31、雷貝拉唑的主要作用是[1分]

　　A.中和胃酸

　　B.促進(jìn)胃排空

　　C.抑制胃酸分泌

　　D.黏膜保護(hù)作用

　　E.阻斷胃泌素受體

　　C

　　32、雷尼替丁的主要作用是[1分]

　　A.中和胃酸

　　B.促進(jìn)胃排空

　　C.抑制胃酸分泌

　　D.黏膜保護(hù)作用

　　E.阻斷胃泌素受體

　　C

　　33、男，40歲，晚飯后上腹不適。繼而惡心，突嘔鮮血800ml，排柏油便2次，立即送醫(yī)院，查體：BP13/9kPa，脈搏102次/分，肝未觸及，脾大2.0cm有HBsAg(+)史，在輸血同時(shí)，下列哪項(xiàng)緊急處置最合適[1分]

　　A.食管靜脈硬化治療

　　B.食管靜

　　C.三腔雙囊管壓迫

　　D.緊急胃鏡檢查

　　E.去甲腎上腺素口服

　　C

　　34、男性。45歲，突然嘔血400ml并伴黑便。血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺(-)，可見腹壁靜脈曲張，肝未觸及，脾于肋下2cm可觸及。應(yīng)首選的治療是[1分]

　　A.靜脈注射止血藥

　　B.靜脈推注奧美拉唑(洛賽克)

　　C.靜脈滴注垂體

　　D.靜脈滴注代血漿

　　E.冰鹽水洗胃

　　C

　　35、男，44歲。年輕時(shí)曾患肝炎，工作表現(xiàn)正常。自己駕車上下班，近2個(gè)月對(duì)交通信號(hào)及道路情況的應(yīng)變能力下降。來院檢查：應(yīng)答及計(jì)算能力正常，腦電圖(-)，聽覺誘發(fā)電位(AEP)異常。最可能的診斷是[1分]

　　A.隱性肝性腦病

　　B.肝性腦病一期

　　C.肝性腦病二期

　　D.肝性腦病三期

　　E.肝性腦病四期

　　A

　　36、.男性，43歲，2個(gè)月前發(fā)生上消化道出血，經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)為食管靜脈曲張，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有輕度損害，應(yīng)選擇哪個(gè)術(shù)式，既能預(yù)防食管曲張靜脈再出血，又對(duì)肝功能影響最小[1分]

　　A.脾腎靜脈分流術(shù)

　　B.腸系膜上靜脈-下腔靜脈分流術(shù)

　　C.門腔靜脈

　　D.脾切除術(shù)

　　E.脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)

　　E

　　37、女性，20歲。近日厭油，乏力，肝區(qū)疼痛，化驗(yàn)血結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素都升高，尿中尿膽原增多，糞色變淺，考慮為[1分]

　　A.溶血性黃疸

　　B.膽汁淤積性黃疸

　　C.肝細(xì)胞性黃疸

　　D.先天性非溶血性黃疸

　　E.以上都不是

　　C

　　38、肝性腦病口服乳果糖的主要作用是[1分]

　　A.減少腸道內(nèi)氨的形成和吸收

　　B.糾正氨基酸不平衡

　　C.降低門靜脈壓力

　　D.糾正電解質(zhì)紊亂

　　E.糾正酸堿平衡紊亂

　　A

　　39、肝性腦病注射支鏈氨基酸的主要作用是[1分]

　　A.減少腸道內(nèi)氨的形成和吸收

　　B.糾正氨基酸不平衡

　　C.降低門靜脈壓力

　　D.糾正電解質(zhì)紊亂

　　E.糾正酸堿平衡紊亂

　　B

　　40、下列哪項(xiàng)不是肝性腦病的常見誘因[1分]

　　A.上消化道出血

　　B.強(qiáng)利尿劑

　　C.外科手術(shù)

　　D.高血鉀

　　E.便秘

　　D

　　41、AFP檢測(cè)的臨床意義不正確的是[1分]

　　A.AFP>500ng/ml對(duì)肝細(xì)胞癌有診斷意義

　　B.原發(fā)性膽管細(xì)胞癌不升高

　　C.病毒性肝炎偶可升高

　　D.AFP陽性即可診斷原發(fā)性肝癌

　　E.繼發(fā)性肝癌一般不升高

　　A

　　42、有關(guān)肝性腦病，正確的治療是[1分]

　　A.病人狂躁不安時(shí)使用水合氯醛灌腸

　　B.肥皂水灌腸清除腸腔積血

　　C.靜脈使用甲硝唑抑制腸道細(xì)菌生長

　　D.低蛋白飲食

　　E.口服乳果糖

　　E

　　43、原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是[1分]

　　A.腦

　　B.肺

　　C.腎上腺

　　D.骨

　　E.腎

　　B

　　44、對(duì)于難治性肝硬化腹水，較好的治療方法是[1分]

　　A.大量利尿劑的應(yīng)用

　　B.多次放腹水，每次6000ml以上 3000

　　C.自家腹水經(jīng)超濾濃縮回輸體內(nèi)

　　D.加強(qiáng)保肝治療

　　E.反復(fù)輸新鮮血

　　C

　　45、肝膿腫的特點(diǎn)正確的是[1分]

　　A.細(xì)菌性肝膿腫常為單發(fā)，較大 《肝右葉》

　　B.阿米巴肝膿腫起病急，伴寒戰(zhàn)、高熱

　　C.阿米巴肝膿腫較少，多為多發(fā)性

　　D.阿米巴肝膿腫膿液為褐色，無臭味

　　E.阿米巴肝膿腫病人糞便中可找到阿米巴原蟲《支原體?》

　　D