第十三節(jié) 多胎妊娠及巨大胎兒病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、雙頭位雙胎，第一個(gè)胎兒娩出后的正確處理是

　　A、應(yīng)立即娩出胎盤(pán)

　　B、肌注催產(chǎn)素防止產(chǎn)后出血

　　C、第一個(gè)胎兒娩出后，立即斷臍

　　D、行內(nèi)倒轉(zhuǎn)立即牽出第二個(gè)胎兒

　　E、立即行人工破膜

　　2、足月巨大胎兒最需考慮的病理情況是哪一項(xiàng)

　　A、經(jīng)產(chǎn)婦

　　B、營(yíng)養(yǎng)不良

　　C、過(guò)期妊娠

　　D、母體并發(fā)糖尿病

　　E、父母身材高大者

　　3、雙胎妊娠最常見(jiàn)的并發(fā)癥為

　　A、臍帶脫垂

　　B、產(chǎn)程延長(zhǎng)，產(chǎn)后出血

　　C、產(chǎn)褥感染

　　D、胎頭交鎖

　　E、胎膜早破

　　4、體重達(dá)到或超過(guò)多少稱(chēng)為巨大兒

　　A、3500g

　　B、4000g

　　C、3800g

　　D、3200g

　　E、3400g

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　　5、雙胎妊娠錯(cuò)誤的描述是

　　A、容易發(fā)生妊娠期高血壓疾病

　　B、容易發(fā)生胎盤(pán)早剝

　　C、容易發(fā)生產(chǎn)后出血

　　D、容易發(fā)生前置胎盤(pán)

　　E、容易發(fā)生過(guò)期妊娠

　　二、A2

　　1、妊娠37周，近3天自覺(jué)腹脹。檢查：腹形較妊娠月份大，骨盆外測(cè)量正常，胎頭浮，跨恥征(+)。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11.3cm，應(yīng)診斷為

　　A、巨大胎兒

　　B、雙胎妊娠

　　C、羊水過(guò)多

　　D、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

　　E、胎頭高直位

　　三、A3/A4

　　1、孕婦，35歲，妊娠33周，早孕反應(yīng)重，有呼吸困難，檢查：子宮體積明顯大于正常孕周，下肢水腫，陰道靜脈曲張，子宮不同部位聞及相差10次/分以上的胎心音。

　　<1> 、符合產(chǎn)婦的診斷是

　　A、巨大胎兒

　　B、羊水過(guò)多

　　C、多胎妊娠

　　D、胎盤(pán)早剝

　　E、前置胎盤(pán)

　　<2> 、確定診斷最可靠的依據(jù)

　　A、B型超聲診斷

　　B、多普勒胎兒儀檢查

　　C、β-hCG

　　D、尿E3值

　　E、L/S比值