答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 化療藥物均可引起骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降，甚者紅細(xì)胞、血紅蛋白下降等，其中中性粒細(xì)胞的減少會(huì)發(fā)生繼發(fā)感染。血小板下降可引起出血，因此骨髓抑制是絨毛膜癌化療最常見、最嚴(yán)重的并發(fā)癥，故選A。脫發(fā)、剝脫性皮炎、肝腎損害和消化道反應(yīng)在化療中也是常見的不良反應(yīng)，但均沒有骨髓抑制嚴(yán)重，故B、C、D、E錯(cuò)誤。

　　【該題針對(duì)“第十二節(jié)-絨毛膜癌 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 化療時(shí)根據(jù)體重調(diào)節(jié)藥物劑量。測(cè)量體重的方法：首先核準(zhǔn)磅秤，宜在清晨，患者應(yīng)空腹、排空大小便后，只穿貼身衣褲，不穿鞋，由護(hù)士測(cè)量，必要時(shí)需二人核對(duì)。

　　【該題針對(duì)“第十二節(jié)-絨毛膜癌 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 絨毛膜癌患者臨床痊愈出院后應(yīng)嚴(yán)密隨訪，第1年內(nèi)每月隨訪1次，1年后每3個(gè)月隨訪1次，持續(xù)至3年，再每年1次至5年，此后每2年1次。故本題正確答案為E。

　　【該題針對(duì)“第十二節(jié)-絨毛膜癌 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 絨毛膜癌患者以化療為主，手術(shù)和放療為輔的綜合治療。

　　【該題針對(duì)“第十一節(jié)-絨毛膜癌 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肺轉(zhuǎn)移常見癥狀為咳嗽、血痰或反復(fù)咯血、胸痛、呼吸困難。常急性發(fā)作，少數(shù)情況下可出現(xiàn)肺脈高壓和急性肺衰竭。當(dāng)轉(zhuǎn)移灶較小時(shí)也可無任何癥狀。

　　【該題針對(duì)“第十一節(jié)-絨毛膜癌 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 絨毛膜癌可發(fā)生于葡萄胎后，最早出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，死亡原因是腦轉(zhuǎn)移;葡萄胎清除后隨訪持續(xù)2年。

　　【該題針對(duì)“第十一節(jié)-絨毛膜癌 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 化療藥物用藥量大多是按體重計(jì)算的，故應(yīng)準(zhǔn)確測(cè)量體重，以使用最佳藥量。測(cè)量方法：首先應(yīng)校準(zhǔn)磅秤，宜在清晨患者空腹，排空大、小便后，只穿貼身衣褲不穿鞋，由護(hù)士測(cè)量必要時(shí)兩人核對(duì)，故A、C、D、E正確。化療用藥后由于患者食欲不振、惡心、嘔吐，體重會(huì)下降，故體重測(cè)量應(yīng)在用藥前進(jìn)行，化療過程中，宜定期測(cè)量，必要時(shí)調(diào)整藥物用量。故本題選B。

　　【該題針對(duì)“第十二節(jié)-絨毛膜癌 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 絨癌化療最常見和最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，故選D。其他選項(xiàng)也是絨癌化療的常見不良反應(yīng)。脫發(fā)最常見于應(yīng)用更生霉素者，消化系統(tǒng)常見損害有惡心、嘔吐，消化道潰瘍，以口腔潰瘍?yōu)槊黠@，環(huán)磷酰胺對(duì)膀胱有損害。

　　【該題針對(duì)“第十二節(jié)-絨毛膜癌 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 絨癌化療患者口腔潰瘍是化療的常見副反應(yīng)，應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持餐后漱口，以預(yù)防口腔感染、潰瘍，C正確。由于白細(xì)胞下降，會(huì)引起免疫力下降，特別容易感染，指導(dǎo)病人應(yīng)經(jīng)常擦身更衣，保持皮膚干燥和清潔。在自覺乏力、頭暈時(shí)以臥床休息為主，盡量避免去公共場(chǎng)所，如非去不可，應(yīng)戴口罩，加強(qiáng)保暖。D正確，B不正確。飲食注意進(jìn)食高營養(yǎng)易消化食物，以增強(qiáng)集體抵抗力，E正確。保持充足睡眠減少消耗，A正確。故本題選B。

　　【該題針對(duì)“第十二節(jié)-絨毛膜癌 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】