(107～108題共用題干)

　　趙先生，49歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，因發(fā)生感染，心功能Ⅲ級而入院。給予抗感染和抗心衰治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高。

　　107.目前趙先生出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A.高鉀血癥

　　B.低鉀血癥

　　C.高鈉血癥

　　D.低鈉血癥

　　E.代謝性酸中毒

　　108.趙先生出院后，預(yù)防鏈球菌感染的措施應(yīng)該是

　　A.堅持鍛煉，防止呼吸道感染

　　B.減少運動，多休息

　　C.堅持限制鈉鹽飲食

　　D.減輕心理壓力，增強康復(fù)信心

　　E.定期復(fù)查，必要時做血細菌培養(yǎng)

　　(109～110題共用題干)

　　男，42歲，食欲不振，尿色深兩周。查體：皮膚、鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸痛，脾肋下未觸及;實驗室檢查：總膽紅素12%mol/L，直接膽紅素60μmol/L，ALT200U/L，ALPl00U/L，GGT100U/L，尿膽紅素及尿膽原均呈陽性，彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴大。

　　109.考慮其黃疸屬于

　　A.肝細胞性黃疸

　　B.溶血性黃疸

　　C.多吃胡蘿卜引起

　　D.胰頭癌肝外膽管受壓所致

　　E.肝總管結(jié)石所致

　　110.該患者可能出現(xiàn)異常的檢查是

　　A.AFP

　　B.凝血酶原時間

　　C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

　　D.游離血紅蛋白

　　E.骨髓涂片檢查(111～112題共用題干)

　　男，40歲，烈日下從事重體力勞動，突發(fā)頭痛、頭暈，四肢無力伴多汗，后抽搐昏迷。查：皮膚干熱無汗，體溫40℃，呼吸26次/分，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。

　　111.應(yīng)考慮該患者發(fā)生了

　　A.熱衰竭

　　B.熱痙攣

　　C.熱射病

　　D.先兆中暑

　　E.日射病

　　112.此時最適宜的降溫措施是

　　A.快速補充生理鹽水

　　B.頭部及大血管處放置冰袋

　　C.應(yīng)用人工冬眠

　　D.10%水合氯醛保留灌腸

　　E.動脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水

　　(113～114題共用題干)

　　胎齡32周，日齡2天的新生兒。出生體重23009。心率120次/分，呼吸佳，四肢能活動，全身皮膚紅潤，其余均正常。

　　113.根據(jù)體重分類，該患兒屬于

　　A.巨大兒

　　B.低出生體重兒

　　C.極低出生體重兒

　　D.正常出生體重兒

　　E.超低出生體重兒

　　114.與該患兒外觀特征不相符的是

　　A.耳廓清楚

　　B.乳房無結(jié)節(jié)

　　C.足底紋絡(luò)少

　　D.發(fā)細如絨毛

　　E.皮膚薄嫩，胎毛多

　　(115～116題共用題干)

　　患者女性，46歲，由于下崗，對生活失去信心，同時不能照顧家庭，伴失眠，被診斷為“抑郁癥”。

　　115.不可能出現(xiàn)的癥狀是

　　A.興趣缺乏

　　B.睡眠障礙

　　C.思維貧乏

　　D.自責(zé)和厭世感

　　E.言語動作遲緩

　　116.護士在接診患者時應(yīng)注意的是

　　A.介紹醫(yī)院專長

　　B.護士自我介紹

　　C.直截了當(dāng)?shù)脑儐?/P>

　　D.讓患者放松情緒

　　E.直接給出明確診斷

　　(117～119題共用題干)

　　患兒，男，8歲，因“發(fā)熱伴腮腺腫痛”就診。體檢：體溫39℃，左側(cè)腮腺腫大，局部皮膚緊張、發(fā)亮，患兒訴說灼熱、疼痛。實驗室檢查：血白細胞計數(shù)正常。

　　117.為減輕腮腫部位的疼痛，采用

　　A.口服止痛藥

　　B.口含抗炎藥

　　C.咬緊牙關(guān)

　　D.熱敷局部

　　E.冷敷局部

　　118.如果該患兒出現(xiàn)中上腹劇痛，有壓痛和肌緊張，伴嘔吐、腹脹、腹瀉等，最可能的診斷是

　　A.胰腺炎

　　B.腦膜腦炎

　　C.腎炎

　　D.腹膜炎

　　E.腹瀉

　　119.1周內(nèi)，對患兒觀察的重點不包括

　　A.體溫

　　B.體重

　　C.有無劇烈頭痛

　　D.有無腹痛

　　E.有無睪丸腫痛情況

　　(120～121題共用題干)

　　男，45歲，肝炎病史10年，近2個月來感腹脹明顯，心慌、氣促、呼吸困難。查體：腹部膨隆，狀如蛙腹，B超示大量腹水。

　　120.其腹水發(fā)生的原因不包括

　　A.腎小球濾過率下降

　　B.血清清蛋白減少

　　C.門脈內(nèi)壓力增高

　　D.抗利尿激素減少

　　E.肝淋巴失衡

　　121.正確的護理措施是

　　A.食鹽每天攝入不超過6g

　　B.應(yīng)取平臥位休息

　　C.盡量不更換利尿劑種類

　　D.觀察病人腹水消長情況

　　E.每日液體攝入量不超過1500ml

　　(122～123題共用題干)

　　患者，女，25歲。工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無明顯觸痛。外周血紅細胞4.0×1012/L，白細胞6.3×109/L，血紅蛋白138g/L，ALT2300U/L,總膽紅素84μmol/L。

　　122.應(yīng)首先考慮該患者為

　　A.敗血癥

　　B.鉤體病

　　C.恙蟲病

　　D.病毒性肝炎

　　E.急性膽道感染

　　123.對明確診斷最有意義的檢查項目是

　　A.血培養(yǎng)

　　B.外斐反應(yīng)

　　C.鉤體凝溶試驗

　　D.肝炎病毒標(biāo)志物檢測

　　E.B型超聲波檢查

　　(124～127題共用題干)

　　初產(chǎn)婦，妊娠40周，臨產(chǎn)6小時，宮口開大3cm;臨產(chǎn)11小時，宮口開全，頭先露，先露“0”，胎心正常。

　　124.此產(chǎn)程屬于

　　A.正常產(chǎn)程

　　B.潛伏期延長

　　C.活躍期延長

　　D.活躍期停滯

　　E.第二產(chǎn)程延長

　　125.宮口開全已2小時，胎兒尚未娩出，產(chǎn)婦仍在屏氣用力，此時，產(chǎn)程屬于

　　A.正常

　　B.潛伏期延長

　　C.活躍期延長

　　D.活躍期停滯

　　E.第二產(chǎn)程延長

　　126.陰道檢查后記錄為：頭先露，先露“+1”，枕部在母體骨盆左側(cè)，其胎方位為

　　A.枕左前

　　B.枕右前

　　C.枕左橫

　　D.枕右橫

　　E.枕左后

　　127.陰道檢查后，昕胎心，胎心率為164次/分，應(yīng)立即

　　A.吸氧

　　B.準備產(chǎn)鉗手術(shù)

　　C.剖宮產(chǎn)術(shù)前準備

　　D.輸液補充營養(yǎng)、體力

　　E.滴注縮宮素加強宮縮