31.答案:c。
解析:服用鐵劑、動物血、動物肝臟、瘦肉以及大量綠色蔬菜都可能導(dǎo)致糞便隱血試驗結(jié)果呈假陽性。
32.答案:A。
解析:幽門梗阻時胃蠕動加強,故可在上腹部見到蠕動波。
33.答案:D。
解析:老年人,由于皮膚分泌功能減退,缺乏足夠的皮脂保護,頻繁洗澡會帶走原本就不多的皮脂保護層,使皮膚愈顯干燥。因此,不需每天安排洗澡。
34.答案:c。
解析:尿量至少需要500ml才可將代謝產(chǎn)物從尿中排泄完全。
35.答案:D。
解析:淺昏迷時意識大部分喪失,無自主運動,對聲、光等刺激無反應(yīng),對強烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或肢體回縮等防御性的反應(yīng),瞳孔對光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射及各種防御反射仍存在。
36.答案:c。
解析:巴賓斯基征陽性屬病理性檢查。
37.答案:A。
解析:絀脈(脈搏短絀)是指在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率,稱絀脈。脈搏細速、極不規(guī)則,聽診時心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等。常見于心房纖顫病人。
38.答案:A。
解析:脈壓增大是指脈壓>40mmHg(5.3kPa),凡能影響收縮壓和舒張壓的因素,都可影響脈壓。常見引起脈壓過大的疾病有主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈硬化、甲狀腺功能亢進、嚴重貧血、風濕性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病等。
39.答案:A。
解析:舒張期奔馬律常提示左心室功能低下。
40.答案:B。
解析:血嗜酸性粒細胞增多見于①惡性疾病,如嗜酸性粒細胞白血病、急性粒單細胞白血病等。②感染性疾病,如絲蟲、肺吸蟲等寄生蟲感染及真菌感染等。③過敏性疾病,如藥物過敏、血清病、支氣管哮喘和過敏性肺炎等。④其他,如熱帶性嗜酸粒細胞增多癥、嗜酸粒細胞心內(nèi)膜炎等。
41.答案:D。
解析:血管內(nèi)溶血是血紅蛋白尿最重要、最常見、最復(fù)雜的原因。
42.答案:D。
解析:肝臟不僅是生命物質(zhì)的代謝器官,還是人體性激素的調(diào)節(jié)器官。特別是性器官分泌的雌激素,必須經(jīng)過肝臟,才能使功能減弱或使活性消失。但當肝臟發(fā)生疾病時,對雌激素的滅活能力下降,結(jié)果造成雌激素在體內(nèi)大量堆積,引起小動脈擴張。小動脈擴張后酷似蜘蛛網(wǎng),稱為蜘蛛痣。
43.答案:c。
解析:惡病質(zhì)狀態(tài)患者消耗遠大于吸收,出現(xiàn)舟狀腹,即仰臥時前腹壁水平明顯低下,嚴重時前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱,肋弓、髂嵴和恥骨聯(lián)合顯露,腹外形如舟狀。
44.答案:E。
解析:正常情況下單位容積的血液中紅細胞數(shù)與血紅蛋白量的數(shù)值大致呈平行關(guān)系,但在某些具有紅細胞內(nèi)血紅蛋白濃度改變的貧血,如低色素性貧血時,紅細胞與血紅蛋白降低的程度常不平行,血紅蛋白降低較紅細胞為明顯。故血紅蛋白定量更能反映貧血情況。
45.答案:E。
解析:脫水可引起皮膚異常干燥。
46.答案:D。
解析:淺昏迷患者意識大部分喪失,對強烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或肢體回縮等防御性的反應(yīng),瞳孔對光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射及各種防御反射仍存在。
47.答案:c。
解析:主動脈瓣關(guān)閉不全有毛細血管搏動征、水沖脈等體征。
48.答案:B。
解析:主動脈瓣第一聽診區(qū)在胸骨右緣第2肋間隙。
49.答案:B。
解析:凱爾尼格征陽性提示腦膜刺激征陽性。
50.答案:E。
解析:慢性腎炎晚期尿中可出現(xiàn)蠟樣管型。
51.答案:c。
解析:阻塞性黃疸患者由于膽汁排出受阻,所以糞便呈白陶土樣。
52.答案:B。
解析:心電圖每個小格為0.04.秒。測量5個或5個以上P.P或R—R問期,計算其平均值,60除以該周期即為每分鐘的心率,即60/(25×0.04)=60/rnin。
53.答案:E。
解析:蜘蛛痣不是皮疹,故E項錯誤。
54.答案:A。
解析:正常人尿內(nèi)白細胞平均0~5個/HP,如>5個/HP,稱鏡下膿尿。
55.答案:A。
解析:當腸蠕動時,腸內(nèi)氣體和液體隨之流動而產(chǎn)生一種氣過水聲,稱為腸嗚音。正常腸嗚音呈斷續(xù)的咕嚕聲,每分鐘4~5次。當腸蠕動增強時,每分鐘在10次以上,稱為腸嗚音亢進,多見于急性腸炎。
56.答案:c。
解析:低滲性脫水早期,血鈉低,抗利尿激素減少,腎小管重吸收水增加,故口不渴,尿量增加,但尿比重降低。
57.答案:E。
解析:大便隱向.試驗陽性提示消化道有微量出血。對闌尾炎無診斷意義。
58.答案:E。
解析:腹部出現(xiàn)移動性濁音,提示有腹水。
59.答案:B。
解析:心尖搏動最強點為二尖瓣聽診區(qū)。
60.答案:c。
解析:在任何導(dǎo)聯(lián)壓低一般不超過0.05mv,心電圖記錄紙兩條橫線問(1mm)表示0.1mv,故sT段壓低不超過1/2小格。
61.答案:A。
解析:視診可觀察病人一般狀態(tài)和許多全身性的體征,應(yīng)作為護理體檢的重點。
62.答案:c。
解析:語顫減弱見于肺氣腫、阻塞性肺不張、大量胸膜腔積液、氣胸的病人;語顫
增強見于肺組織炎癥或肺實變的病人。
63.答案:B。
解析:中性粒細胞增多多見于急性感染。
64.答案:c。
解析:淺昏迷時意識大部分喪失,對聲、光等刺激無反應(yīng),對強烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或肢體回縮等防御性的反應(yīng)。
65.答案:D。
解析:特級護理適用對象為病隋危重,需要隨時觀察進行搶救者,如嚴重創(chuàng)傷、復(fù)雜大手術(shù)、器官移植、大面積燒傷和某些嚴重的內(nèi)科疾患病人。護理內(nèi)容為專人24小時護理。
66.答案:B。
解析:Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心房和心室獨立活動,P波與QRs波群完全脫離關(guān)系,P—P距離和R.R距離各自相等,心室率慢于心房率。
67.答案:D。
解析:敗血癥、膿血癥、風濕熱、化膿性疾病等常見弛張熱,體溫在39.0℃以上,但波動幅度大多24小時體溫差在>1.0℃以上,最低體溫仍高于正常水平。
68.答案:B。
解析:傷寒、肺炎球菌肺炎、大葉性肺炎等急性感染性疾病常見稽留熱,體溫持續(xù)在39.0~40.0℃,達數(shù)日或數(shù)周,24小時波動范圍<1.0℃。
69.答案:E。
解析:體溫波動范圍不規(guī)則,持續(xù)時間不定,常見于風濕熱和流行性感冒。
70.答案:B。
解析:稽留熱的特點是體溫持續(xù)在39.0~40.0℃,達數(shù)日或數(shù)周,24小時波動范圍<1.0℃。常見于急性感染病,如傷寒、肺炎球菌肺炎、大葉性肺炎。
71.答案:B。
解析:一般病室的溫度要求保持在18~22℃;新生兒及老年人室內(nèi)溫度以22~24℃為宜。病室內(nèi)溫度過高時,可使神經(jīng)系統(tǒng)受抑制,病人煩躁,影響人體散熱。
72.答案:A。
解析:一般病室的溫度要求保持在18~22℃;新生兒及老年人室內(nèi)溫度以22~24℃為宜。溫度過低時,使患者感到寒冷、肌肉緊張。
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