【連題】 患者男性,61歲,因慢性肺源性心臟病人院。患者神志恍惚,呼吸困難,口唇發(fā)紺明顯,動脈血?dú)馐荆篜H為7.30,PaO2為5lmmHg,PaC02為82mmHg,HCO3-為35mmol/L。根據(jù)資料回答第46~48題。
第46題 該患者最為可能的診斷為
A.無法判斷
B.工型呼吸衰竭
C.Ⅱ型呼吸衰竭
D.復(fù)合型呼吸衰竭
E.肺心病合并心衰
【正確答案】: C
第47題 該患者最適宜的氧濃度是
A.10%~45%
B.35%~40%
C.25%~35%
D.51%~60%
E.10%~50%
【正確答案】: C
第48題 該患者最不適宜立即進(jìn)行的治療是
A.控制感染
B.祛痰
C.補(bǔ)充堿劑
D.改善通氣
E.氫療
【正確答案】: C
第49題 某急性腦出血患者,頭痛、惡心、噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則,血壓明顯增高,意識障礙。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施對該、患者不適用
A.絕對安靜臥床4周以上
B.每2h翻身1次,預(yù)防壓瘡
C.及時清除口腔分泌物和嘔吐物
D.頭部略抬高,稍向后仰
E.若48h后病情穩(wěn)定,可進(jìn)食流食
【正確答案】: B
第50題 初孕婦,30歲,孕40周,陰道流水12h入院。無腹痛,檢查:LOA,骨盆外測量正常,宮縮極弱,宮頸管已展平,宮口容指尖,胎頭浮,胎心正常。你認(rèn)為最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
B.NST檢查
C.陰道檢查
D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
E.靜滴抗生素
【正確答案】: E
第51題 患者男性。50歲,B超、CT均提示右腎癌。在詢問患者時提供的以下信息哪項(xiàng)提示與。腎癌發(fā)病相關(guān)
A.14歲開始吸煙至今
B.曾是潛水員
C.父親有高血壓
D.有尿道結(jié)石史
E.有飲酒史
【正確答案】: A
【連題】 初孕婦,36歲,孕37周,頭痛、下肢水腫3天,突發(fā)性持續(xù)性劇烈腹痛3h入院。查體:貧血貌,BP 150/100mmHg,P 110次/分,宮高37cm,腹圍102cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不到。肛奩發(fā)現(xiàn)陰道少量流血。宮頸管未消失,宮口未開。根據(jù)資料回答第52~54題。
第52題 該孕婦最可能的診斷是妊娠期高血壓疾病并發(fā)
A.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)
B.先兆流產(chǎn)
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.羊水栓塞
【正確答案】: D
第53題 為進(jìn)一步確診,你認(rèn)為應(yīng)該做以下哪項(xiàng)檢查
A.B超
B.陰道檢查
C.肛診
D.雙合診
E.三合診
【正確答案】: A
第54題 針對上述病例,你認(rèn)為最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A.剖宮產(chǎn)
B.期待療法
c.靜滴縮宮素
D.經(jīng)陰產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.經(jīng)陰胎吸助產(chǎn)
【正確答案】: A
第55題 患者女性,45歲,3年前確診肝硬化,常有上腹隱痛,納差。1天前突然嘔吐棕褐色胃內(nèi)容物一次,量約200ml。該患者的出血原因是
A.食管一胃底靜脈曲張破裂
B.膽道出血
C.食管癌
D.消化性潰瘍
E.食管憩室
【正確答案】: A
第56題 下列不屬于高危妊娠范疇的是
A.有剖宮產(chǎn)史
B.雙胎妊娠
C.有右小腿外傷史的孕婦
D.過期妊娠
E.高齡妊娠
【正確答案】: C
【連題】 患者女性,18歲,昨晚9時突發(fā)雙眼上吊,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,雙上肢屈曲,雙拳緊握,雙下肢伸直,持續(xù)約30s后患者仍神志不清,間隔20min后,再次出現(xiàn)此癥狀,持續(xù)約10s,有小便失禁,約30h后,患者能喚醒,但有煩躁。為進(jìn)一步診治入院。根據(jù)資料回答第57~60題。
第57題 該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是
A.失神發(fā)作
B.肌陣攣發(fā)作
c.癲癇持續(xù)發(fā)作
D.強(qiáng)直發(fā)作
E.陣攣性發(fā)作
【正確答案】: C
第58題 患者抽搐發(fā)作時的治療措施正確的是
A.當(dāng)患者正處于意識喪失和全身抽搐時,原則上是預(yù)防外傷及其他并發(fā)癥
B.立即把患者抱到床上,平臥,保持呼吸道通暢,及時吸氧
C.必要時用約束帶約束四肢防止自傷
D.立即口服抗癲癇藥物
E.及時為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)
【正確答案】: A
第59題 該患者抽搐發(fā)作時的首選藥物是
A.地西泮
B.丙戊酸鈉
C.氯丙嗪
D.卡馬西平
E.苯妥英鈉
【正確答案】: A
第60題 為進(jìn)一步明確診斷,首選的輔助檢查是
A.CT
B.腦電圖
C.核磁
D.生化檢查
E.抽腦脊液
【正確答案】: B
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