答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 熱療法使局部血管擴(kuò)張，改善血液循環(huán)，增強新陳代謝和白細(xì)胞的吞噬功能。炎癥早期用熱療法可促進(jìn)炎性滲出物吸收消散：炎癥后期用熱療法，可促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織，使炎癥局限。

　　【該題針對“第十節(jié)-熱療法”知識點進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 乙醇具有揮發(fā)性，蒸發(fā)迅速，可帶走機體大量熱能;乙醇還具有刺激皮膚血管擴(kuò)張的作用，故散熱能力較強。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血液病患者禁止乙醇拭浴，因為乙醇能使血管擴(kuò)張，可能引起出血。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 冷使神經(jīng)末梢敏感性降低，使毛細(xì)血管通透性降低，減輕由于組織充血、腫脹壓迫神經(jīng)末梢而導(dǎo)致的疼痛。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

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　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 乙醇拭浴時治療碗內(nèi)盛25%～35%乙醇200～300ml，溫度32～34℃左右，將冰袋放置于頭部，以助降溫，并可防止拭浴時全身表皮血管收縮，引起頭部充血。將熱水袋放置足底，使病人感覺舒適，并促進(jìn)足底血管擴(kuò)張，有利于散熱。30分鐘后測量體溫，并記錄在體溫單上。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 濕熱敷用于消炎、消腫、解痙和鎮(zhèn)痛。水溫為50～60℃;局部及周邊涂凡士林，蓋單層紗布;敷布每3～5分鐘更換1次，熱敷時間15～20分鐘;觀察皮膚顏色，防止?fàn)C傷;開放性傷口應(yīng)按無菌原則操作。

　　【該題針對“第十節(jié)-熱療法”知識點進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 紅外線燈：用于消炎、解痙、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)挪和肉芽組織生長。燈距應(yīng)為30～50cm，治療時間為20～30分鐘。

　　【該題針對“第十節(jié)-熱療法”知識點進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 昏迷、癱瘓、末梢循環(huán)不良、嬰幼兒和老年患者、局部感覺障礙者對熱的敏感性差，故水溫宜低于50℃，以免燙傷。

　　【該題針對“第十節(jié)-熱療法”知識點進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 女性月經(jīng)期不宜采用熱水坐浴，以防逆行性感染。

　　【該題針對“第十節(jié)-熱療法”知識點進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 熱療可使局部血管擴(kuò)張，血流速度加快，有利于組織中毒素的排出;同時促進(jìn)血液循環(huán)，增加血流量，加快新陳代謝，增加白細(xì)胞的吞噬功能。因而在炎癥早期用熱可促進(jìn)炎性滲出物的吸收和消散，在炎癥后期用熱，可促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織，從而有助于壞死組織的清除及組織修復(fù)，使炎癥局限。

　　【該題針對“第十節(jié)-熱療法”知識點進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 將冰袋放置于頭部，以助降溫，并可防止拭浴時全身表皮血管收縮，引起頭部充血。將熱水袋放置足底，使病人感覺舒適，并促進(jìn)足底血管擴(kuò)張，有利于散熱。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對嬰幼兒、老年人、昏迷、末梢循環(huán)不良、麻醉未清醒、感覺障礙等患者，熱水袋的水溫應(yīng)調(diào)至50℃以內(nèi)，并用大毛巾包裹，以避免直接接觸患者的皮膚引起燙傷。

　　【該題針對“第十節(jié)-熱療法”知識點進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 濕熱敷和熱水袋都可為病人保暖、解痙，其中最簡便的方法是熱水袋。

　　【該題針對“第十節(jié)-熱療法”知識點進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 冷療的目的包括控制炎癥擴(kuò)散、減輕疼痛、減輕局部充血或出血、降低體溫。促進(jìn)炎癥消散是熱療的作用。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 濕敷部位有傷口者，應(yīng)嚴(yán)格按無菌原則處理。

　　【該題針對“第十節(jié)-熱療法”知識點進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 冷療法可降低血液循環(huán)，增加組織損傷且影響傷口愈合，尤其大范圍組織損傷，應(yīng)絕對禁止。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 軟組織損傷、扭傷早期應(yīng)用冷療法以減輕局部充血、出血和疼痛。

　　【該題針對“第十節(jié)-熱療法”知識點進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 溫水擦浴時水溫為32～34℃;麻醉未清醒病人使用熱水袋時，水溫應(yīng)調(diào)至50℃以下;熱水坐浴時水溫為40～45℃;溫?zé)岱髸r水溫為50～60℃;局部浸泡時水溫為40～45℃。

　　【該題針對“第十節(jié)-熱療法”知識點進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 足底：用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱;還可引起一過性的冠狀動脈收縮。故答案為選項D。其余選項均為正確措施。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 壓瘡可用紅外線燈熱療促進(jìn)組織干燥結(jié)痂和肉芽組織生長，如果冷療會影響局部血液循環(huán)，影響組織愈合。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 女病人在月經(jīng)期、妊娠末期、產(chǎn)后兩周內(nèi)及陰道出血、盆腔器官有急性炎癥時，不宜坐浴，以免引起感染。

　　【該題針對“第十節(jié)-熱療法”知識點進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 降溫時，溫水擦浴與乙醇擦浴的溫度均為32～34℃。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 酒精擦浴時，禁忌擦拭部位是后頸部、心前區(qū)、腹部、足底等部位。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 紅外線燈照射有消炎、解痙、鎮(zhèn)痛，促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂，保護(hù)肉芽組織生長，以利傷口愈合。移動紅外線燈頭至治療部位斜上方或側(cè)方，一般燈距為30～50cm，以病人感覺溫?zé)釣橐�，如燈頭有保護(hù)罩，可以垂直照射。每次照射時間為20～30分鐘。

　　【該題針對“第十節(jié)-熱療法”知識點進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 昏迷患者，熱水袋的水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50℃以內(nèi)，以免燙傷。

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　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑，為劑量合適;若皮膚出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)立即停止照射，并涂凡士林保護(hù)皮膚。

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　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 拭浴用乙醇：濃度25%～35%，溫度32～34℃，劑量200～300ml。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 軟組織扭傷早期應(yīng)冷敷不應(yīng)該選擇熱敷。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 應(yīng)用冰袋降溫時，應(yīng)在頭部置冰袋。心前區(qū)不可放置冰袋，防止引起反射性心率減慢。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 紅外線燈照射有消炎、解痙、鎮(zhèn)痛，促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂，保護(hù)肉芽組織生長，以利傷口愈合。移動紅外線燈頭至治療部位斜上方或側(cè)方，一般燈距為30～50cm，以病人感覺溫?zé)釣橐�，如燈頭有保護(hù)罩，可以垂直照射。每次照射時間為20～30分鐘。

　　【該題針對“第十節(jié)-熱療法”知識點進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 冷濕敷法

　　多用于降溫、止痛、止血及早期扭傷、挫傷的水腫。

　　冰袋或冰囊的應(yīng)用：

　　多用于降低體溫、減少出血及減輕局部疼痛。高熱病人降溫時，可放在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等部位;扁桃體摘除術(shù)后，冰囊可放在頸前頜下。

　　全身用冷法包括乙醇拭浴和溫水拭浴法，通過蒸發(fā)和傳導(dǎo)作用，來增加機體的散熱，多用于高熱病人的降溫。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 酒精擦浴時，禁忌擦拭部位是后頸部、心前區(qū)、腹部、足底等部位。這些部位對冷刺激敏感容易引起腹瀉、凍傷及反射性心率減慢等。

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　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 全身微循環(huán)障礙的患者因循環(huán)不良導(dǎo)致組織營養(yǎng)不足，若使用冷療，進(jìn)一步使血管收縮加重血液循環(huán)障礙，致局部組織缺血缺氧而變性壞死。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 軟組織損傷、扭傷早期(24小時內(nèi))應(yīng)局部用濕冷敷以減輕局部充血、出血和疼痛。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 使用冰袋為患者降溫時，冰袋可放在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等部位;扁桃體摘除術(shù)后，冰囊可放在頸前頜下，必要時，可向病人說明，用三角巾兩端在頸后部系好;鼻部冷敷時，應(yīng)將冰囊吊起，僅使其底部接觸鼻根，以減輕壓力。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 使用冰袋為患者降溫時，冰袋可放在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等部位;扁桃體摘除術(shù)后，冰囊可放在頸前頜下，必要時，可向病人說明，用三角巾兩端在頸后部系好;鼻部冷敷時，應(yīng)將冰囊吊起，僅使其底部接觸鼻根，以減輕壓力。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 冷濕敷法目的：多用于降溫、止痛、止血及早期扭傷、挫傷的水腫。

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　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 心前區(qū)用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 乙醇拭浴通過蒸發(fā)和傳導(dǎo)作用，來增加機體的散熱，多用于高熱病人的降溫。

　　【該題針對“第十節(jié)-冷療法”知識點進(jìn)行考核】