第八節(jié)　骨質(zhì)疏松病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、誘發(fā)骨質(zhì)疏松的病因不包括

　　A、膳食結(jié)構(gòu)中缺乏鈣、磷或維生素D等物質(zhì)

　　B、婦女在停經(jīng)后缺乏雌激素的分泌

　　C、妊娠或哺乳期婦女會大量流失鈣

　　D、長期大量的飲酒、咖啡、吸煙

　　E、長期服用補(bǔ)充維生素的藥物

　　二、A2

　　1、患者，女性，52歲。因腰酸背痛前來就診，經(jīng)檢查該患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，護(hù)士告知患者骨質(zhì)疏松的病因中錯誤的是

　　A、膳食結(jié)構(gòu)不合理，缺乏鈣質(zhì)

　　B、停經(jīng)后未做雌激素替代治療

　　C、缺乏體育鍛煉

　　D、長期大量飲濃茶、濃咖啡

　　E、曬太陽過多

　　2、患者，女性，70歲。近1年來腰背、脊柱X線檢查示：胸12腰1椎體楔形壓縮性骨折，骨密度測定腰椎低于正常年輕婦女峰值骨量。實驗室檢查血鈣2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血堿性磷酸酶134U/L。診斷最可能是

　　A、腎性骨病

　　B、脊柱骨折

　　C、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

　　D、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

　　E、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

　　3、患者男，23歲。左膝疼痛伴低熱3年，行走困難。體格檢查左膝梭形腫脹、屈曲。X線片示骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙狹窄。血沉35mm/h，為進(jìn)一步明確診斷，下列檢查中哪項最有價值

　　A、CT

　　B、MRI

　　C、發(fā)射單光子計算機(jī)斷層掃描儀(ECT)

　　D、滑膜活檢

　　E、關(guān)節(jié)穿刺液涂片檢查

　　4、患者男，33歲。左膝疼痛伴低熱1年，行走困難。體格檢查左膝梭形腫脹，輕度屈曲。X線片示骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙狹窄。無明顯骨質(zhì)增生。血沉35mm/h，血白細(xì)胞分類不高。最可能的診斷是

　　A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B、膝關(guān)節(jié)結(jié)核

　　C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　D、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

　　E、松毛蟲性關(guān)節(jié)炎

　　5、患者女，35歲�；佳�椎結(jié)核，經(jīng)抗結(jié)核治療半年后明顯好轉(zhuǎn)，但仍遺留有腰痛，伸屈加重，X線片無死骨及膿腫，骨質(zhì)疏松好轉(zhuǎn)。病灶邊緣清晰。過屈過伸位X線片患椎不穩(wěn)定。最合適的療法為

　　A、繼續(xù)抗結(jié)核治療

　　B、繼續(xù)石膏背心固定

　　C、病灶清除術(shù)

　　D、病灶清除+椎體間植骨融合術(shù)

　　E、后路植骨融合術(shù)及抗結(jié)核治療

　　6、患者女，62歲。因全身不明原因疼痛1年入院，診斷為骨質(zhì)疏松癥。對該患者的飲食指導(dǎo)，以下錯誤的是

　　A、低鹽飲食

　　B、高鈣飲食

　　C、高蛋白飲食

　　D、忌喝咖啡

　　E、戒酒