91.患者，女性，55歲，臀部深部組織感染，需用過氧化氫沖洗傷口，宜選擇的濃度是

　　A.50%

　　B.30%

　　C.10%

　　D.5%

　　E.3%

　　E

　　92.患者，女性，48歲。因“食管胃底靜脈曲張破裂，上消化道大出血”急診收住入院，護士應(yīng)立即采取的措施是

　　A。立即通知醫(yī)生診治患者，及時執(zhí)行醫(yī)囑

　　B.向患者介紹病室環(huán)境

　　C.備好急救藥品及物品

　　D.說明飲食的注意事項

　　E.詢問患者家屬既往病史、家族史和過敏史

　　A

　　93.患者，男性，70歲。肺癌晚期，處于昏迷狀態(tài)�；颊喵疚膊科つw有2cm×3cm壓瘡，破潰的水皰上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。護士認為該患者壓瘡的臨床分期是

　　A.淤血紅潤期

　　B.炎性紅潤期

　　C.淤血浸潤期

　　D.淺度潰瘍期

　　E.壞死潰瘍期

　　E

　　94.患者，男性，65歲，肺心病8年。1周前受涼后咳嗽、咳痰加重，咳黃痰，體溫38.8℃，端坐呼吸。目前最重要的治療措施是

　　A.強心藥治療

　　B.臥床休息

　　C.霧化吸入

　　D.有效抗生素

　　E.氧氣吸入

　　D

　　95.患者，男性，68歲。急性心肌梗死。心電監(jiān)護儀顯示患者心電呈完全不規(guī)則的波浪形曲線，無ORS波與T波。護士采取的護理措施應(yīng)除外

　　A.給予吸氧

　　B。立即靜脈注射胺碘酮

　　C.給予非同步電復(fù)律

　　D.給予胸外心臟按壓

　　E.緩慢靜脈注射毛花苷丙

　　E

　　96.患者，女性，30歲，心源性休克正在搶救，現(xiàn)患者情況已穩(wěn)定。護士立即處理搶救中的口頭醫(yī)囑，正確的是

　　A.復(fù)誦一遍，雙方確認無誤后執(zhí)行并于事后補寫

　　B.立即執(zhí)行

　　C.拒絕執(zhí)行

　　D.兩名護士核對后執(zhí)行

　　E.立即執(zhí)行，并于事后24小時內(nèi)補寫

　　A

　　97.患者，女性，69歲，因呼吸窘迫綜合征入院。護士對患者的健康情況給予系統(tǒng)評估，其中通過觸覺獲得的健康資料是

　　A.意識狀態(tài)

　　B.營養(yǎng)狀態(tài)

　　C.脈搏的節(jié)律

　　D.皮膚的顏色

　　E.呼吸的頻率

　　C

　　98.患者，女性，30歲。感外陰、陰道奇癢，伴有尿痛、尿頻到醫(yī)院就診。婦科檢查：陰道分泌物豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附著白色塊狀薄膜，容易剝離�；颊哧幍栏腥镜牟≡�菌為

　　A.葡萄球菌

　　B.假絲酵母菌

　　C.沙眼衣原體

　　D.乳頭瘤病毒

　　E.陰道毛滴蟲

　　B

　　99.患兒，女，8個月，弛張性高熱1天�；純壕�神委靡、呻吟，呼吸困難。查體：雙肺下方有固定的中細濕噦音，皮膚散在猩紅熱樣疹。X線胸片示：雙肺下有大片陰影，病灶中心呈蜂窩狀。診斷金黃色葡萄球菌肺炎。其抗生素使用應(yīng)至體溫正常后

　　A.7天

　　B。14天

　　C.21天

　　D.28天

　　E.35天

　　B

　　100.患者，男性，72歲，因發(fā)熱、咳嗽診斷為肺炎入院治療，用生理鹽水100ml加青霉素160萬U靜脈滴注，護士在輸液過程中應(yīng)注意觀察的項目不包括

　　A.滴液是否順暢

　　B.患者有無頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應(yīng)

　　C.注射部位有無腫脹

　　D.固定是否牢固，針頭有無脫出

　　E.患者訴說疼痛應(yīng)立即拔針

　　E

　　101.患者，男性，76歲。肺源性心臟病，呼吸困難、咳嗽、咯痰、給予鼻導(dǎo)管氧氣吸入，因需要進食，此時應(yīng)采取的最佳措施是

　　A.先關(guān)流量開關(guān)，后拔管

　　B.先關(guān)總開關(guān)，后拔管

　　C.分離氧氣管道，鼻導(dǎo)管保留

　　D.先拔管再關(guān)流量開關(guān)

　　E.邊進食邊吸氧

　　D

　　102.患者，男性，59歲，因心前區(qū)持續(xù)壓榨性疼痛4小時，舌下含服硝酸甘油后不緩解入院。心電圖示：II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)有典型的心肌梗死波形并偶發(fā)室性期前收縮。若患者精神緊張，有瀕死感，較為適宜的護理措施是

　　A.保持環(huán)境安靜，減少探視

　　B.讓患者詳細說出精神緊張的原因

　　C.注意使用撫慰性的非語言交流

　　D.聯(lián)系家屬，協(xié)助安慰患者

　　E.給患者播放輕音樂

　　C

　　103.患者，男性，21歲。頭部外傷后昏迷5分鐘，清醒后2小時再次昏迷，查體：血壓增高、脈搏減慢，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓。首選治療原則是

　　A.神經(jīng)營養(yǎng)藥物應(yīng)用

　　B.抗生素應(yīng)用

　　C.輸液

　　D.立即手術(shù)

　　E.非手術(shù)治療無效再手術(shù)

　　D

　　104.患兒，男性，20天�？谇火つこ霈F(xiàn)乳白色微高起斑膜，不易擦掉，診斷“鵝口瘡”。為患兒清潔口腔宜選用的溶液是

　　A.碘酊

　　B.生理鹽水

　　C.呋喃西林液

　　D.2%碳酸氫鈉溶液

　　E.0.3%過氧化氫溶液

　　D

　　105.患者，女性，72歲。惡性腫瘤晚期，各臟器功能衰竭，為減輕環(huán)境因素對患者的影響，以下護理措施正確的是

　　A.囑咐家屬說話聲音應(yīng)輕，避免患者聽見

　　B.少接觸、撫摸患者，避免影響其睡眠

　　C.多與患者溝通，以理解患者的意思

　　D.環(huán)境要熱鬧一些，避免患者孤獨

　　E.閉眼困難，可用濕紗布覆蓋雙眼，防止角膜潰瘍

　　E