106.患者女性，81歲，退休干部。冠心病住院治療，住院前3天與護(hù)士們關(guān)系融洽，第4天，年輕護(hù)士張某在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，靜脈穿刺3次失敗，更換李護(hù)士后方成功�；颊叻浅２粷M，其女兒向護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行抱怨。從此，患者拒絕張護(hù)士為其護(hù)理。護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突的主要因素是

　　A.角色壓力

　　B.責(zé)任不明

　　C.角色模糊

　　D.信任危機(jī)

　　E.理解差異

　　參考答案：D

　　107.患者女性，81歲，退休干部。冠心病住院治療，住院前3天與護(hù)士們關(guān)系融洽，第4天，年輕護(hù)士張某在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，靜脈穿刺3次失敗，更換李護(hù)士后方成功。患者非常不滿，其女兒向護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行抱怨。從此，患者拒絕張護(hù)士為其護(hù)理。護(hù)患關(guān)系沖突的主要責(zé)任人是

　　A.患者

　　B.張護(hù)士

　　C.李護(hù)士

　　D.護(hù)士長(zhǎng)

　　E.患者女兒

　　參考答案：B

　　108.患者女性，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心心力衰竭入院治療，入院時(shí)T39℃,呼吸急促，端坐呼吸�；颊呓�(jīng)抗炎、利尿、強(qiáng)心治療后，體溫降至正常，可平臥，現(xiàn)改用地高辛口服，護(hù)士給藥時(shí)特別注意

　　A.應(yīng)飯后服藥

　　B.應(yīng)空腹服藥

　　C.應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥

　　D.用藥前測(cè)脈率

　　E.服藥后少飲水

　　參考答案：D

　　109.患者女性，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心心力衰竭入院治療，入院時(shí)T39℃,呼吸急促，端坐呼吸�；颊叻�用地高辛幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護(hù)士應(yīng)立即

　　A.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)

　　B.給予止吐藥

　　C.做心電圖檢查

　　D.做好患者的心理護(hù)理

　　E.停止服藥并報(bào)告醫(yī)生

　　參考答案：E

　　110.患者女性，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心心力衰竭入院治療，入院時(shí)T39℃,呼吸急促，端坐呼吸。患者以往有骨質(zhì)疏松，自行長(zhǎng)期口服活性鈣，護(hù)士應(yīng)囑咐患者

　　A.立即停用

　　B.自行間斷服用

　　C.改服其他鈣劑

　　D.適當(dāng)減量服用

　　E.在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用

　　參考答案：A

　　101.患者女性，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心心力衰竭入院治療，入院時(shí)T39℃,呼吸急促，端坐呼吸。醫(yī)囑吸氧，以改善患者呼吸狀況，吸入氧流量應(yīng)維持

　　A.9~10L/min

　　B.7~8L/min

　　C.5~6L/min

　　D.3~4L/min

　　E.1~2L/min

　　參考答案：E

　　102.患者女性，22歲，因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無(wú)好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時(shí)主要診斷： 敗血癥;糖尿病酮癥酸中毒;感染性休克;藥物中毒待查;壓瘡。入院時(shí)呼吸急促，唇發(fā)紺，血氧飽和度低于80%，隨即呼吸心臟驟停。該患者心臟驟停的病因可 能是

　　A.藥物中毒

　　B.電解質(zhì)紊亂

　　C.冠心病

　　D.酸堿平衡紊亂

　　E.感染性休克

　　參考答案：D

　　103.患者女性，22歲，因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無(wú)好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時(shí)主要診斷： 敗血癥;糖尿病酮癥酸中毒;感染性休克;藥物中毒待查;壓瘡。入院時(shí)呼吸急促，唇發(fā)紺，血氧飽和度低于80%，隨即呼吸心臟驟停。應(yīng)該立即對(duì)患者進(jìn)行

　　A.補(bǔ)充血容量

　　B.心肺復(fù)蘇

　　C.心電監(jiān)護(hù)

　　D.吸氧

　　E.輸液

　　參考答案：B

　　104.患者女性，22歲，因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無(wú)好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時(shí)主要診斷： 敗血癥;糖尿病酮癥酸中毒;感染性休克;藥物中毒待查;壓瘡。入院時(shí)呼吸急促，唇發(fā)紺，血氧飽和度低于80%，隨即呼吸心臟驟停。該患者目前的主要護(hù)理問 題是

　　A.心輸出量減少

　　B.體液過(guò)多

　　C.清理呼吸道無(wú)效

　　D.體液不足

　　E.氣體交換障礙

　　參考答案：A

　　105.患者女性，22歲，因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無(wú)好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時(shí)主要診斷： 敗血癥;糖尿病酮癥酸中毒;感染性休克;藥物中毒待查;壓瘡。入院時(shí)呼吸急促，唇發(fā)紺，血氧飽和度低于80%，隨即呼吸心臟驟停。該患者復(fù)蘇成功后，仍處 于休克狀態(tài)的護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.保持中凹臥位

　　B.增加氧氣供應(yīng)

　　C.半臥位

　　D.頭部降溫

　　E.防治腦水腫

　　參考答案：C

　　106.患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約 1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分�；颊呱舷�化道出現(xiàn)最可能 的原因是

　　A.消化性潰瘍出血

　　B.食管胃底靜脈曲張出血

　　C.急性糜爛出血性胃炎

　　D.應(yīng)激性潰瘍

　　E.胃癌出血

　　參考答案：B

　　107.患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約 1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分。對(duì)該患者緊急處理措施中 首要的是

　　A.內(nèi)鏡檢查明確病因

　　B.積極補(bǔ)充血容量

　　C.立即采取止血措施

　　D.手術(shù)治療

　　E.升壓藥提高血壓

　　參考答案：B

　　108.患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約 1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分。該患者止血治療宜采用的 藥物是

　　A.H2受體拮抗劑

　　B.質(zhì)子泵抑制劑

　　C.生長(zhǎng)抑素

　　D.去甲腎上腺素

　　E.酚磺乙胺

　　參考答案：C

　　109.患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約 1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分。該患者目前最主要的護(hù)理 診斷是

　　A.疼痛

　　B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

　　C.活動(dòng)無(wú)耐力

　　D.體液不足

　　E.有感染的危險(xiǎn)

　　參考答案：D

　　110.患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約 1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分。若經(jīng)過(guò)治療，患者情況已 基本穩(wěn)定。下列選項(xiàng)提示出血停止的是

　　A.聽診腸鳴音10~12次/分

　　B.黑便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄

　　C.血紅蛋白測(cè)定下降

　　D.尿量正常，血尿素氮持續(xù)增高

　　E.血壓基本維持在正常水平

　　參考答案：E