第十六節(jié)　骨盆骨折病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、患者女，52歲。診斷為骨盆骨折，經(jīng)積極的抗休克治療。血壓未能回升。可能的原因是

　　A、腰大肌血腫

　　B、腎包膜下血腫

　　C、應(yīng)激性潰瘍

　　D、劇烈疼痛刺激

　　E、肝脾破裂

　　2、骨盆骨折牽引通常最合適的時間為

　　A、2～3周

　　B、4～5周

　　C、6～8周

　　D、9～10周

　　E、11～12周

　　二、A2

　　1、患者，男性，28歲，交通車禍后出現(xiàn)腹痛、腹膜刺激征，且有血尿和排尿困難。X線檢查顯示骨盆骨折。首先考慮的并發(fā)癥為

　　A、腎損傷

　　B、腸破裂

　　C、膀胱損傷

　　D、前尿道損傷

　　E、后尿道損傷

　　2、患者男性，31歲，因車禍造成骨盆骨折，如搶救不及時延誤了治療，可發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是

　　A、直腸損傷

　　B、膀胱、尿道損傷

　　C、腰骶神經(jīng)叢損傷

　　D、腹膜后巨大血腫

　　E、功能障礙

　　三、A3/A4

　　1、患者，男性，45歲，下腹部被車撞傷6小時，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色蒼白，四肢冰涼，血壓69/45mmHg，心率133次/分，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱充盈。

　　<1> 、護(hù)士為該患者采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

　　A、嚴(yán)密觀察生命體征

　　B、為快速補(bǔ)液，可建立股靜脈深靜脈置管

　　C、應(yīng)立即導(dǎo)尿，觀察尿量

　　D、立即建立靜脈通路

　　E、觀察患者意識狀態(tài)

　　<2> 、護(hù)士為該患者行導(dǎo)尿術(shù)，導(dǎo)尿管已經(jīng)插入一定深度，但是未見尿液流出，且在導(dǎo)尿管尖端見血跡。考慮可能的原因是

　　A、導(dǎo)尿管插入方法不對

　　B、導(dǎo)尿管前段沒有潤滑

　　C、尿路梗阻

　　D、骨盆骨折合并尿道斷裂

　　E、骨盆骨折合并膀胱血腫