三、A3型題：(病歷組最佳選擇題)以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

　　(11-13題共用題干)

　　患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖示：V～V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。

　　11.此患者可能的診斷是

　　A.急性胃穿孔

　　B.急性胰腺炎

　　C.自發(fā)性氣胸

　　D.急性心肌梗死

　　E.帶狀皰疹

　　12.該患者進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是

　　A.前間壁心梗

　　B.廣泛前壁心梗

　　C.下壁心梗

　　D.右心室梗死

　　E.側(cè)壁心梗

　　13.次日晨，患者心前區(qū)疼痛明顯緩解，護(hù)理該患者正確的措施是

　　A.即將好轉(zhuǎn)，可去衛(wèi)生間上廁所

　　B.可停止吸氧

　　C.臥床休息，協(xié)助生活護(hù)理

　　D.可以正常進(jìn)食

　　E.可床上坐起

　　正確答案:11.D;12.B;13.C

　　(14-16題共用題干)

　　患者男性，45歲�；脊谛牟�10年余，間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰。

　　14.該患者首先考慮的診斷是

　　A.急性右心衰竭

　　B.急性肺氣腫

　　C.慢性左心衰竭

　　D.急性左心衰竭

　　E.慢性右心衰竭

　　15.該患者目前首要的護(hù)理問題是

　　A.活動無耐力

　　B.恐懼

　　C.氣體交換受損

　　D.潛在并發(fā)癥：心源性休克

　　E.體液過多

　　16.對該患者正確的護(hù)理是

　　A.給予持續(xù)低流量吸氧

　　B.取坐位背部靠物支撐，雙腿下垂

　　C.給溫開水飲用

　　D.將毛花苷丙快速靜脈推注

　　E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管

　　正確答案:14.D;15.C;16.B