16.李女士,50歲。下蹲或腹部用力時,出現(xiàn)不由自主的排尿。護理診斷是
A.反射性尿失禁:與膀胱收縮有關
B.功能性尿失禁:與腹壓升高有關
C.功能性尿失禁:與膀胱過度充盈有關
D.完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導功能減退有關
E.壓迫性尿失禁:與膀胱擴約肌功能減退有關
本題正確答案:E
17.男,72歲,臥床多日,骶尾部紅、腫、硬結,起小水泡,患者訴疼痛,應判斷為
A.褥瘡瘀血紅腫期
B.褥瘡炎性浸潤期
C.褥瘡潰瘍期
D.局部皮膚感染
E.褥瘡前期
本題正確答案:B
18.輸血過程中不正確的是
A.禁止同時為兩位病人采血標本
B.庫存血取出不能放置過久
C.加壓輸血需專人看護
D.輸血前需一人核對
E.觀察有無輸血反應
本題正確答案:D
19.搶救青霉素過敏性休克,最關鍵的措施是
A.立即通知醫(yī)生
B.立即停藥,平臥、保暖
C.針刺人中、內關等穴位
D.立即皮下注射鹽酸腎上腺素0.5mg~1mg
E.立即注射新斯的明0.1ml~1ml
本題正確答案:D
20.需留置導尿的病人是
A.取無菌尿標本作培養(yǎng)
B.子宮肌瘤手術前
C.尿潴留患者減輕痛
D.測膀胱壓力
E.測殘余尿
本題正確答案:B
21.護士在與病人交談收集資料時,應用的距離是
A.個人距離
B.親密距離
C.社會距離
D.公眾距離
E.社區(qū)距離
本題正確答案:A
22.某男,72歲,因前列腺肥大造成排尿困難,腹痛,16小時未排尿,正確的護理是
A.聽流水聲
B.溫水沖洗會陰部
C.下腹部置熱水袋
D.行導尿術
E.幫助坐起排尿
本題正確答案:D
23.不屬于重癥記錄單內容的是
A.飲食排泄
B.生命體征
C.護理治療
D.危重病人標志
E.病情變化
本題正確答案:D
24.腹部手術后,為避免疼痛最佳體位是
A.中凹臥位
B.端坐臥位
C.平臥位
D.半坐臥位
E.俯臥位
本題正確答案:D
25.不符合無痛性注射原則的是
A.正確體位,放松肌肉
B.注射技術“兩快一慢”
C.注意配伍禁忌
D.刺激性強的藥物快速推入
E.分散病人注意力
本題正確答案:D
26.輸液發(fā)生發(fā)熱反應,可采取
A.加快輸液速度
B.輸液肢制動
C.加壓給氧
D.病人取側臥位
E.減慢輸液速度或停止輸液
本題正確答案:E
27.小冬,26歲,服毒自殺送醫(yī)院搶救,在電動洗胃機,洗胃過程中流出血性液體,護士應采取的措施是
A.停止操作,通知醫(yī)生
B.更換洗胃液,重新灌洗
C.減低洗胃機吸引壓力
D.灌入蛋清水,保護胃粘膜
E.灌入止血劑以止血
本題正確答案:A
28.病室空氣濕度宜較高的病人是
A.急性喉炎
B.急性胃炎
C.慢性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.心肌梗塞
本題正確答案:A
29.有較好的自控能力屬于
A.身體健康
B.良好的人際關系
C.明確的生活目標
D.較強的社會適應能力
E.人格完整
本題正確答案:E
30.王先生,76歲,慢性阻塞性肺氣腫,呼吸困難伴咳嗽、咯痰,鼻導管吸氧,因需進食,此時應采取的最佳措施是
A.先關總開關,后拔管
B.先關流量開關,后拔管
C.邊進食邊吸氧
D.先拔管再關流量開關
E.分離氧氣管道,鼻導管保留
本題正確答案:E
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