61.李某,男,40歲,交通事故致復合創(chuàng)傷后1小時入院.病人呼吸由淺慢逐漸加深加快,

　　又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之軼30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸.該病人的呼吸是

　　A.間斷呼吸 B.潮式呼吸 C.畢奧呼吸 D.鼾聲呼吸 E.呼吸困難

　　62. 王某,男,23歲,因身體不適來院就診.候診時,突然感到腹痛難忍,病人面色蒼白,出

　　冷汗,兩手冰冷,呼吸急促,門診護士應

　　A.與病人溝通并給予安慰 B.囑病人平臥休息 C.安排病人提前就診

　　D.請醫(yī)生加快診療速度 E.給予解痙鎮(zhèn)痛藥物

　　63.關某,男,25歲,肝硬化腹水.近日神志恍惚、語無倫次、躁動不安、答非所問,此情況屬于

　　A.精神錯亂 B.意識模糊 C.譫妄 D.狂躁 E.淺昏迷

　　64.康某,男,55歲,患破傷風.意識不清,牙關緊閉,角弓反張,四肢抽搐.護士采取的安

　　全擴護措施不正確的是

　　A.使用床檔 B.取下義齒 C.約束四肢 D.枕立床尾 E.光線宜暗

　　二、以下提供若干病例,每個病例下設若干個考題.請根據(jù)病例所提供的信息,在每道題

　　下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑

　　(65～67題共用病例)

　　嬰兒室有一早產(chǎn)兒,體溫不升,需用熱水袋保暖.

　　65.灌熱水袋時,下列操作方法不正確的是

　　A.調(diào)節(jié)水溫為60～70℃ B.將熱水灌入袋中1/2～2/3滿

　　C.放平熱水袋排盡空氣 D.擰緊塞子,擦干 E.倒提熱水袋排盡空氣

　　66.使用熱水袋過程中,下列護理措施不正確的是

　　A.直接將熱水袋置于所需處 B.及時更換熱水 C觀察皮膚變化

　　D.嚴格執(zhí)行交接班制度 E.記錄熱療部位、時間、效果、反應

　　67.使用熱水袋過程中發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅應

　　A.將水溫調(diào)低 B.改用熱濕敷 C.立即停用,局部涂凡士林

　　D.立即停用,局部涂甲紫 E.立即停用

　　(68～70題共用病例)

　　甄某,女,68歲,腦血管意外.經(jīng)過搶救治療,生命體征趨于平穩(wěn),但處于昏迷狀態(tài),護士

　　交接班時發(fā)現(xiàn)病人骶尾部皮膚2cm×3cm呈紫紅色,并有小水皰形成.

　　68.此時病人壓瘡的臨床分期是

　　A.淤血紅潤期 B.炎性紅潤期 C.炎性浸潤期 D.淤血浸潤期 E.潰瘍期

　　69.為防止壓瘡進一步發(fā)展,護理措施正確的是

　　A.給病人3小時翻身1次 B.為病人骶尾部熱氣圈

　　C.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕等刺激 D.局部按摩時護士手掌緊貼病人患處

　　E.定期用浸泡50%乙醇液的紗布按摩骶尾部

　　70.若骶尾部的小水皰融合成大水皰,護士應采取的正確措施是

　　A.保持局部皮膚濕潤,防止水皰破裂

　　B.以無菌操作方法抽出水皰內(nèi)液休珀,用無菌敷料包扎

　　C.用酒精按摩水皰局部,使共吸收 D.剪破水皰表皮后,涂以消毒液

　　E.減少局部磨擦,防止破裂,讓其自然吸收

　　(71～72題共用病例)

　　賈某,女,35歲,患化膿性扁桃體炎.醫(yī)囑青霉素皮試,護士在做青霉素皮試后約5分鐘,

　　病人突然感到你悶、氧促,面色蒼白,出冷汗,脈細弱,血壓下降,呼之不應.

　　71.搶救時首選的藥物是

　　A.異丙腎上腺素 B.鹽酸腎上腺素 C.呼吸興奮劑 D.地塞米松 E.升壓藥物

　　72.搶救中病人突然心跳驟停,急救方法為

　　A.立即靜脈注射腎上腺素 B.心內(nèi)注射異丙腎上腺素 C.行心臟胸外按壓建立循環(huán)

　　D.給予氧氣吸入,糾正缺氧 E.注射洛貝林以興奮呼吸

　　(73～75題共用病例)

　　陶某,女,36歲,因?qū)m頸原位癌住院手術.護理體栓:神清合作,情緒壓抑,T36℃,P72次/

　　分,R18次/分.

　　73.經(jīng)交談了解到病人過去身體健康,從未想守會變成病人需要住院手術,此時病人首先

　　需要的是

　　A.對醫(yī)院環(huán)境的適應 B.對病角色的適應 C.保持良好的自我形象

　　D.建立良好的人際關系 E.親朋好友的探視

　　74.病人入院后,整日唉聲嘆氣,偷偷哭泣,心事重重.護士要與病人進行交談,護士最好

　　先問

　　A.看來您有心事,能與無談談嗎? B.您為什么常常流淚?

　　C.您知道手術過程嗎? D.您害怕手術,是不是? E.有什么事要的幫您的嗎?

　　75.護士通過發(fā)現(xiàn)病人的悲觀情緒,經(jīng)反攬與病人交談,發(fā)解了病人的心理疑慮,制訂了

　　一系列的措施,使病人的護理問題逐一解決.這種工作步驟是應用了

　　A.系統(tǒng)論 B.人類基本需要層次論 C.壓力～適應理論

　　D.信息交流論 E.解決問題論