【連題】 根據(jù)下列選項，回答各題：

　　患者，男性，56歲，主訴疲倦無力2個月余，伴心悸、頭暈、失眠，診斷缺鐵性貧血，給予鐵劑治療。

　　21. 護士在發(fā)給鐵劑時應指導病人

　　A. 避免與牙齒接觸

　　B. 研碎后服下

　　C. 多飲水

　　D. 避免與酸性藥物接觸

　　E. 少飲水

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　鐵劑可以把牙齒染成黑色，故應避免與牙齒接觸。

　　22. 在保證藥效的同時應禁忌

　　A. 空腹服

　　B. 服用稀鹽酸

　　C. 飲茶

　　D. 飲水

　　E. 飲食

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　茶葉里含有鞣酸，與鐵生成不溶鞣酸鐵，影響藥物療效。

　　【連題】 根據(jù)下列選項，回答各題：

　　男性，40歲，擴張型心肌病、心功能Ⅳ級。長期接受地高辛、氫氯噻嗪、卡托普利治療，再次出現(xiàn)畏食、乏力、腹脹、心慌等癥狀，心電圖見明顯U波。

　　23. 該病人可能發(fā)生了

　　A. 低血鉀

　　B. 高血鉀

　　C. 低鈉血癥

　　D. 高鈉血癥

　　E. 洋地黃中毒

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　病人乏力：腹脹、心慌，心電圖出現(xiàn)明顯U波，均提示低血鉀。

　　24. 正確的處理措施是

　　A. 加大洋地黃用量

　　B. 靜注呋塞米

　　C. 補充氯化鉀

　　D. 肌注硫酸鎂

　　E. 靜滴碳酸氫鈉

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　病人長期使用洋地黃及排鉀利尿劑，根據(jù)題干病人出現(xiàn)了低血鉀的臨床表現(xiàn)，因此處理措施是補充氯化鉀。

　　【連題】 根據(jù)下列選項，回答各題：

　　患兒，男，胎齡35周，生后3天，臀位產(chǎn)，用高位產(chǎn)鉗，Apgar評分4分，復蘇后出現(xiàn)嗜睡，并時有驚厥，前囟隆起。

　　25. 該患兒最有可能的是

　　A. 新生兒化膿性腦膜炎

　　B. 新生兒顱內(nèi)出血

　　C. 新生兒敗血癥

　　D. 新生兒破傷風

　　E. 新生兒低血糖

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　該患兒為臀位，用高位產(chǎn)鉗助產(chǎn)，易發(fā)生產(chǎn)傷，Apgar評分4分，表明已發(fā)生了新生兒窒息，且生后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，故最可能的是新生兒顱內(nèi)出血。

　　26. 對該患兒采取的護理措施不適宜的是

　　A. 保持安靜，盡量避免驚擾

　　B. 煩躁不安、驚厥時可用鎮(zhèn)靜藥

　　C. 抗生素預防感染

　　D. 可使用維生素K1，以控制出血

　　E. 降低顱內(nèi)壓

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　該患兒為顱內(nèi)出血，A、B、D、E項所采取的措施可防止加重顱內(nèi)出血�；純簾o感染的表現(xiàn)，無需使用抗生素。

　　【連題】 根據(jù)下列選項，回答各題：

　　患者，男性，32歲，運動后突然出現(xiàn)右上腹劇痛，疼痛放射至右側中下腹，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。查體：腹軟，右下腹深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。

　　27. 該患者應考慮

　　A. 十二指腸潰瘍

　　B. 右輸尿管結石

　　C. 急性膽囊炎

　　D. 急性闌尾炎

　　E. 膀胱結石

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　該患者為活動后出現(xiàn)的腎絞痛，并向下腹部放射，同時尿液呈濃茶色提示尿中有紅細胞，應考慮右輸尿管結石。

　　28. 患者來就診時，應首先做的檢查是

　　A. 尿常規(guī)

　　B. 血常規(guī)

　　C. 肝功能

　　D. 腎功能

　　E. 腹部B超

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　輸尿管結石的患者首先應做的檢查是尿常規(guī)。

　　29. 為了確診，應做的檢查是

　　A. 尿常規(guī)

　　B. 血常規(guī)

　　C. B超

　　D. CT

　　E. KUB

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　輸尿管結石可通過尿路X線平片檢查(KUB)來確診。

　　30. 急診治療的重點是

　　A. 胃腸減壓

　　B. 體外碎石

　　C. 立即手術

　　D. 解痙止痛

　　E. 應用抗生素

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　對于輸尿管結石引起的。腎絞痛，首先應選藥物解痙止痛。