二、A2

　　1、患者男，68歲。因頭痛、頭暈1周，加重3日，伴視力模糊入院，血壓180/110mmHg，心率98次/分，眼底檢查可見棉絮狀滲出，心電圖示左室肥大。首要的處理方法是

　　A、硝酸甘油靜脈滴注

　　B、硝酸甘油舌下含服

　　C、靜脈推注毛花苷丙(西地蘭)

　　D、靜脈給予利尿劑

　　E、甘露醇快速靜脈滴注

　　2、患兒男，12歲。放學(xué)途中被摩托車撞倒，頭部著地，當(dāng)時不省人事達20分鐘，醒后輕微頭痛，四肢活動自如，次日因感頭痛加重，嘔吐數(shù)次，嗜睡而來就診。下列處理最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

　　A、給予鎮(zhèn)痛處理，休息1周

　　B、給予止嘔處理，休息1周

　　C、口服鎮(zhèn)痛、激素藥物，休息1周

　　D、給予口服脫水、利尿藥，隨診

　　E、給予脫水利尿治療的同時，進一步檢查明確診斷

　　3、患者男，45歲。因顱內(nèi)腫瘤入院，有明顯顱內(nèi)壓增高，以下護理措施錯誤的是

　　A、高流量氧氣吸入

　　B、煩躁不安時給予繃帶約束

　　C、高熱時給予物理降溫，必要時藥物降溫

　　D、便秘時給予緩瀉劑

　　E、遵醫(yī)囑定時定量給予抗癲癇藥物

　　4、患者女，68歲。因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查。術(shù)后突然呼吸停止，血壓下降，該患者最可能發(fā)生了

　　A、小腦幕切跡疝

　　B、枕骨大孔疝

　　C、大腦鐮下疝

　　D、腦干缺血

　　E、腦血管意外

　　5、患者男，65歲。高血壓病史多年。在活動中突發(fā)意識障礙，診斷為“腦出血”收入院。查體：一側(cè)瞳孔散大，不等圓，提示患者病情為

　　A、腦疝形成

　　B、出血部位靠近眼睛

　　C、腦干出血

　　D、動眼神經(jīng)癱瘓

　　E、腦出血量較大

　　6、患者男，16歲。與同伴打鬧時從高處墜地。體檢：一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體癱瘓，護士可據(jù)此判斷該患者可能出現(xiàn)了

　　A、小腦幕切跡疝

　　B、枕骨大孔疝

　　C、動眼神經(jīng)損傷

　　D、腦干損傷

　　E、延髄損傷

　　7、患者男性，65歲，顱內(nèi)壓升高，醫(yī)囑給予輸注20%甘露醇250ml，輸注時間至多

　　A、10分鐘

　　B、30分鐘

　　C、60分鐘

　　D、90分鐘

　　E、120分鐘

　　8、患者女性，68歲，因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔直徑2mm，以后逐漸散大，血壓下降，該患者最可能出現(xiàn)了

　　A、小腦幕切跡疝

　　B、枕骨大孔疝

　　C、大腦鐮下疝

　　D、腦干缺血

　　E、腦血管意外

　　9、患者女性，38歲，既往體健，2小時前在提取重物后突然劇烈頭痛，伴噴射狀嘔吐，呼吸減慢，心率減慢，血壓升高，這種現(xiàn)象是

　　A、急性顱腦感染

　　B、腦神經(jīng)受刺激

　　C、牽涉性頭痛

　　D、顱內(nèi)壓增高

　　E、神經(jīng)官能癥

　　10、患者女性，66歲，在家宴請客人時突然跌倒在地，當(dāng)時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后意識喪失呈嗜睡狀態(tài)，以腦出血入院，該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A、呼吸衰竭

　　B、腎衰竭

　　C、心力衰竭

　　D、腦疝

　　E、DIC

　　11、患者男性，48歲。腦出血，入院第2天發(fā)生顱內(nèi)壓增高，遵醫(yī)囑靜脈滴注20%甘露醇250ml時應(yīng)注意

　　A、慢

　　B、極慢

　　C、一般速度

　　D、快速滴注

　　E、按血壓高低調(diào)節(jié)滴注速度

　　三、A3/A4

　　1、患者，男性，55歲，高血壓12年，昨日晚餐飲白酒半斤，回家后突感劇烈頭痛，隨之發(fā)生半側(cè)肢體癱瘓、嘔吐、意識障礙、大小便失禁。

　　<1> 、若患者頻繁嘔吐，呼吸慢而不規(guī)則，心率減慢，兩側(cè)瞳孔大小不等，在通知醫(yī)生的同時，應(yīng)準(zhǔn)備給予

　　A、吸氧

　　B、靜脈滴注甘露醇

　　C、靜脈滴注5%葡萄糖液

　　D、置于高枕位

　　E、服用鎮(zhèn)吐藥

　　<2> 、患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，處于恢復(fù)期。下列護理措施中不妥的是

　　A、幫助心理康復(fù)

　　B、開始功能訓(xùn)練

　　C、進食后保持臥位

　　D、訓(xùn)練自行排便

　　E、培養(yǎng)定時排便習(xí)慣