46.患者，女性，55歲，診斷為胰腺癌，訴全身瘙癢。查體：皮膚鞏膜黃染，以下護(hù)理措施不正確的是

　　A.協(xié)助患者抓撓減輕瘙癢

　　B.指導(dǎo)患者涂抹止癢藥膏

　　C.溫水拭浴

　　D.剪除患者指甲

　　E.避免用力搓擦

　　A

　　47.患者，男性，62歲。心電圖示：P波消失，QRS波形態(tài)正常，R—R間期完全不規(guī)則，心室率150/分，極不規(guī)則。根據(jù)心電圖判斷患者的心律失常類型為

　　A.竇性心動(dòng)過(guò)速

　　B.室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

　　C.頻發(fā)房性期前收縮

　　D.心房顫動(dòng)

　　E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

　　D

　　48.患者，女性，16歲。2年來(lái)在一般性活動(dòng)中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位5次。其主要原因是

　　A.缺少自我保護(hù)意識(shí)

　　B.先天發(fā)育不良

　　C.初次脫位未行固定

　　D.關(guān)節(jié)囊永久性損傷

　　E.右側(cè)易習(xí)慣性脫位

　　C

　　49.初孕婦，33歲，宮內(nèi)孕38斗4周，凌晨6：00下床時(shí)自覺陰道流出大量稀水樣液體，于當(dāng)日上午10：00入院，正確的護(hù)理措施是

　　A.以輪椅送入病房

　　B.患者可自由活動(dòng)

　　C.患者取頭低腳高位，以平車送往病房

　　D.患者可沐浴

　　E.患者取頭高腳低位，以平車送往病房

　　C

　　50.患者，女性，38歲。右乳癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其上肢功能鍛煉，為其設(shè)定最理想的預(yù)期目標(biāo)是

　　A.肩部能外展

　　B.上臂能提3KG物

　　C.手摸到同側(cè)耳朵

　　D.手經(jīng)胸前摸到對(duì)側(cè)耳朵

　　E.手經(jīng)頭頂摸到對(duì)側(cè)耳朵

　　E

　　51.某抑郁癥患者，每天在床上翻來(lái)覆去直到凌晨1點(diǎn)才可入睡。此情況屬于睡眠障礙中的

　　A.入睡困難

　　B.早醒

　　C.多夢(mèng)易醒

　　D.醒后不易再睡

　　E.淺睡眠

　　A

　　52.早產(chǎn)兒，女，剖腹產(chǎn)娩出，出生后全身皮膚青紫，呼吸不規(guī)律，心率88/分，四肢稍屈，喉反射消失。其Apgar評(píng)分為

　　A。2分

　　B.4分

　　C.6分

　　D.8分

　　E.10分

　　B

　　53.患者，男性，37歲，行腰麻術(shù)后5小時(shí)，煩躁不安，測(cè)血壓、脈搏、呼吸均正常。護(hù)士查體見：下腹部膨隆，叩診濁音，首先考慮

　　A.腸扭轉(zhuǎn)

　　B.急性幽門梗阻

　　C.腹腔內(nèi)出血

　　D.急性腹膜炎

　　E.尿潴留

　　E

　　54.患者，女性，25歲，不慎滑倒，頭部觸地，當(dāng)即昏迷約20分鐘。醒后頭痛、惡心，無(wú)其他不適，最有可能發(fā)生了

　　A.腦震蕩

　　B.頭皮血腫

　　C.腦出血

　　D.腦內(nèi)血腫

　　E.腦膿腫

　　A

　　55.患者，女性，66歲，自訴上腹疼痛5天，在進(jìn)餐后發(fā)作或加重，伴反酸噯氣，咨詢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)該進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，社區(qū)護(hù)士的建議是

　　A。腹部X線

　　B.婦科B超

　　C.MRI

　　D.胃鏡

　　E.螺旋CT

　　D

　　56.患者，男性，63歲。前列腺增生多年，逐年加重，擬手術(shù)治療，昨日入院。今日為患者測(cè)得殘余尿60m1。正常的殘余尿量是

　　A.<5m1

　　B.5～10ml

　　C.10～20ml

　　D.20～30ml

　　E.30～50ml

　　A

　　57.患者，男性，36歲，以急性病毒性肝炎(甲型)收治入院。對(duì)于其妻子及4歲的女兒，最佳的處理是

　　A.保護(hù)性隔離

　　B.預(yù)防性用藥

　　C.進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染可不做處理

　　D.進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染可注射人丙種球蛋白

　　E.消化道隔離

　　D

　　58.患者，男性，65歲。慢性支氣管炎、肺源性心臟病。病情觀察見：患者呼吸28次/分，面色發(fā)紺，氣喘、精神緊張。查Pa02 50mmHg。護(hù)士宜采取的最有效的護(hù)理措施是

　　A.有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育

　　B.穩(wěn)定患者情緒

　　C.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度，保持空氣流通

　　D.端坐臥位

　　E.給予氧氣吸入

　　E

　　59.患者，女性，27歲，騎車時(shí)被撞倒，受傷時(shí)左手掌著地，現(xiàn)患者左前臂疼痛、腫脹，懷疑是左前臂骨折，下列體征最能支持診斷的是

　　A.疼痛劇烈

　　B.腫脹明顯

　　C.前臂活動(dòng)障礙

　　D.局部壓痛明顯

　　E.聽到骨擦音

　　E

　　60.某產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期出現(xiàn)高熱，護(hù)士為其采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

　　A.臥床休息取半臥位

　　B.指導(dǎo)患者少量飲水

　　C.及時(shí)更換衣物

　　D.給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食

　　E.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素

　　B