21.胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是( C )

　　A.補(bǔ)液 B.半臥位 C.胃腸減壓 D.應(yīng)用抗生素 E.全身支持治療

　　22.某患者因上腹痛、反酸2年，突發(fā)上腹劇痛2h急診入院，初診為消化性潰瘍穿孔，急性彌漫性腹膜炎，下列哪項(xiàng)體征不可能出現(xiàn)( E )

　　A.板狀腹 B.腹部壓縮 C.腹部反跳痛 D.肝濁音界消失 E.腸鳴音亢進(jìn)

　　23.急腹癥伴大出血休克體征者應(yīng)給予( B )

　　A.去枕仰臥位 B.平臥位 C.坐位 D.半臥位 E.頭低腳高位

　　24.急腹癥最重要的局部體征是( B )

　　A.腸鳴音減弱 B.腹膜刺激征 C.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱 D.腹壁肌肉緊張

　　E.腹痛有移動(dòng)性濁音

　　25.機(jī)械性腸梗阻時(shí)腸鳴音的特征表現(xiàn)是( E )

　　A.減弱 B.消失 C.亢進(jìn) D.氣過(guò)水聲 E.金屬高調(diào)音

　　26.病人，男性，37歲。消化道潰瘍反復(fù)發(fā)作多年，突然出現(xiàn)劇烈腹痛，腹肌緊張呈板狀腹，最可能的診斷是( E )

　　A.脾破裂 B.急性胰腺炎 C.急性膽囊炎 D.腎破裂 E.胃或十二指腸穿孔

　　27.病人，男性50歲，飽餐酗酒后2h，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩，腰背部放射，伴惡心嘔吐，12h后來(lái)院急診，目前有助于診斷檢查的是( B )

　　A.腹腔穿刺 B.血、尿淀粉酶測(cè)定 C.血常規(guī) D.腹部B超 E.胸、腹X線片

　　28.急性腹膜炎病情發(fā)展的重要標(biāo)志( C )

　　A.腹痛、腹膜刺激征 B.高熱 C.腹脹加重 D.惡心、嘔吐 E.腹式呼吸

　　29.女，27歲，右下腹陣發(fā)性劇痛半天，無(wú)惡心嘔吐。腹軟，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)輕壓痛，腸鳴音正常，白細(xì)胞，0、9×109/L中性：70%，尿：紅細(xì)胞(+)，診斷最大可能性( C )

　　A.右側(cè)輸卵管炎 B.宮外孕 C.右側(cè)輸尿管結(jié)石 D.節(jié)段性回腸炎 E.急性闌尾炎

　　31.患者，男性，49歲。飽餐后突發(fā)上腹部持續(xù)劇烈疼痛，伴反復(fù)惡心，嘔出膽汁。查體：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張，測(cè)血清淀粉酶明顯增高，對(duì)患者首選的處理措施為( A )

　　A.禁食胃腸減壓 B.適當(dāng)補(bǔ)鉀補(bǔ)鈣 C.外科手術(shù)準(zhǔn)備 D.屈膝側(cè)臥位 E.應(yīng)用抗生素

　　32.原發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的病原菌感染途徑是( A )

　　A.經(jīng)血液循環(huán) B.經(jīng)女性生殖道逆行 C.腹腔臟器破裂 D.外傷導(dǎo)致腹腔開(kāi)放E.經(jīng)急性闌尾炎穿孔部位

　　33.腹部被自行車車把撞擊傷2小時(shí)后出現(xiàn)面色蒼白，脈搏120次/分，血壓70/50mmhg，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，診斷可能是( C )

　　A.胃穿孔 B.腹壁血腫 C.肝、脾破裂 D.結(jié)腸破裂 E.急性胰腺炎