三、A3/A4

　　1、患者男，54歲。一周前尿量減少，約500～600ml/d，食欲差、雙眼瞼水腫就診。查體：血壓：170/100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐：726μmol/L，尿素氮：26.8mmol/L，血鉀：6.5mmol/L，RBC：23.5×1012/L，Hb：70g/L。初步診斷為腎功能衰竭收住入院。

　　<1> 、引起該患者高血壓的最主要原因是

　　A、腎素活性增高

　　B、水鈉潴留

　　C、使用環(huán)孢素等藥物

　　D、精神應(yīng)激

　　E、鈉鹽攝入過多

　　<2> 、該患者應(yīng)避免攝取哪種食物

　　A、蘋果

　　B、芋頭

　　C、橘子

　　D、馬鈴薯

　　E、雞蛋

　　<3> 、該患者每天攝入的液體量應(yīng)為

　　A、前一天的尿量加上500ml

　　B、相當(dāng)于前一天的尿量

　　C、前一天的尿量減去500ml

　　D、2000～2500ml

　　E、一般不需嚴(yán)格限水，但不可過多飲水

　　2、患者女性，39歲。間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查體：血紅蛋白80g/L，血壓156/105mmHg，尿蛋白(++)，顆粒管型2～3個/HP，尿比重1.010～1.012。

　　<1> 、該患者最有可能的診斷是

　　A、原發(fā)性高血壓

　　B、慢性腎盂腎炎

　　C、慢性肝炎肝硬化

　　D、腎病綜合征

　　E、慢性腎衰竭

　　<2> 、該患者應(yīng)立即做的檢查是

　　A、血肌酐、尿素氮

　　B、24小時尿蛋白定量

　　C、血常規(guī)

　　D、肝功能

　　E、血膽固醇

　　3、患者男性，54歲�；悸�性腎小球腎炎2年，近因感冒發(fā)熱，出現(xiàn)惡心，腹部不適，血壓173/105mmHg。GFR50ml/L，SCr360μmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有紅細(xì)胞、“白細(xì)胞”管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。

　　<1> 、護(hù)士應(yīng)為患者提供的飲食是

　　A、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食

　　B、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

　　C、富含鐵質(zhì)

　　D、豐富的含鉀食物

　　E、補(bǔ)充水分

　　<2> 、向患者做的健康宣教內(nèi)容是

　　A、介紹準(zhǔn)備透析的基礎(chǔ)知識

　　B、介紹飲食治療的意義

　　C、絕對臥床休息

　　D、為恢復(fù)體力，每日運(yùn)動1小時

　　E、為預(yù)防感染，病房每日紫外線消毒