答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 評(píng)估

　　(1)死者的診斷、死亡時(shí)間、原因、死亡診斷書，是否有傳染病。

　　(2)死者面容，尸體清潔程度，有無傷口或引流管等。

　　(3)死者的民族、宗教信仰，以及死者家屬對(duì)死亡的態(tài)度。

　　【該題針對(duì)“第十七節(jié)-尸體護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 患者瀕臨死亡，各方面機(jī)能下降，不應(yīng)該加強(qiáng)語言的交流。尚未死亡，不應(yīng)準(zhǔn)備尸體護(hù)理。正確答案選擇A。

　　【該題針對(duì)“第十七節(jié)-臨終病人的概述及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

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　　【答案解析】 死亡不是生命的驟然結(jié)束，是一個(gè)逐漸進(jìn)展的過程，一般分為三期：瀕死期，臨床死亡期和生物學(xué)死亡期。

　　【該題針對(duì)“第十七節(jié)-臨終病人的概述及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 目前醫(yī)學(xué)界主張腦死亡作為判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)。

　　【該題針對(duì)“第十七節(jié)-臨終病人的概述及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 循環(huán)衰竭時(shí)患者胃腸蠕動(dòng)減慢。

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　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 尸體護(hù)理的目的：維持尸體良好的外觀，使其易于辨認(rèn)。安慰家屬，減輕哀痛。尸體護(hù)理是臨終關(guān)懷的一部分，也是整體護(hù)理的最后步驟。

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　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 尸僵多出現(xiàn)在死亡后6～8小時(shí)。

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　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 聽覺是瀕死患者最后消失的感覺。

　　【該題針對(duì)“第十七節(jié)-臨終病人的概述及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 尸體護(hù)理是臨終關(guān)懷的重要內(nèi)容。確認(rèn)患者死亡后，由醫(yī)生開具死亡診斷書，護(hù)士應(yīng)盡快進(jìn)行尸體護(hù)理。

　　【該題針對(duì)“第十七節(jié)-尸體護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 尸斑通常出現(xiàn)在死亡后2～4小時(shí)，此題為記憶性題。

　　【該題針對(duì)“第十七節(jié)-臨終病人的概述及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)不可逆的深度昏迷。(2)自發(fā)呼吸停止。(3)腦干反射消失。(4)腦電波平直。四肢冰冷不是死亡的診斷依據(jù)。因此，選項(xiàng)C為正確答案。

　　【該題針對(duì)“第十七節(jié)-臨終病人的概述及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 尸體料理的主要目的是使尸體整潔，姿勢(shì)良好，給病人家屬以心理安慰。因此，尸體料理時(shí)應(yīng)將尸體仰臥，頭下墊一枕，防止面部變色;有傷口者更換敷料;給尸體清潔面部，如有義齒代為裝上，口不能閉緊者，輕揉下頜，或用繃帶托住;必要時(shí)用棉花墊塞口、鼻、耳、陰道、肛門等孔道，以免液體外溢。因此，選項(xiàng)A的敘述不正確。

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　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 臨終病人通常經(jīng)歷五個(gè)心理反應(yīng)階段的順序依次為：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。因此，選項(xiàng)C為正確答案。

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　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 作好尸體護(hù)理不僅是對(duì)死者人格的尊重，對(duì)死者家屬也是極大的安慰，給家屬以安慰，減輕哀痛。保持尸體整潔，姿勢(shì)良好，易于辨認(rèn)，也是人道主義精神和護(hù)理職業(yè)道德的體現(xiàn)。

　　【該題針對(duì)“第十七節(jié)-尸體護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 1.瀕死期又稱臨終狀態(tài)，是生命活動(dòng)的最后階段。此期由于疾病末期或意外事故而造成人體主要器官生理功能趨于衰竭，腦干以上的神經(jīng)中樞功能處于抑制或喪失狀態(tài)，死亡即將發(fā)生。此期若得到及時(shí)、有效的治療及搶救，生命仍可復(fù)蘇。

　　2.臨床死亡期又稱軀體死亡期或個(gè)體死亡期，此期中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過程由大腦皮質(zhì)擴(kuò)散至皮質(zhì)下部位，延髓也處于深度抑制狀態(tài)。臨床表現(xiàn)為心跳、呼吸停止，各種反射消失，瞳孔散大，但各種組織細(xì)胞仍有短暫而微弱的代謝活動(dòng)。此期持續(xù)時(shí)間一般為5～6分鐘，若時(shí)間過長(zhǎng)，則大腦將發(fā)生不可逆的變化。此期若得到及時(shí)、有效的急救措施，病人生命仍有復(fù)蘇的可能。

　　3.生物學(xué)死亡期：生物學(xué)死亡期是死亡過程的最后階段。此期整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和機(jī)體各器官的新陳代謝相繼終止，出現(xiàn)不可逆變化。此期整個(gè)機(jī)體已不可能復(fù)活。而且，隨著此期的進(jìn)展，會(huì)相繼出現(xiàn)一些尸體現(xiàn)象，如尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗等。

　　【該題針對(duì)“第十七節(jié)-臨終病人的概述及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 否認(rèn)期：當(dāng)病人得知自己病重即將面臨死亡時(shí)，常常沒有思想準(zhǔn)備，其心理反應(yīng)為“不，不可能，不會(huì)是我!一定是搞錯(cuò)了!這不是真的!”以此來極力否認(rèn)，拒絕接受事實(shí)。繼而會(huì)四處求醫(yī)，懷著僥幸的心理，希望是誤診。此期持續(xù)時(shí)間因人而異，大部分病人能很快度過，也有些人會(huì)持續(xù)否認(rèn)直至死亡。

　　【該題針對(duì)“第十七節(jié)-臨終病人的概述及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】