21.患者，女性，65歲，因糖尿病住院，經(jīng)過治療血糖得以控制。護士給該患者進行飲食指導時，應告訴其每日總熱量在三餐中的比例為

　　A.早餐、中餐、晚餐各1/3

　　B.早餐1/5、中餐、晚餐各2/5

　　C.早餐/中餐各1/4、晚餐1/2

　　D.早餐1/4、中餐1/2、晚餐為1/4

　　E.早餐1/2、剩下的中餐、晚餐各半

　　22.某2型糖尿病患者，身高165cm，體重75kg，“三多一少”癥狀不明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制、休息、口服降糖藥，但血糖仍高，對此下列處理恰當?shù)氖?/p>

　　A.改用胰島素治療

　　B.增加運動療法

　　C.更換降糖藥

　　D.增加血糖自我監(jiān)測頻率

　　E.住院進一步檢查

　　23.患者，女性，45歲，1型糖尿病合并酮癥酸中毒。經(jīng)治療意識恢復，但短時間后突然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又發(fā)生意識障礙。護士應采取的措施是

　　A.加大胰島素劑量

　　B.加用二甲雙胍

　　C.使用強心藥

　　D.靜脈推注50%葡萄糖注射液

　　E.應用呼吸興奮藥

　　24.患者，女性，70歲，有糖尿病病史20余年，3年來訴視物不清，胸悶憋氣，兩腿及足底刺痛，夜間難以入睡。近2周來，足趾漸變黑。該病人并發(fā)的疾病應除外

　　A.白內(nèi)障或視網(wǎng)膜病變

　　B.冠心病

　　C.神經(jīng)病變

　　D.肢端壞疽

　　E.足部感染

　　25.患者，女性，68歲，患“2型糖尿病”8年。預防糖尿病足，不妥的是

　　A.每天檢查清潔足部

　　B.足部出現(xiàn)破損可自擦藥物

　　C.每天堅持適度的運動

　　D.不能用熱水燙足

　　E.不能赤足走路

　　26.某糖尿病患者需用胰島素控制病情，出院健康指導中，說法不妥的是

　　A.每天飯前30分鐘注射

　　B.計劃使用注射部位，輪換注射

　　C.注射部位限制在兩側(cè)上肢的三角肌

　　D.針頭與皮膚成30°～40°進針

　　E.胰島素應低溫冷藏

　　27.患者，男性，55歲，因胰頭癌住院行胰頭十二指腸切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導原則正確的是

　　A.低脂、低糖、高維生素

　　B.高脂、低糖、高蛋白

　　C.高脂、低糖、低蛋白

　　D.低脂、低糖、高蛋白

　　E.高脂、低糖、高維生素

　　(28～30題共用題干)

　　患者，男性，17歲�；糽型糖尿病3年，長期皮下注射胰島素，近2天因腹瀉停用。體檢：意識不清，血壓75/50mmHg，心率125次/分，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味。

　　28.與診斷無關(guān)的檢查是

　　A.血氣分析

　　B.血脂、膽固醇測定

　　C.血糖

　　D.尿糖、尿酮

　　E.血培養(yǎng)

　　29.最可能的診斷是

　　A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

　　B.糖尿病酮癥酸中毒

　　C.糖尿病乳酸性酸中毒

　　D.低血糖昏迷

　　E.低血容量性休克

　　30.為該患者立即采取的措施是

　　A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

　　B.吸氧

　　C.建立靜脈通路并恢復皮下注射胰島素

　　D.補液加有效的抗生素

　　E.補液同時靜脈滴注胰島素

　　(31～32題共用題干)

　　患者，女性，68歲。患糖尿病12年，多次因血糖控制不佳住院治療，目前經(jīng)過胰島素治療后，血糖穩(wěn)定，準備出院。

　　31.護士為患者采取的首要健康教育的內(nèi)容是

　　A.合理控制飲食

　　B.掌握尿糖定性試驗測定的方法

　　C.胰島素注射方法、常見不良反應的處理

　　D.觀察低血糖反應與酮癥酸中毒

　　E.保證有足夠的營養(yǎng)和睡眠

　　32.護士向患者解釋皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位的目的是為了避免

　　A.胰島素吸收不好

　　B.胰島素過敏反應

　　C.局部形成硬結(jié)

　　D.發(fā)生注射疼痛

　　E.脂肪萎縮

　　(33～34題共用題干)

　　患者，男性，61歲，患糖尿病5年，一直采用口服的降糖藥，但血糖控制不佳。今查空腹血糖10.8mmol/L，餐后2小時血糖17.7mmol/L入院，醫(yī)囑：注射胰島素。

　　33.屬于強化胰島素治療后最常見的不良反應是

　　A.局部脂肪萎縮

　　B.胰島素過量

　　C.輕度水腫

　　D.低血糖

　　E.感染

　　34.如果患者采用短效胰島素，注射時間應在

　　A.飯前l(fā)小時

　　B.飯前半小時

　　C.進餐時

　　D.飯后半小時

　　E.飯后1小時

　　(35～36題共用題干)

　　患者，女性，58歲�；�2型糖尿病3年，肥胖體態(tài)，目前空腹血糖11.6mmol/L，飲食控制和口服降糖藥后，效果仍不理想。

　　35.可給予該患者的建議是

　　A.控制飲食

　　B.開展運動療法

　　C.更換降糖藥品種

　　D.皮下注射胰島素

　　E.血酮體和尿酮體監(jiān)測

　　36.護士關(guān)于自我保健措施的宣教中，其宣教的內(nèi)容應除外

　　A.加強體育運動

　　B.低脂飲食以飽和脂肪為主

　　C.低糖飲食

　　D.定時測血糖

　　E.每天溫水洗腳

　　(37～39題共用題干)

　　患者，女性，58歲，有糖尿病史9年，身高160cm，體重45kg。護理體檢：下肢水腫，查血糖12mmol/L，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血尿素氮和肌酐正常。

　　37.患者可能并發(fā)的情況是

　　A.下肢靜脈血栓形成

　　B.腎血管病變

　　C.自主神經(jīng)病變

　　D.營養(yǎng)不良

　　E.酮癥酸中毒

　　38.護士為患者設(shè)立的食譜中，每日糖類攝入量應為

　　A.200g

　　B.250g

　　C.300g

　　D.150g

　　E.100g

　　39.該糖尿病患者與護士間適用的關(guān)系模式是

　　A.被動-主動型模式

　　B.合作-互動型模式

　　C.指導-被動型模式

　　D.共同參與型模式

　　E.協(xié)商參與型模式