25 患者，男性，69歲。高血壓病史6年，糖尿病病史2年，血壓曾為170/105mmHg，吸煙，不飲酒。根據以上情況，該患者的預后判斷是

　　A. 高血壓，多極低危組

　　B. 高血壓，低危組

　　C. 高血壓，中危組

　　D. 高血壓，高危組

　　E. 高血壓，很高危組

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　該患者為Ⅱ級高血壓，同時患有糖尿病，屬于高�；颊�。

　　26魯先生，64歲。車禍撞傷腦部，出血后出現深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現應屬于

　　A. 腦死亡期

　　B. 生物學死亡期

　　C. 瀕死期

　　D. 疾病晚期

　　E. 臨床死亡期

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　病人的腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，處于深昏迷狀態(tài)，說明患者處于腦死亡期。臨床死亡期的診斷依據為心跳、呼吸停止，但腦電波并沒有消失;瀕死期病人的呼吸、心跳減慢，腦干功能仍然存在。因此，選項A為正確答案。

　　27護士資格考試專業(yè)實務考點：護士資格考試專業(yè)實務考點：尿液呈醬油色見于

　　A. 阻塞性黃疸

　　B. 急性溶血

　　C. 肝細胞性黃疸

　　D. 腎臟腫瘤

　　E. 晚期絲蟲病

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　急性溶血時可出現血紅蛋白尿，呈醬油色。

　　28護士資格考試專業(yè)實務考點：足月兒生理性黃疸的特點是

　　A. 生后24小時內出現

　　B. 血清膽紅素濃度大于205.2μmol/l

　　C. 2周內消退

　　D. 膽紅素每日上升達85μmol/l。

　　E. 血清結合膽紅素濃度大于34μmol

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　生理性黃疸是新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現黃疸而無其他癥狀，5～7天最重，10～14天消退，未成熟兒可延遲至3～4周，血清膽紅素足月兒不超過205.2μmol/L(12mg/dl)，早產JL<257μmol/L(15mg/dl)，但患兒一般情況良好，食欲正常。

　　29 患者，男性，70歲，心肺復蘇過程中，醫(yī)囑給予腎上腺素靜脈注射，其目的是

　　A. 增加冠狀動脈血流量

　　B. 糾正心律失常

　　C. 降低應激反應

　　D. 改善通氣量

　　E. 糾正酸堿失衡

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　腎上腺素是救治心臟驟停的首選藥物，主要效力是增加全身循環(huán)阻力，升高收縮壓和舒張壓，增加冠狀動脈灌注和心臟血流量。

　　30護士資格考試專業(yè)實務考點：二尖瓣狹窄患者伴房顫時，左心房血栓脫落最常栓塞于

　　A. 腦

　　B. 主動脈

　　C. 脾

　　D. 腎

　　E. 肺

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　房顫時，血栓脫落最常栓塞于腦。

　　31患者，男，25歲�；挤窝兹朐褐委�。患者進入病區(qū)后，護士的初步護理工作不包括

　　A. 迎接新病人

　　B. 通知病區(qū)醫(yī)生

　　C. 測量生命體征

　　D. 準備急救物品

　　E. 建立病人住院病歷

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　該患者以肺炎入院，進入病區(qū)后，護士應予以迎接并通知病區(qū)醫(yī)生，要為患者測量生命體征，建立住院病歷。準備急救物品對該患者不適用。

　　32 護士資格考試專業(yè)實務考點：護士資格考試專業(yè)實務考點：干性支氣管擴張癥的主要癥狀是

　　A. 反復咳嗽

　　B. 大量膿痰

　　C. 肌肉酸痛

　　D. 反復咯血

　　E. 營養(yǎng)不良

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　支氣管擴張癥的病人以咯血為唯一癥狀時稱為干性支氣管擴張癥。

　　33護士資格考試專業(yè)實務考點：區(qū)分內痔與外痔的解剖結構

　　A. 肛竇

　　B. 齒狀線

　　C. 肛柱上端

　　D. 肛管內括約肌

　　E. 肛管外括約肌

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　內痔位于齒狀線上方，由直腸上靜脈叢形成，表面為直腸黏膜;外痔位于齒狀線下方，由直腸下靜脈叢形成，表面為肛門皮膚。因此齒狀線是區(qū)分內痔與外痔的解剖結構。

　　34.護士資格考試專業(yè)實務考點：組成護理程序框架的理論是

　　A. 人的基本需要論

　　B. 一般系統(tǒng)論

　　C. 方法論

　　D. 信息交流論

　　E. 解決問題論

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　在眾多相關理論中，一般系統(tǒng)論構成了護理程序的基本框架，是護理程序的步驟及內涵的核心。

　　35.3歲腹瀉患兒，補液中出現低血鉀，現剩余液體500ml，最多可加入10%氯化鉀

　　A. 0.3ml

　　B. 0.6ml

　　C. 1.5ml

　　D. 3ml

　　E. 15ml

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　靜脈補鉀時鉀濃度不能超過0.3%�，F剩余液體500ml，最多可加入10%氯化鉀為500×0.3%÷10%=15ml。

　　36男，31歲。消化性潰瘍病史8年，近1周來出現腹痛、腹脹逐漸加重，頻繁嘔吐，嘔吐物有宿食。首先應考慮的是

　　A. 潰瘍活動期

　　B. 潰瘍合并出血

　　C. 潰瘍合并穿孔

　　D. 潰瘍合并癌變

　　E. 潰瘍合并幽門梗阻

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　多年消化性潰瘍病史，出現腹痛、嘔吐，且有宿食，故應考慮為幽門梗阻。

　　37護士資格考試專業(yè)實務考點：護士資格考試專業(yè)實務考點：引起小兒腹瀉最常見的病原微生物是

　　A. 葡萄球菌

　　B. 侵襲性大腸埃希菌

　　C. 輪狀病毒

　　D. 白色念珠菌

　　E. 埃可病毒

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　腹瀉多發(fā)生于秋冬季，80%以上是由病毒感染所致，以輪狀病毒感染最為常見。