二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最 佳答案。

　　1[.共享題干題]患者，女性，49歲。因大葉性肺炎入院，體溫38.2°C，疲乏，咳嗽、咳痰，應(yīng)用青霉素治療，患者對(duì)此病不太了解，請(qǐng)回答以下問(wèn)題。

　　[1單選題]大葉性肺炎痰的顏色是()。

　　A.白色

　　B.黃色

　　C.鐵銹色

　　D.無(wú)色

　　E.以上都不對(duì)

　　[答案]C

　　[1單選題]此患者的首要護(hù)理問(wèn)題是()。

　　A.咳嗽

　　B.疲乏

　　C.體溫過(guò)高

　　D.知識(shí)缺乏

　　E.清理呼吸道無(wú)效

　　[答案]C

　　[1單選題]用藥期間如發(fā)生青霉素過(guò)敏反應(yīng)，首要處理的是()。

　　A.立即將患者平臥

　　B.立即注射腎上腺素1mg

　　C.給予吸氧

　　D.通知家屬

　　E.遮擋患者

　　[答案]B

　　2[.共享題干題]患者，男性，75歲。因腦血管意外左側(cè)癱瘓臥床，社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)家人進(jìn)行預(yù)防壓瘡護(hù)理，護(hù)士向患者家屬講解了發(fā)生壓瘡常見原因，并要求家屬?gòu)?fù)述掌握的內(nèi)容。

　　[1單選題]家屬?gòu)?fù)述發(fā)生壓瘡常見原因不正確的是()。

　　A.定時(shí)翻身，避免長(zhǎng)時(shí)間受壓

　　B.保持床單被褥干凈、平整、干燥

　　C.搬動(dòng)患者不托、不拉，抬起來(lái)

　　D.注意控制體重，防止難于搬動(dòng)

　　E.喂患者吃飯時(shí)，要防止碎屑掉在床上

　　[答案]D

　　[1單選題]壓瘡最常好發(fā)部位是()。

　　A.肘部

　　B.足跟部

　　C.肩峰部

　　D.散尾部

　　E.坐骨結(jié)節(jié)

　　[答案]D

　　[1單選題]2周后患者家屬反映患者皮膚局部發(fā)紅、疼痛。護(hù)士檢査患者臥床受壓部位，出現(xiàn)了紫紅、腫脹，皮下有硬結(jié)，表皮已經(jīng)有小水皰。目前，患者發(fā)生的壓瘡分期屬于()。

　　A.潰瘍期

　　B.逆轉(zhuǎn)期

　　C.淤血紅潤(rùn)期

　　D.炎性浸潤(rùn)期

　　E.敗血癥期

　　[答案]D

　　3[.共享題干題]患者，男性，50歲。腦出血入院，入院3天后發(fā)熱，體溫39.5°C，遵醫(yī)囑行全身物理降溫。

　　[1單選題]護(hù)士釆取降溫效果最好的物理降溫措施是()。

　　A.使用冰袋

　　B.戴冰帽

　　C.冷濕敷

　　D.乙醇拭浴

　　E.冰囊冷敷

　　[答案]D

　　[1單選題]為患者進(jìn)行物理降溫時(shí)應(yīng)注意()。

　　A.拭浴時(shí)間不超過(guò)30分鐘

　　B.主要擦拭后頸部

　　C.擦拭足底時(shí)間可稍長(zhǎng)

　　D.拭浴后10分鐘測(cè)量體溫

　　E.觀察面色，監(jiān)測(cè)呼吸、脈搏

　　[答案]E

　　4[.共享題干題]患者，男性，38歲。因呼吸道感染伴咳嗽、發(fā)熱到醫(yī)院就診，醫(yī)囑給予青霉素80萬(wàn)U肌內(nèi)注射，每日2次。

　　[1單選題]護(hù)士首先為患者做青霉素皮試，執(zhí)行操作時(shí)錯(cuò)誤的是()。

　　A.皮試前詢問(wèn)用藥史和過(guò)敏史

　　B.用注射用水稀釋皮試液

　　C.皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配

　　D.備好鹽酸腎上腺素

　　E.在前臂掌側(cè)下段做皮試

　　[答案]B

　　[1單選題]0.1ml青霉素皮試液含青霉素()。

　　A.10U

　　B.20U

　　C.60U

　　D.100U

　　E.200U

　　[答案]B

　　[1單選題]皮試后5分鐘，患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，面色蒼白、岀冷汗，患者可能發(fā)生()。

　　A.血清病型反應(yīng)

　　B.呼吸道超敏反應(yīng)

　　C.青霉素毒性反應(yīng)

　　D.皮膚超敏反應(yīng)

　　E.青霉素過(guò)敏性休克

　　[答案]E

　　1單選題]根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，首先選用的藥物是()。

　　A.多巴胺

　　B.地塞米松

　　C.鹽酸腎上腺素

　　D.去甲腎上腺素

　　E.異丙腎上腺素

　　[答案]C

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