. 代謝性堿中毒

　　E. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　A. 代謝性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 D. 代謝性堿中毒 E. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　【答案】C

　　189.(0分) 某病人，5月前曾進行鏈激酶治療心肌梗死，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)大面積肺血栓栓塞癥，應如何治療：

　　A. 繼續(xù)使用鏈激酶溶栓

　　B. 尿激酶溶栓

　　C. 嚴禁用任何溶栓藥

　　D. 嚴禁用任何升壓藥

　　E. 立刻使用負荷量的華法林

　　A. 繼續(xù)使用鏈激酶溶栓 B. 尿激酶溶栓 C. 嚴禁用任何溶栓藥 D. 嚴禁用任何升壓藥 E. 立刻使用負荷量的華法林

　　【答案】B

　　190.(0分) 干性支氣管擴張是指：

　　A. 干咳為主

　　B. 僅有早晨咳嗽及咳痰

　　C. 纖維支氣管鏡檢見支氣管黏膜干燥、萎縮

　　D. 僅有反復咯血，一般無咳嗽、咳痰

　　E. 病變局限于上葉

　　A. 干咳為主 B. 僅有早晨咳嗽及咳痰 C. 纖維支氣管鏡檢見支氣管黏膜干燥、萎縮 D. 僅有反復咯血，一般無咳嗽、咳痰 E. 病變局限于上葉

　　【答案】D

　　191.(0分) 下列哪項不是肺膿腫常見的病原體是：

　　A. 厭氧菌

　　B. 肺炎克雷伯桿菌

　　C. 銅綠假單胞菌

　　D. 抗酸桿菌

　　E. 金黃色葡萄球菌

　　A. 厭氧菌 B. 肺炎克雷伯桿菌 C. 銅綠假單胞菌 D. 抗酸桿菌 E. 金黃色葡萄球菌

　　【答案】D

　　192.(0分) 關于結核性胸膜炎特點的描述錯誤的是：

　　A. 多見于中青年

　　B. 起病多緩慢

　　C. 可有結核中度癥狀

　　D. X線胸片可呈肋膈角消失或外高內低影

　　E. X線胸片除胸水影外，還應有肺內結核灶

　　A. 多見于中青年 B. 起病多緩慢 C. 可有結核中度癥狀 D. X線胸片可呈肋膈角消失或外高內低影 E. X線胸片除胸水影外，還應有肺內結核灶

　　【答案】E

　　193.(0分) 男，16歲，今日突發(fā)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體查：血壓正常、端坐呼吸、額部出汗，雙肺有哮鳴音，心率110次/分，律齊無雜音，你認為哪種診斷正確?

　　A. 上呼吸道感染

　　B. 慢性支氣管炎喘息型

　　C. 支氣管哮喘

　　D. 病毒性心肌炎

　　E. 急性支氣管炎

　　A. 上呼吸道感染 B. 慢性支氣管炎喘息型 C. 支氣管哮喘 D. 病毒性心肌炎 E. 急性支氣管炎

　　【答案】C

　　194.(0分) COPD的發(fā)病因素中以下哪一項最重要：

　　A. 空氣污染

　　B. 呼吸道感染

　　C. 吸入職業(yè)粉塵和化學物質

　　D. 吸煙

　　E. 社會經(jīng)濟地位

　　A. 空氣污染 B. 呼吸道感染 C. 吸入職業(yè)粉塵和化學物質 D. 吸煙 E. 社會經(jīng)濟地位

　　【答案】D

　　195.(0分) 男，50歲，支氣管哮喘反復發(fā)作30年，本次嚴重發(fā)作已超過24小時。積極治療后，復查血氣分析，PaCO2由35mmHg增至60mmhg。估計其病情為：

　　A. 病情好轉

　　B. 出現(xiàn)心血管并發(fā)癥

　　C. 病情穩(wěn)定

　　D. 病情加重，還須積極治療

　　E. 屬于哮喘中度發(fā)作

　　A. 病情好轉 B. 出現(xiàn)心血管并發(fā)癥 C. 病情穩(wěn)定 D. 病情加重，還須積極治療 E. 屬于哮喘中度發(fā)作

　　【答案】D

　　196.(0分) 下列哪一種情況是使肺心病患者發(fā)生CO2潴留最主要的因素：

　　A. 肺泡通氣/血流>0.8

　　B. 嚴重貧血

　　C. 肺泡壁彌散功能減退

　　D. 肺泡通氣不足

　　E. 肺部解剖性動-靜脈分流增多

　　A. 肺泡通氣/血流>0.8 B. 嚴重貧血 C. 肺泡壁彌散功能減退 D. 肺泡通氣不足 E. 肺部解剖性動-靜脈分流增多

　　【答案】D

　　197.(0分) 關于氣胸的處理，哪項是錯誤的：

　　A. 氣胸量小于20%，癥狀輕微，不需排氣

　　B. 如果肺萎縮時間長，宜用高壓負排氣

　　C. 交通性氣胸應作氣胸插管引流

　　D. 復發(fā)性氣胸，可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連

　　E. 血氣胸可作低位胸腔插管引流

　　A. 氣胸量小于20%，癥狀輕微，不需排氣 B. 如果肺萎縮時間長，宜用高壓負排氣 C. 交通性氣胸應作氣胸插管引流 D. 復發(fā)性氣胸，可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連 E. 血氣胸可作低位胸腔插管引流

　　【答案】B

　　198.(0分) 女性，45歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡于3個月前行甲基潑尼松龍沖擊治療。其后一直口服潑尼松30mg/d，病情穩(wěn)定。2周前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5～39℃，伴干咳、氣短。拍胸片示兩肺彌漫性細小結節(jié)狀影，約0.8mm大小，分布較均勻，其中部分融合。該患者最可能發(fā)生以下哪種情況?

　　A. 并發(fā)真菌感染

　　B. 發(fā)生狼瘡肺炎

　　C. 繼發(fā)性肺間質纖維化

　　D. 并發(fā)血行播散性肺結核

　　E. 發(fā)生轉移癌

　　A. 并發(fā)真菌感染 B. 發(fā)生狼瘡肺炎 C. 繼發(fā)性肺間質纖維化 D. 并發(fā)血行播散性肺結核 E. 發(fā)生轉移癌

　　【答案】C

　　199.(0分) 重度支氣管擴張?zhí)盗繎�該達到：

　　A. <10ml/d

　　B. 10～50ml/d

　　C. >50ml/d

　　D. >150ml/d

　　E. 以上都不是

　　A. <10ml/d B. 10～50ml/d C. >50ml/d D. >150ml/d E. 以上都不是

　　【答案】D

　　200.(0分) 支氣管呼吸音只見于：

　　A. 肺炎

　　B. 肺氣腫

　　C. 胸腔積液

　　D. 自發(fā)性氣胸

　　E. 支氣管哮喘

　　A. 肺炎 B. 肺氣腫 C. 胸腔積液 D. 自發(fā)性氣胸 E. 支氣管哮喘

　　【答案】A