問題81.趙女士，18歲，從田里干完農(nóng)活回家，誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口，意識仍清楚，立即來門診求治，首選的措施是(單選)

　　A.用漏斗洗胃

　　B.口服催吐

　　C.口服白醋

　　D.用洗胃機(jī)洗胃

　　E.口服牛奶

　　參考答案： B

　　本題旨在考查洗胃方法的適用指征。

　　問題82.屬于活疫苗的是(單選)

　　A.卡介苗、百日咳

　　B.卡介苗、麻疹疫苗

　　C.麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

　　D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙型腦炎疫苗

　　E.乙型腦炎疫苗、狂犬病疫苗

　　參考答案： C

　　脊髓灰質(zhì)炎疫苗和麻疹疫苗屬于減毒活疫苗，卡介苗為活菌苗。

　　問題83.男性，25歲，肛門脹痛，排尿困難5天。畏寒、高熱，肛門外觀無異常，直腸指檢：肛管左側(cè)局限性隆起，壓痛明顯，考慮可能為(單選)

　　A.骨盆直腸間隙膿腫

　　B.腸后間隙膿腫

　　C.坐骨肛管間隙膿腫

　　D.前列腺膿腫

　　E.直腸黏膜下膿腫

　　參考答案： C

　　坐骨肛管間隙膿腫開始表現(xiàn)為患側(cè)持續(xù)性脹痛，逐漸加重，有時有里急后重或排尿困難。直腸指診可觸及患側(cè)壓痛性腫塊，甚至有波動感。

　　問題84.男性，7歲，膽道蛔蟲癥患者，經(jīng)非手術(shù)治療后患兒癥狀緩解，醫(yī)囑給予口服驅(qū)蟲藥，該患兒服驅(qū)蟲藥的時間應(yīng)在(單選)

　　A.清晨空腹

　　B.午餐前

　　C.午餐后

　　D.晚餐前

　　E.晚餐后

　　參考答案： A

　　驅(qū)蛔蟲藥應(yīng)于清晨空腹或晚上睡前服用，以達(dá)到最佳效果。

　　問題85.體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)中要素質(zhì)量的指標(biāo)是(單選)

　　A.執(zhí)行醫(yī)囑

　　B.護(hù)士編制

　　C.患者滿意度

　　D.健康教育

　　E.技術(shù)操作

　　參考答案： B

　　要素質(zhì)量是指提供護(hù)理工作的基礎(chǔ)條件質(zhì)量，是構(gòu)成提供護(hù)理服務(wù)的基本要素。內(nèi)容包括：人員配備質(zhì)量(編制人數(shù)及職稱、學(xué)歷等構(gòu)成);技術(shù)質(zhì)量;儀器設(shè)備質(zhì)量;藥品物資質(zhì)量;環(huán)境質(zhì)量時限質(zhì)量;基礎(chǔ)管理質(zhì)量等。

　　問題86.患者角色行為適應(yīng)中，角色行為缺如是指(單選)

　　A.患者對自己所患疾病產(chǎn)生的心理反應(yīng)過度的角色行為

　　B.患者認(rèn)為自己沒病或?qū)ψ陨砑膊〉膰?yán)重性認(rèn)識不足，不能進(jìn)入患者角色

　　C.患者在適應(yīng)患者角色的過程中，與其患病前的各種角色發(fā)生心理沖突而引起行為的不協(xié)調(diào)

　　D.患者不能或不愿承擔(dān)疾病所造成的一系列影響后果而產(chǎn)生的角色行為特征

　　E.患者把自己疾病的后果看得過重，過度依賴醫(yī)護(hù)人員和家屬的照顧

　　參考答案： B

　　患者在由健康狀態(tài)轉(zhuǎn)入疾病狀態(tài)，或疾病突然加重時，可能發(fā)生認(rèn)為自己沒病或?qū)ψ陨砑膊〉膰?yán)重性認(rèn)識不足，不能進(jìn)入患者角色，這就是患者角色行為缺如。

　　問題87.12歲以上的年長兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是(單選)

　　A.腦膜炎雙球菌和大腸埃希菌

　　B.肺炎鏈球菌和腦膜炎球菌

　　C.流感桿菌和腦膜炎球菌

　　D.大腸埃希菌和肺炎鏈球菌

　　E.乙型溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌

　　參考答案： B

　　化膿性腦膜炎的致病菌與年齡有很大的關(guān)系。12歲以上的患兒常見的為腦膜炎球菌和肺炎鏈球菌的感染。

　　問題88.關(guān)于大便性狀異常的描述，錯誤的是(單選)

　　A.上消化道出血時呈柏油樣便

　　B.膽道完全阻塞時大便呈醬油色

　　C.下消化道出血者大便呈暗紅色

　　D.阿米巴痢疾患者大便呈果醬樣便

　　E.直腸狹窄時大便呈扁條形或帶狀

　　參考答案： B

　　膽道完全阻塞時呈陶土色便。

　　問題89.一位術(shù)前患者在和護(hù)士的溝通中，說“我從來沒有開過刀，好害怕啊”。護(hù)士比較恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)是(單選)

　　A.有什么好怕的，這里每天都有人做手術(shù)

　　B.你怎么這么膽小啊，不就是個手術(shù)嗎

　　C.我理解你現(xiàn)在的心情，要是我也會害怕的

　　D.怕也沒用，誰讓你生病呢，早干嘛去了

　　E.不要怕了，越怕越疼

　　參考答案： C

　　C的表達(dá)是共情的表達(dá)，是最合適的。

　　問題90.患者，女，16歲，平常體質(zhì)虛弱。近日來出現(xiàn)不思飲食、噯腐吞酸、脘腹飽脹，大便量多且臭，舌苔白而膩，舌質(zhì)淡紅。該患者疾病受累的臟腑是(單選)

　　A.肝

　　B.肺

　　C.胃

　　D.小腸

　　E.大腸

　　參考答案： C

　　胃的主要生理功能是受納和腐熟水谷，主降濁。胃失和降，則脘悶暖氣，腹脹納呆。

　　問題91.白責(zé)任護(hù)士按護(hù)理程序，計劃、執(zhí)行符合患者健康需要的身心整體護(hù)理方案，提供整體、連續(xù)、協(xié)調(diào)、個別性的護(hù)理，這種護(hù)理方式稱為(單選)

　　A.個案護(hù)理

　　B.功能制護(hù)理

　　C.小組制護(hù)理

　　D.責(zé)任制護(hù)理

　　E.綜合護(hù)理

　　參考答案： D

　　責(zé)任制護(hù)理是在生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式影響下產(chǎn)生的一種臨床護(hù)理模式。

　　問題92.周護(hù)士值班時遇見一位子癇患者，按醫(yī)囑進(jìn)行藥物準(zhǔn)備，她在下列藥物中首先選擇(單選)

　　A.冬眠1號

　　B.硫酸鎂

　　C.肼屈嗪

　　D.20%甘露醇

　　E.雙氫克尿噻

　　參考答案： B

　　硫酸鎂是目前治療中、重度子癇前期患者的首選解痙藥物。鎂離子能抑制運(yùn)動神經(jīng)末梢對乙酰膽堿的釋放，阻斷神經(jīng)與肌肉間的傳導(dǎo)，使骨骼肌松弛，從而預(yù)防和控制子癇發(fā)作，且對宮縮和胎兒均無不良影響。

　　問題93.輸入前不需血型鑒定和交叉配血的是(單選)

　　A.新鮮全血

　　B.新鮮血漿

　　C.冰凍干漿

　　D.白蛋白液

　　E.濃縮紅細(xì)胞

　　參考答案： D

　　血液可分為血細(xì)胞和血漿，由于血細(xì)胞上帶有凝集原，因此輸入全血、血細(xì)胞前需做血型鑒定和交叉配血。由于血漿中的主要成分為血漿蛋白，不含血細(xì)胞，有凝集素，無凝集原，故無需做交叉配血，只需做血型鑒定。白蛋白液中不含凝集原和凝集素，因此不需做血型鑒定和交叉配血。

　　問題94.小王是急診室護(hù)士，上午，一位因車禍而受傷的患者被送進(jìn)來搶救，小王在對患者的救治過程中，恰當(dāng)?shù)臏贤ㄐ袨橛?單選)

　　A.一言不發(fā)，只顧搶救而不與患者溝通交流

　　B.對患者的不斷呻吟和大喊大叫大聲斥責(zé)

　　C.對堅持逗留在治療室的家屬耐心勸說

　　D.對言辭過激的家屬，據(jù)理力爭

　　E.拒不向患者家屬透露任何患者的救治信息

　　參考答案： C

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　　急診室護(hù)士在溝通時，要注意語言與行為的統(tǒng)一，不要總是提問而不采取急救措施，或是只顧搶救而不寫患者溝通;對不斷呻吟或大聲喊叫的患者要給予必要的安慰;交談時注意說話的速度和語調(diào);在正確執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度的同時，應(yīng)根據(jù)患者的個體心理差異，選擇性地將患者的病情告訴患者或其家屬，以穩(wěn)定患者和家屬患者的個體心理差異，選擇性地將患者的病情告訴患者或其家屬，以穩(wěn)定患者和家屬

　　問題95.男性，30歲，剪指甲時不慎損傷甲溝熱、痛，隨后形成半環(huán)形膿腫，該患者可能出現(xiàn)了(單選)

　　A.膿性指頭炎

　　B.慢性指骨骨髓炎

　　C.急性化膿性腱鞘灸

　　D.化膿性滑囊炎

　　E.甲溝炎

　　參考答案： E

　　根據(jù)患者的病史及局部表現(xiàn)考慮患者出現(xiàn)了甲溝炎。

　　問題96.李某，女，13歲，懷疑亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，需采集標(biāo)本做血培養(yǎng)時，取血量為(單選)

　　A.1～3ml

　　B.2～5ml

　　C.5～lOml

　　D.10～15ml

　　E.15～18ml

　　參考答案： D

　　血培養(yǎng)標(biāo)本一般取血量為5ml，懷疑亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的患者應(yīng)取血10～15ml，以提高培養(yǎng)陽性率。

　　問題97.患者小王是一位年輕的男子，護(hù)士小麗在和其交往時，每次目光對視的時間不要超過(單選)

　　A.5s

　　B.lOs

　　C.15s

　　D.20s

　　E.30s

　　參考答案： B

　　在護(hù)患溝通中，目光是一種非常重要的非語言溝通形式，但如果是異性患者，護(hù)士每次目光對視的時間不超過lOs，長時間注視對方是一種失禮行為。

　　問題98.患者王某，患肝硬化致食管靜脈曲張，大出血后，出現(xiàn)呼吸急促，出冷汗，檢查發(fā)現(xiàn)脈細(xì)速，血壓70/50mmHg。王護(hù)士應(yīng)立即將患者的體位安置為(單選)

　　A.平臥位

　　B.頭低腳高位

　　C.側(cè)臥位

　　D.屈膝仰臥位

　　E.仰臥中凹位

　　參考答案： E

　　由題干所給資料可判斷患者有休克表現(xiàn)，應(yīng)采取仰臥中凹位，使患者頭胸部和下肢抬高，一方面有利于保持呼吸通暢，改善缺氧;另一方面有利于靜脈回流，增加和下肢抬高，一方面有利于保持呼吸通暢，改善缺氧;另一方面有利于靜脈回流，增加心排出量，緩解休克癥狀。

　　問題99.護(hù)士小張在給患者插胃管時，應(yīng)用下列哪種方法衡量胃管插入長度(單選)

　　A.從眉心至胸骨柄

　　B.從眉心至劍突

　　C.從前發(fā)際至劍突

　　D.從前發(fā)際至胸骨柄

　　E.從鼻尖至劍突

　　參考答案： C

　　測量鼻飼管插入長度的方法為患者前發(fā)際至劍突的長度，或鼻尖至耳垂再至劍突的長度。

　　問題100.患兒，女，4歲，因流行性腦膜炎住院治療，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥當(dāng)(單選)

　　A.接觸患者時穿隔離衣

　　B.將患者的排泄物用漂白粉混合攪拌后再排放

　　C.護(hù)理患者后應(yīng)消毒雙手

　　D.分泌物兩次培養(yǎng)陰性即可解除隔離

　　E.每日用消毒液擦拭患兒的病床和床旁桌椅

　　參考答案： D

　　患者的傳染性分泌物經(jīng)i次培養(yǎng)，結(jié)果均為陰性或確已度過隔離期，經(jīng)醫(yī)生開出醫(yī)囑方可解除隔離。