二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時(shí)。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 高于60%的氧濃度，吸入持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，就有發(fā)生氧中毒的可能，可出現(xiàn)惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等表現(xiàn)。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 洗胃時(shí)應(yīng)協(xié)助病人取合適體位，中毒較輕者取坐位或半坐臥位，中毒較重者取左側(cè)臥位，昏迷病人取去枕平臥位、頭偏向一側(cè)，故A錯(cuò)誤，B正確;巴比妥類藥物中毒禁忌硫酸鎂導(dǎo)瀉，以防止中樞抑制，必要時(shí)可用硫酸鈉導(dǎo)瀉，C錯(cuò)誤;洗胃時(shí)每次灌入300～500ml洗胃液，最多不超過(guò)500ml，故D錯(cuò)誤;自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃后管道需消毒處理，E錯(cuò)誤。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-洗胃法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

試題來(lái)源:[護(hù)士資格證考試題庫(kù)下載 ] 護(hù)士資格證考試培訓(xùn)：教材精講+�？碱}庫(kù)+考前密訓(xùn)（直播） 查看其他試題，請(qǐng)掃描二維碼，可獲得本題庫(kù)手機(jī)版 詳情咨詢

　　【答案解析】 巴比妥類藥物(安眠藥)中毒時(shí)可采用1:15000～1:20000高錳酸鉀洗胃，洗畢用硫酸鈉導(dǎo)瀉。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-洗胃法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 面罩法：將面罩置于患者的口鼻部供氧，氧氣自下端輸入，呼出的氣體從面罩兩側(cè)孔排出。由于口、鼻部都能吸入氧氣，效果較好。給氧時(shí)必須有足夠的氧流量，一般需6～8L/分。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-吸氧法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 患者有吸煙史，呼吸道功能受損，在插管等刺激下可因分泌物增多等原因造成呼吸道堵塞，引起窒息。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 協(xié)助病人將頭部轉(zhuǎn)向護(hù)士，檢查口、鼻，如有活動(dòng)義齒，應(yīng)取下，頜下鋪治療巾。

　　護(hù)士一手反折吸痰管末端，另一手用無(wú)菌鑷或止血鉗夾住其前端，將吸痰管插入至口咽部，放松吸痰管末端，進(jìn)行吸痰，先吸凈口腔咽喉的分泌物后，再吸氣管內(nèi)分泌物。

　　如為昏迷病人，可用壓舌板或開(kāi)口器先將口啟開(kāi)，再進(jìn)行吸痰;如為氣管插管或氣管切開(kāi)病人，需經(jīng)氣管插管或套管內(nèi)吸痰，應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作;如經(jīng)口腔吸痰有困難，可由鼻腔插入吸痰。

　　密切觀察病情，觀察病人呼吸道是否通暢，以及面色、生命體征的變化等，如發(fā)現(xiàn)病人排痰不暢或喉頭有痰鳴音，應(yīng)及時(shí)吸痰。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-吸痰法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 洗胃法目的

　　解毒：清除胃內(nèi)毒物或刺激物，以避免毒物吸收，也可利用不同灌洗液通過(guò)中和解毒。清除胃內(nèi)毒物需盡早進(jìn)行，6小時(shí)內(nèi)洗胃效果最好。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-洗胃法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變，可有大小便失禁或潴留。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 ①淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變，可有大小便失禁或潴留。

　�、谏罨杳裕阂庾R(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)。全身肌肉松弛，肢體呈弛緩狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能，呼吸不規(guī)則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肺部聽(tīng)診有痰鳴音，肺部有痰，導(dǎo)致呼吸困難、發(fā)紺，所以應(yīng)該及時(shí)吸痰。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-吸痰法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 ①通氣量合適：吸氣時(shí)能看到胸廓起伏，肺部呼吸音清晰，生命體征較平穩(wěn);②通氣量不足：因二氧化碳潴留，病人皮膚潮紅、多汗、煩躁、血壓升高、脈搏加快、表淺靜脈充盈消失;③通氣過(guò)度：病人出現(xiàn)昏迷、抽搐等堿中毒的癥狀。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 人工呼吸機(jī)操作方法

　　(1)備齊用物，攜至床旁，核對(duì)病人，協(xié)助病人取去枕仰臥位，如有活動(dòng)義齒應(yīng)取下。

　　(2)解開(kāi)束縛病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、腰帶，清除上呼吸道的分泌物、嘔吐物。

　　(3)根據(jù)病情選擇通氣方式，調(diào)節(jié)各預(yù)置參數(shù)，啟動(dòng)機(jī)器，檢查呼吸機(jī)性能。

　　(4)連接呼吸機(jī)與病人氣道，方法包括面罩連接法、氣管插管連接法和氣管套管連接法三種。要求連接緊密，不漏氣。

　　(5)呼吸機(jī)工作后，應(yīng)密切觀察呼吸機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況及病情變化，如病人兩側(cè)胸壁運(yùn)動(dòng)是否對(duì)稱、呼吸音是否一致，機(jī)器與病人的呼吸是否同步等。

　　此題問(wèn)的是對(duì)患者病情的檢測(cè)，而不是呼吸機(jī)的檢測(cè)，而且一般在使用呼吸機(jī)之前應(yīng)該先檢查是否有漏氣。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 頭罩法簡(jiǎn)便、無(wú)刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長(zhǎng)時(shí)間吸氧也不會(huì)發(fā)生氧中毒，透明的頭罩便于觀察病情，適用于患兒吸氧。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長(zhǎng)期吸氧的患者;面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者;氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時(shí)。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-吸氧法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 ①淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變，可有大小便失禁或潴留。②深昏迷：意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)。全身肌肉松弛，肢體呈弛緩狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能，呼吸不規(guī)則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)吸氧濃度公式來(lái)計(jì)算。

　　吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)

　　33=21+4×X

　　X=3

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-吸氧法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 漏斗法使用簡(jiǎn)單，無(wú)刺激，但耗氧量大，適用于嬰幼兒或氣管切開(kāi)的病人。

　　操作方法：將氧氣導(dǎo)管接于漏斗上，調(diào)節(jié)氧流量，將漏斗置于距離病人口鼻1～3cm處，用繃帶固定好，以防移位。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-吸氧法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 洗胃過(guò)程中，應(yīng)注意隨時(shí)觀察洗出液的性質(zhì)、量、顏色、氣味，以及病人的面色、脈搏、呼吸、血壓的變化。如發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)腹痛、洗出血性液體或出現(xiàn)休克現(xiàn)象，應(yīng)立即停止洗胃，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，采取急救措施。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-洗胃法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 密切觀察病情變化：觀察病人的生命體征、尿量、意識(shí)狀態(tài)、原發(fā)病情況、心肺功能、是否有自主呼吸及呼吸機(jī)是否與之同步等，了解通氣量是否合適。①通氣量合適：吸氣時(shí)能看到胸廓起伏，肺部呼吸音清晰，生命體征較平穩(wěn);②通氣量不足：因二氧化碳潴留，病人皮膚潮紅、多汗、煩躁、血壓升高、脈搏加快、表淺靜脈充盈消失;③通氣過(guò)度：病人出現(xiàn)昏迷、抽搐等堿中毒的癥狀。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 眼睛衛(wèi)生或定期清潔眼睛外層表面是重癥患者的眼睛護(hù)理中的重要部分。病人雙眼半睜，應(yīng)定時(shí)涂金霉素、紅霉素眼膏，并用生理鹽水濕紗布覆蓋，以防發(fā)生角膜潰瘍或結(jié)膜炎。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 (1)急性病容：病人面頰潮紅、興奮不安、呼吸急促、痛苦呻吟等。見(jiàn)于急性感染性疾病。

　　(2)慢性病容：病人面容憔悴，面色蒼白或灰暗，精神萎靡、瘦弱無(wú)力。見(jiàn)于慢性消耗性疾病。

　　(3)病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠，眼眶凹陷，目光無(wú)神，皮膚濕冷，甚至大汗淋漓。見(jiàn)于嚴(yán)重脫水、出血、休克等病人。

　　(4)二尖瓣面容：病人面容晦暗、口唇微紺、兩面頰呈淤血性的發(fā)紅。見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人。

　　(5)甲狀腺功能亢進(jìn)面容：病人面容驚愕、眼裂增寬、眼球凸出、目光閃爍、表情興奮激動(dòng)易變。

　　(6)滿月面容：病人面容圓如滿月、皮膚發(fā)紅、常伴痤瘡和毳毛。見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)增生和長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人。

　　(7)肢端肥大癥面容：病人頭顱增大、面部變長(zhǎng)、眉弓及兩側(cè)顴部隆起、耳鼻增大、唇舌肥厚、下頜增大向前突出。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 停止氧氣的正確方法為先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉總開(kāi)關(guān)，放完余氧，最后再關(guān)閉流量開(kāi)關(guān)。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-吸氧法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 呼吸機(jī)主要參數(shù)的調(diào)節(jié)

項(xiàng)目	數(shù)值
呼吸頻率（R）	10～16次/分
每分鐘通氣量（VE）	8～10L/min
潮氣量（Vr）	10～15ml/kg（600～800ml）
吸/呼時(shí)間比（1/E）	1:1.5～1:3.0
呼氣壓力（EPAP）	0.147～1.96kPa（一般＜2.94kPa）
呼氣末正壓（PEEP）	0.49～0.98kPa（漸增）
供氧濃度	30%～40%（一般＜60%）

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢，以明確毒物性質(zhì);洗胃溶液可先選用溫開(kāi)水或0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行，待確定毒物性質(zhì)后，再選用對(duì)抗劑洗胃。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-洗胃法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 病危面容，表現(xiàn)為面肌消瘦、面色蒼白或鉛灰，表情淡漠，雙目無(wú)神，眼眶凹陷，鼻骨嵴聳。見(jiàn)于大出血、嚴(yán)重休克、脫水、急性腹膜炎等病人。而該患者有外傷，因此，首先考慮大出血。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　26、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急診病人的護(hù)理

　　(1)準(zhǔn)備床單位：病區(qū)護(hù)士接到通知后，如為急危重病人，應(yīng)立即在危重病室或搶救室準(zhǔn)備好床單位，按需加鋪橡膠單、中單，如為急診手術(shù)病人應(yīng)備好麻醉床。

　　(2)作好搶救準(zhǔn)備：準(zhǔn)備好急救器材和藥品，通知醫(yī)生作好搶救準(zhǔn)備。

　　(3)認(rèn)真進(jìn)行交接：病人入病區(qū)后，護(hù)士應(yīng)立即與護(hù)送入員進(jìn)行交接，對(duì)語(yǔ)言障礙、意識(shí)不清的病人或嬰幼兒等，需暫留陪送入員，以便詢問(wèn)病史。

　　(4)配合搶救：病人入病室后，應(yīng)密切觀察病情變化，積極配合搶救，并作好護(hù)理記錄。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　27、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 昏迷病人禁忌漱口，需用開(kāi)口器，應(yīng)從臼齒處放入，對(duì)牙關(guān)緊閉者不可用暴力使其開(kāi)口。擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕，以防溶液誤吸入呼吸道。棉球要用止血鉗夾緊，每次1個(gè)，防止遺留在口腔，必要時(shí)要清點(diǎn)棉球數(shù)量。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　28、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 昏迷患者咳嗽、吞咽反射減弱或消失，呼吸道分泌物易積聚于喉頭，引起呼吸困難或窒息。應(yīng)取仰臥位頭偏向一側(cè)以防止窒息，并注意保持呼吸道通暢。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　29、

　　【正確答案】 C

試題來(lái)源:[護(hù)士資格證考試題庫(kù)下載 ] 護(hù)士資格證考試培訓(xùn)：教材精講+�？碱}庫(kù)+考前密訓(xùn)（直播） 查看其他試題，請(qǐng)掃描二維碼，可獲得本題庫(kù)手機(jī)版 詳情咨詢

　　【答案解析】 每次灌入的量以300～500ml為宜，如灌入量過(guò)多，液體可從口鼻腔涌出，易引起窒息;還可導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張，使胃內(nèi)壓增高，促進(jìn)中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道，反而增加毒物的吸收;突然的胃擴(kuò)張還可興奮迷走神經(jīng)，反射性地引起心臟停搏。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-洗胃法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　30、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 配合搶救

　　1)實(shí)施搶救措施：醫(yī)生到達(dá)前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情快速作出分析、判斷，進(jìn)行緊急處理，如測(cè)血壓、止血、給氧、吸痰、建立靜脈通道、進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸等。醫(yī)生到達(dá)后，立即匯報(bào)搶救情況，積極配合搶救，正確執(zhí)行醫(yī)囑。

　　2)作好搶救記錄：記錄內(nèi)容包括時(shí)間(病人和醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間，搶救措施落實(shí)的時(shí)間)、執(zhí)行醫(yī)囑的內(nèi)容和病情的動(dòng)態(tài)變化。記錄要及時(shí)、準(zhǔn)確、字跡清晰。

　　3)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：在搶救過(guò)程中，如為口頭醫(yī)囑，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，當(dāng)雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行;搶救完畢，請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑與處方。各種急救藥品的空安瓿要經(jīng)兩人查對(duì)，記錄后再棄去。輸液瓶、輸血袋等用后要統(tǒng)一放置，以便查對(duì)。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　31、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 簡(jiǎn)易呼吸器操作方法

　　(1)備齊用物，攜至床旁，核對(duì)病人，協(xié)助病人取去枕仰臥位，如有活動(dòng)義齒應(yīng)取下。

　　(2)解開(kāi)束縛病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、腰帶，清除上呼吸道的分泌物、嘔吐物。

　　(3)操作者站在病人頭側(cè)，使病人頭盡量后仰，托起下頜，使氣道開(kāi)放。

　　(4)將面罩緊扣病人的口鼻部，使其不漏氣。

　　(5)擠壓呼吸氣囊，使空氣(或氧氣)進(jìn)入肺內(nèi);放松時(shí)，肺部氣體經(jīng)活瓣排出;如此有規(guī)律地進(jìn)行擠壓、放松，一般速率為16～20次/分，每次擠壓能進(jìn)入500～1000ml氣體。

　　(6)操作中，應(yīng)注意觀察病人，如病人有自主呼吸，人工呼吸應(yīng)與之同步，即在病人吸氣時(shí)，順勢(shì)擠壓呼吸氣囊，達(dá)到一定潮氣量時(shí)，完全放松氣囊，使病人自行完成呼氣動(dòng)作。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　32、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　33、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 表情、面容、嘔吐物、皮膚、黏膜是病情觀察的一般內(nèi)容;當(dāng)病人患有顱內(nèi)疾病、處于藥物中毒、昏迷等狀態(tài)時(shí)，反映病情變化的一個(gè)重要指征是瞳孔。通過(guò)瞳孔的大小、形狀、瞳孔對(duì)光反射情況可以反映病人的昏迷程度，是否發(fā)生腦疝等。因此，C選項(xiàng)為正確答案。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　34、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 這樣做是為了轉(zhuǎn)移患者的注意力，讓患者以為護(hù)士還在測(cè)量脈搏，否則如果患者知道護(hù)士在測(cè)量呼吸，常會(huì)不自主地抑制呼吸，使呼吸變淺變慢，影響呼吸的準(zhǔn)確測(cè)量。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　35、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 各種藥物中毒的灌洗溶液(解毒劑)和禁忌藥物

中毒藥物	灌洗溶液	禁忌藥物
酸性物	鎂乳、蛋清水、牛奶
堿性物	5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶
氰化物	口服3%過(guò)氧化氫溶液后引吐，1:15000～1:20000高錳酸鉀洗胃
敵敵畏	2%～4%碳酸氫鈉、1%鹽水、1:15000～1:20000高錳酸鉀洗胃
1605/1059/4049 （樂(lè)果）	2%～4%碳酸氫鈉洗胃	高錳酸鉀
敵百蟲	1%鹽水或清水洗胃， 1:15000～1:20000高錳酸鉀洗胃	堿性藥物
DDT、666	溫開(kāi)水或0.9%氯化鈉溶液洗胃，50%硫酸鎂導(dǎo)瀉	油性瀉藥
巴比妥類（安眠藥）	1:15000～1:20000高錳酸鉀洗胃，硫酸鈉導(dǎo)瀉	硫酸鎂
異煙肼（雷米封）	1:15000～1:20000高錳酸鉀洗胃，硫酸鈉導(dǎo)瀉
滅鼠藥（磷化鋅）	1:15000～1:20000高錳酸鉀洗胃，0.1%硫酸銅洗胃，口服0.5%～1%硫酸銅溶液，每次10ml，每5～10分鐘一次，用壓舌板等刺激舌根引吐	雞蛋、牛奶、脂肪及其他油類食物

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-洗胃法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 擠壓呼吸氣囊，使空氣(或氧氣)進(jìn)入肺內(nèi);放松時(shí)，肺部氣體經(jīng)活瓣排出;如此有規(guī)律地進(jìn)行擠壓、放松，一般速率為16～20次/分，每次擠壓能進(jìn)入500～1000ml氣體。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-吸氧法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 擠壓呼吸氣囊，使空氣(或氧氣)進(jìn)入肺內(nèi);放松時(shí)，肺部氣體經(jīng)活瓣排出;如此有規(guī)律地進(jìn)行擠壓、放松，一般速率為16～20次/分，每次擠壓能進(jìn)入500～1000ml氣體。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-吸氧法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 COPD患者采用低流量持續(xù)給氧，氧濃度一般在25%～30%，流量1～2L/min。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-吸氧法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 吸氧的注意事項(xiàng)：

　　1.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實(shí)做好“四防”，即防火、防震，防油、防熱。

　　2.患者吸氧過(guò)程中，需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)當(dāng)先將患者鼻導(dǎo)管取下，調(diào)節(jié)好氧流量后，再與患者連接。停止吸氧時(shí)，先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)流量表。

　　3.吸氧時(shí)，注意觀察病人脈搏、血壓、精神狀態(tài)等情況有無(wú)改善，及時(shí)調(diào)整用氧濃度。

　　4.濕化瓶每次用后均須清洗、消毒。

　　5.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5kg/cm2時(shí)，即不可再用。

　　6.對(duì)未用或已用空的氧氣筒應(yīng)分別放置并掛“滿”或“空”的標(biāo)記，以免急用時(shí)搬錯(cuò)而影響搶救工作。

　　7.用鼻導(dǎo)管持續(xù)給氧者，更換鼻導(dǎo)管應(yīng)每周一次。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-吸氧法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 該患者目前處于重度缺氧狀態(tài)，應(yīng)首先為其進(jìn)行吸氧治療。

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　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-吸氧法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此患者診斷為慢性阻塞性肺氣腫，護(hù)士應(yīng)該給予低濃度、低流量(1～2L/min)吸氧。此題為記憶性題。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-吸氧法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】