二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 潮熱、外陰瘙癢、陰道黏膜萎縮，符合老年性陰道炎的診斷。

　　【該題針對“第十一節(jié)-老年性陰道炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 嬰幼兒外陰陰道炎臨床表現(xiàn)：外陰痛癢，患兒煩躁不安、哭鬧不止或手抓外陰部。分泌物增多，外陰、陰蒂、尿道口、陰道口黏膜充血、水腫有膿性分泌物自陰道口流出。

　　題干給出的信息可以診斷患兒為嬰幼兒外陰陰道炎。

　　【該題針對“第十一節(jié)-嬰幼兒外陰陰道炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 細(xì)菌性陰道病10%～40%患者無癥狀，有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道排液增多，有魚腥臭味，可伴有輕度外陰瘙癢或灼燒感。白帶呈灰白色、均勻一致的稀薄白帶，進(jìn)程陰道黏膜無明顯充血的炎癥表現(xiàn)，但白帶增多。

　　【該題針對“第十一節(jié)-細(xì)菌性陰道病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 由患者的癥狀可以診斷為外陰陰道假絲酵母菌病，此病病原菌為假絲酵母菌。

　　【該題針對“第十一節(jié)-外陰陰道假絲酵母菌病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 念珠菌陰道炎的白帶為豆腐渣樣。

　　【該題針對“第十一節(jié)-外陰陰道假絲酵母菌病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 滴蟲性陰道炎：1%乳酸或0.1%～0.5%醋酸液溶液陰道灌洗后，陰道放甲硝唑泡騰片。

　　【該題針對“第十一節(jié)-滴蟲性陰道炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女，因卵巢功能衰退，雌激素很多水平降低，陰道壁萎縮，粘膜變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)Ph值上升，局部抵抗力降低，致病菌父母容易入侵繁殖引起并且炎癥。主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感。檢查見陰道呈老年性改變，上皮萎縮，皺襞消失，上皮變平滑、菲薄。陰道粘膜充血，有小出血點(diǎn)，有時(shí)見淺表潰瘍。若潰瘍面與對側(cè)粘連，陰道檢查時(shí)粘連可被分開而引起出血，粘連嚴(yán)重時(shí)可造成陰道狹窄甚至閉鎖，炎癥分泌物引流不暢可形成陰道積膿甚或?qū)m腔積膿，目前這種情況少見。補(bǔ)充少量雌激素是老年性陰道炎的治療原則，可使陰道黏膜增厚，增強(qiáng)抵抗力。

　　【該題針對“第十一節(jié)-老年性陰道炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，粘膜變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)Ph值上升，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起并發(fā)炎癥。

　　【該題針對“第十一節(jié)-老年性陰道炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 反復(fù)感染或難治性細(xì)菌性陰道病患者的性伴侶同樣需要治療，但此治療并不能阻止女性患者再復(fù)發(fā)。

　　【該題針對“第十一節(jié)-細(xì)菌性陰道病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 細(xì)菌性陰道病突出的癥狀是魚腥氣味的陰道分泌物增多，有大量胺類揮發(fā)的氣味。

　　【該題針對“第十一節(jié)-細(xì)菌性陰道病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 對于反復(fù)發(fā)作或難治性細(xì)菌性陰道病病人方給予性伴侶治療，根據(jù)題干信息患者性伴侶需要同時(shí)治療。

　　【該題針對“第十一節(jié)-細(xì)菌性陰道病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 老年性陰道炎要增加陰道酸度，用1%乳酸或0.1%～0.5%醋酸液沖洗陰道每日1次。所以選擇D。

　　【該題針對“第十一節(jié)-老年性陰道炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 大量服用抗菌素可以導(dǎo)致陰道炎。只要用了抗生素?zé)o論是口服還是打針都會抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態(tài)平衡，改變了陰道的微環(huán)境，致病的細(xì)菌病原體就可能繁殖，最終導(dǎo)致局部的念珠菌性陰道炎發(fā)作。所以一般情況下不要大量服用抗菌素類藥物。 此題選C外陰陰道念珠菌病。

　　【該題針對“第十一節(jié)-外陰陰道假絲酵母菌病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 長期使用避孕套避孕和外陰陰道念珠菌病發(fā)病無關(guān)。

　　【該題針對“第十一節(jié)-外陰陰道假絲酵母菌病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】