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　　一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最 佳答案。

　　1[.單選題]患者，男性，47歲。有肝硬化病史10年，2小時前因勞累突然出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔出咖啡色液體約1500ml，伴頭暈、心慌，急診收住院。查體：血壓85/50mmHg，急性痛苦面容，面色蒼白，四肢厥冷，腹部平軟，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。該患者目前存在的最主要的護理診斷是()。

　　A.恐懼

　　B.體液不足

　　C.活動無耐力

　　D.有窒息的危險

　　E.有感染的危險

　　[答案]B

　　2[.單選題]患者，女性，69歲。診斷為慢性阻塞性肺痞病，22.經治療后，病情好轉予以出院。出涂時，血氣分析：PaO252mmHg，PaCO235mmHg，護理人員在進行健康指導時，下列符合長期家庭氧療原則的是()。

　　A.為防止氧中毒，目前不需要吸氧

　　B.以循序漸進的原則進行氧療

　　C.一晝夜持續(xù)高流量吸氧15小時以上

　　D.休息時不需吸氧

　　E.一晝夜持續(xù)低流量吸氧15小時以上

　　[答案]E

　　3[.單選題]患者，女性，24歲。4個月前曾突發(fā)意識喪失，全身骨骼肌持續(xù)性 強直收縮，腦電圖異常，診斷為癲癇強直陣攣發(fā)作，經治療未再次發(fā)作，護士在做健康教育時鎧耍的指導是()。

　　A.睡眠要充足

　　B.暫停服藥

　　C.清淡飲食

　　D.注意安全

　　E.心情愉快

　　[答案]B

　　4[.單選題]患者，女性，66歲。在家宴請客人時突然跌倒在地，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后意識喪失，呈嗜睡狀態(tài)，以腦出血入院，給予20%甘露醇治療，其目的是()。

　　A.鎮(zhèn)靜

　　B.降低顱內壓

　　C.預防上消化道出血

　　D.止血

　　E.降血壓

　　[答案]B

　　5[.單選題]患者，女性，61歲。再生障礙性貧血，四肢皮膚散在性瘀點，右頰部可見一約1.5cmX0.5cm的口腔潰瘍，為有效預防感染，目前對其采取的首要護理措施是()。

　　A.加強營養(yǎng)

　　B.定期洗浴

　　C.保持皮膚干燥

　　D.加強口腔護理

　　E.避免到人群聚集的地方

　　[答案]D

　　6[.單選題]預防泌尿系感染的主要措施是

　　A.保持會陰部清潔

　　B.經常服用抗生素

　　C.經常沖洗膀胱

　　D.每天多飲水

　　E.經常鍛煉身體

　　[答案]A

　　7[.單選題]患者，男性，50歲，建筑工人。因室外作業(yè)時間過長，出現(xiàn)高熱，但無汗，意識不清，被工友送醫(yī)院治療。護士在護理病人時，應注意觀察并發(fā)癥的發(fā)生，嚴重并發(fā)癥是()。

　　A.劇烈頭痛

　　B.抽搐

　　C.諧妄

　　D.腎功能損害

　　E.血壓降低

　　[答案]D

　　8[.單選題]患者，男性，27歲。因急性呼吸困難，以急性喉炎收入院，其特征是()。

　　A.癥狀持續(xù)加重

　　B.白天癥狀輕，入睡后加重

　　C.白天癥狀重，入睡后減輕

　　D.白天晚間一樣

　　E.以上都不對

　　[答案]B

　　9[.單選題]患者，男性，19歲。有同性性行為，1周前因乏力至醫(yī)院看病，醫(yī)生診斷“艾滋病”，護士應進行的正確措施是()。

　　A.消化道隔離

　　B.保護性隔離

　　C.住單人間病房

　　D.告知病室其他患者

　　E.減少與病人的接觸

　　[答案]B

　　30[.單選題]患者，男性，21歲。因頭痛、發(fā)熱就診。醫(yī)生結合實驗室檢查診斷“流行性乙腦”，其潛伏期是()。

　　A.1〜15天

　　B.2〜16天

　　C.3〜20天

　　D.4〜21天

　　E.7〜21天

　　[答案]D

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