16、患者男性，60歲，患失眠癥。遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌腸。正確的操作是

　　A、灌腸液的溫度為28℃

　　B、保留30分鐘以上

　　C、液面與肛門距離60～70cm

　　D、將臀部墊高10cm

　　E、將肛管插入直腸7～9cm

　　17、患者男性，48歲，因結(jié)腸癌入院，遵醫(yī)囑做術(shù)前腸道準(zhǔn)備，灌腸過程中患者出現(xiàn)速脈，面色蒼白，出冷汗，心慌氣促，護士的正確處理措施是

　　A、移動肛管

　　B、停止灌腸

　　C、擠捏肛管

　　D、提高灌腸筒高度

　　E、囑患者張口呼吸

　　18、患者女性，26歲。出現(xiàn)腸脹氣，予肛管排氣后緩解不明顯，再次進行排氣時應(yīng)間隔

　　A、2～3小時 B、60分鐘

　　C、40分鐘

　　D、30分鐘

　　E、15分鐘

　　19、患者男性。65歲。尿失禁，予留置導(dǎo)尿術(shù)，定期進行膀胱沖洗。在沖洗過程中需要停止沖洗并報告醫(yī)生的情況是

　　A、劇烈疼痛

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　　B、流出液量<注入液量

　　C、沖洗液混濁

　　D、沖洗不暢

　　E、沖洗速度過快

　　20、患者女性，50歲。尿潴留需行導(dǎo)尿術(shù)，初次消毒時，首先消毒的部位是

　　A、大陰唇

　　B、小陰唇

　　C、尿道口

　　D、陰阜

　　E、肛門

　　21、患者女性，56歲，近日來出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時不自主排尿現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱為

　　A、壓力性尿失禁

　　B、反射性尿失禁

　　C、急迫性尿失禁

　　D、功能性尿失禁

　　E、部分尿失禁

　　22、患者女性。30歲。近幾天來平均尿量為14ml/h，應(yīng)視為

　　A、多尿

　　B、少尿

　　C、無尿

　　D、尿潴留

　　E、正常尿量

　　23、患者女性，43歲。中暑，體溫41.5℃，遵醫(yī)囑灌腸為患者降溫，正確的做法是

　　A、選用0.3%肥皂水

　　B、用4℃的0.9%氯化鈉溶液

　　C、灌腸液量每次<500ml

　　D、灌腸時患者取右側(cè)臥位

　　E、灌腸后患者保留1小時排便

　　24、患者男性，54歲，因外傷致尿失禁，行留置導(dǎo)尿，尿液引流通暢，但尿色黃，混濁。醫(yī)囑抗感染治療。護士護理患者時應(yīng)注意

　　A、記錄尿量

　　B、及時更換尿管

　　C、必要時清洗尿道口

　　D、指導(dǎo)患者練習(xí)排空膀胱

　　E、鼓勵多飲水并行膀胱沖洗

　　25、患者男性。35歲。在剖腹探查術(shù)后3日出現(xiàn)腹部脹痛，體檢：腹部膨隆，叩診呈鼓音。最佳的處理方法是

　　A、清潔灌腸

　　B、保留灌腸

　　C、大量不保留灌腸

　　D、肛管排氣

　　E、服藥導(dǎo)瀉

　　26、患者男性，46歲，已10余小時未排尿，腹脹，為非尿路阻塞引起的尿潴留，用溫水沖洗會陰的目的是

　　A、分散注意力，減輕緊張心理

　　B、利用條件反射促進排尿

　　C、清潔會陰防止尿路感染

　　D、利用溫?zé)嶙饔妙A(yù)防感染

　　E、使患者感覺舒適

　　27、患者男性，34歲，因外傷癱瘓導(dǎo)致尿失禁，留置導(dǎo)尿，尿液出現(xiàn)渾濁、色黃，護理時應(yīng)注意

　　A、經(jīng)常清洗尿道口

　　B、進行膀胱沖洗

　　C、及時更換導(dǎo)尿管

　　D、觀察尿量并記錄

　　E、促進膀胱功能恢復(fù)

　　28、患者男性，34歲，阿米巴痢疾，為患者做保留灌腸時，應(yīng)讓患者采取右側(cè)臥位，其目的是

　　A、利于藥液保留

　　B、減少對患者刺激

　　C、使患者舒適安全

　　D、緩解患者痛苦

　　E、減輕藥物毒副作用

　　29、患者男性，42歲。車禍外傷后造成急性大出血，目前患者呈休克狀態(tài)。護士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是

　　A、做尿培養(yǎng)檢查

　　B、引流潴留的尿液

　　C、訓(xùn)練膀胱功能

　　D、保持會陰部清潔干燥

　　E、記錄尿量觀察病情變化

　　30、患者女性，28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻。排出的新鮮尿液有氨臭味。提示為

　　A、尿毒癥

　　B、膀胱炎

　　C、腎結(jié)石

　　D、腎積水

　　E、糖尿病酮癥酸中毒

　　31、患者男性，45歲，膀胱高度膨脹且極度虛弱，一次放尿過多可導(dǎo)致血尿，其原因是

　　A、腹壓急劇下降，致大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)

　　B、膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血

　　C、操作過程中損傷尿道內(nèi)口

　　D、尿道黏膜發(fā)生損傷

　　E、操作中損傷輸尿管

　　32、患者，女性，42歲，因”卵巢囊腫”入院，住三人病室，術(shù)前需插導(dǎo)尿管，患者有顧慮不配合，護士應(yīng)

　　A、尊重患者意見不插導(dǎo)尿管

　　B、報告醫(yī)生擇期手術(shù)

　　C、向醫(yī)生說明情況，暫緩插管

　　D、置屏風(fēng)遮擋，解釋插管目的

　　E、請同室患者離開再插管

　　33、男，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時間延長，尿不凈。今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護士首先應(yīng)如何處理

　　A、膀胱穿刺抽尿

　　B、膀胱造瘺

　　C、導(dǎo)尿術(shù)

　　D、壓腹部排尿

　　E、急診做前列腺摘除術(shù)

　　34、患者李某，男，47歲，診斷為尿毒癥，給予留置導(dǎo)尿12h后，引流出尿液175ml，估計該病人的排尿狀況是

　　A、正常

　　B、少尿

　　C、尿閉

　　D、尿量偏少

　　E、尿潴留