104.D 【解析】經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，查體：手宮不規(guī)則增大，表面有結(jié)節(jié)突起，考慮為子宮肌瘤。

　　105.A【解析】B超可確定肌瘤的位置、大小和數(shù)量。

　　106.B【解析】42歲，肌瘤如4個(gè)月妊娠子宮，且有明顯繼發(fā)貧血癥狀，建議手術(shù)治療。

　　107.E【解析】循環(huán)充血表現(xiàn)為明顯氣急、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、心率增快甚至奔馬律、肝腫大。危重病例病情急劇惡化，可于數(shù)小時(shí)死亡。循環(huán)充血是重癥腎炎患兒嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　108.D【解析】為患者進(jìn)行緊急處置時(shí)，護(hù)士與患者的距離為親密距離。

　　109.C【解析】肝主疏泄情志且開竅于目，該患者煩躁易怒、目赤腫痛，符合肝臟病變的特點(diǎn)。

　　110.D【解析】患者煩躁易怒、目赤腫痛、舌紅苔黃、脈數(shù)均是熱證的表現(xiàn)。

　　111.A【解析】癔癥又稱分離(轉(zhuǎn)換)障礙，系由于明顯的心理因素，如生活事件、內(nèi)心沖突或強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn)、暗示或自我暗示等作用于易感個(gè)體引起的一組病癥。

　　112.E【解析】分離和轉(zhuǎn)換癥狀是癔癥主要的臨床表現(xiàn)。

　　113.E【解析】在間歇期教會(huì)患者放松技術(shù)，與醫(yī)生合作做好暗示治療、行為治療、反饋治療等，使其增強(qiáng)治療信心。

　　114.C【解析】該患兒24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，考慮為病理性，血紅蛋白低考慮有貧血，符合新生兒溶血病的表現(xiàn)，且母血型O，子血型A或B易發(fā)生新生兒溶血病。

　　115.D【解析】黃疸患兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

　　116.B【解析】該患兒膽紅素濃度大于34Bμmol/L，容易發(fā)生膽紅素腦病，且患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降等癥狀也符合膽紅素腦病的表現(xiàn)。

　　117.C【解析】患者在輸血的過(guò)程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木，特別是腰部劇烈疼痛，應(yīng)首先考慮出現(xiàn)了溶血反應(yīng)。

　　118.C【解析】新鮮血液富含凝血因子，最適于患者。

　　119.C【解析】該患者頭部外傷后出現(xiàn)中間清醒期，首次昏迷是由于腦震蕩引起的原發(fā)性昏迷，再次昏迷是由于顱內(nèi)出血形成硬腦膜外血腫繼發(fā)腦疝引起的繼發(fā)性昏迷。

　　120.C【解析]Glasgow昏迷評(píng)分法(GCS)以患者的睜眼、言語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)進(jìn)行評(píng)分，以三者的積分來(lái)表示意識(shí)障礙的程度，最高15分，最低3分，低于8分為昏迷。

　　121.A【解析】該患者頭部外傷后顱內(nèi)出血，形成右側(cè)硬腦膜外血腫，應(yīng)緊急手術(shù)，清除血腫，徹底止血，防止腦疝的發(fā)生。

　　122.C【解析】根據(jù)TNM分期為T2N1M0，即處于乳腺癌的Ⅱ期。

　　123.D【解析】橘皮樣改變是因癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管，淋巴回流障礙，引起真皮水腫。

　　124.B【解析】術(shù)后半臥位有利于皮下引流充分，促進(jìn)愈合。

　　125.D【解析】急性腹膜炎最主要的體征是腹膜刺激征。

　　126.A【解析】腹脹加重提示急性腹膜炎病情加重。腹脹是判斷急性腹膜炎病情發(fā)展的重要指標(biāo)。

　　127.B【解析】膈下腹膜吸收能力最強(qiáng)，越向下吸收能力越弱。半臥位可使腹腔內(nèi)的滲液積聚于盆腔，減少毒素的吸收。

　　128.C【解析】術(shù)后出現(xiàn)里急后重，黏液便，應(yīng)考慮盆腔膿腫刺激直腸引起。

　　129.D【解析】急性闌尾炎手術(shù)前最重要的護(hù)理是半臥位，應(yīng)用抗生素。

　　130.E【解析】該試驗(yàn)為閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)。

　　1"3'1.E【解析】該患者術(shù)后8小時(shí)出現(xiàn)了低血容量性休克的表現(xiàn)，傷口下敷料被血性液體滲濕，提示發(fā)生了內(nèi)出血。

　　132.D【解析】該患者應(yīng)為感染誘發(fā)的糖尿病急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，血糖在16.7～33.3mmol/L;并發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷時(shí)，血糖多在33.3mmol/L以上。故為進(jìn)一步明確診斷，最有意義的檢查為血糖。

　　133.E【解析】患者有發(fā)熱、咳膿痰史，聽(tīng)診雙下肺有濕噦音，應(yīng)懷疑誘因?yàn)榉尾扛腥�，為明確診斷，應(yīng)行胸片檢查，應(yīng)可看到雙下肺炎性浸潤(rùn)影。

　　134。B【解析】正常產(chǎn)婦，入口平面前后徑為11Cm，橫徑為13Cm;中骨盆前后徑為11.5Cm，橫徑為10Cm;出口橫徑為8.5～9.5Cm，后矢狀徑為9Cm;因此該孕婦屬于漏斗骨盆形態(tài)。

　　135.A【解析】該孕婦中骨盆平面與出口平面均狹窄，不可試產(chǎn)。中骨盆平面狹窄主要影響胎頭俯屈，使內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻，易發(fā)生持續(xù)性枕橫位或枕后位;而出口橫徑與后矢狀徑之和等于15Cm，出口平面狹窄，嚴(yán)禁試產(chǎn)。