A1型題

　　1.答案：C

　　解析:惡性貧血因胃粘膜永久性的萎縮，不能分泌內(nèi)因子。由于缺乏內(nèi)因子，食物中的維生素B12不能被吸收。因此患者存在維生素B12吸收障礙，產(chǎn)生維生素B12的相關(guān)臨床表現(xiàn)。

　　2.答案：D

　　解析:高纖維素比重小、體積大，進(jìn)食后充填胃腔，需要較長(zhǎng)時(shí)間來(lái)消化，延長(zhǎng)胃排空的時(shí)間，加重胃的負(fù)擔(dān)。

　　3.答案：C

　　解析:慢性胃炎癥狀無(wú)特異性，體征很少，X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病，故確診要靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查。

　　4.答案：D

　　解析:慢性胃炎缺乏特異性癥狀，癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數(shù)病人常無(wú)癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等，個(gè)別病人伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯，并可有出血，如嘔血、黑便。癥狀常常反復(fù)發(fā)作，無(wú)規(guī)律性腹痛，疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過(guò)程中或餐后，多數(shù)位于上腹部、臍周、部分患者部位不固定，輕者間歇性隱痛或鈍痛、嚴(yán)重者為劇烈絞痛。

　　5.答案：A

　　解析:慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，是一種常見(jiàn)病，其發(fā)病率在各種胃病中居首位。多見(jiàn)于急性胃炎之后，胃黏膜病變經(jīng)久不愈而發(fā)展為慢性淺表性胃炎，主要指幽門螺桿菌感染。

　　A2型題

　　1.答案：D

　　解析:飯后立即活動(dòng)容易導(dǎo)致胃下垂，加重胃病。

　　2.答案：A

　　解析:多潘立酮即嗎丁啉，為胃腸促動(dòng)力藥類非處方藥藥品。適應(yīng)于消化不良，腹脹、噯氣、惡心、嘔吐。阿托品能解除平滑肌的痙攣，對(duì)抗多潘立酮的藥理作用，故不能同時(shí)服用。

　　3.答案：C

　　解析:慢性胃炎是指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，是一種常見(jiàn)病，其發(fā)病率在各種胃病中居首位。多見(jiàn)于急性胃炎之后，胃黏膜病變經(jīng)久不愈而發(fā)展為慢性淺表性胃炎，主要指幽門螺桿菌感染。

　　4.答案：E

　　解析:胃腸疾病多數(shù)是由幽門螺旋桿菌感染所引發(fā)的病癥;幽門螺旋桿菌是生活在胃最表面的黏液層與其下面的黏膜細(xì)胞層之間的一種細(xì)菌，它能產(chǎn)生毒素以及一些生物因子，引起黏膜炎癥。三聯(lián)療法是殺滅幽門螺旋桿菌最有效的治療方法，如根除感染，可使大部分病人胃黏膜炎癥消退。膠體鉍劑(枸櫞酸鉍鉀)或者質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)+ 克拉霉素(阿莫西林)+ 甲硝唑(奧硝唑)。